蔣燁

【摘 要】目的:分析氫氧化鈣制劑治療牙體牙髓病的臨床療效;方法: 應用隨機數字表達法將76例牙體牙髓病患者分為甲組與乙組,各38例,甲組基礎治療,乙組在甲組基礎上應用氫氧化鈣制劑治療,比較兩組療效;結果: 治療后,乙組患者治療總有效率92.11%高于甲組73.32%,且P<0.05; 結論: 針對牙體牙髓病患者,應用氫氧化鈣制劑進行治療,療效顯著。
【關鍵詞】牙體牙髓病;氫氧化鈣制劑;療效觀察
【中圖分類號】R781.3【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714(2020)10-0085-01
牙體牙髓病也被稱為牙髓病,主要是指由口腔多種因素共同作用引起的牙齒相應組織損壞的疾病,該病癥的主要臨床表現為有機質分解與無機質脫礦,如果不積極采取有效的治療措施,容易引起齲齒,影響了患者咀嚼功能,降低了患者生活質量,臨床上常應用氫氧化鈣制劑進行治療,療效確切。
1 資料與方法
1.1一般資料
選取我院在2018年6月至2020年1月收治的牙體牙髓病76例患者為本研究的一般資料,在計算機輔助下錄入患者資料,然后按照隨機數字表達法將患者分為甲組與乙組,每組各38例。甲組:女性、男性各20例、18例,最小年齡18歲,最大年齡68歲,平均年齡(42.35±4.37)歲,平均病程(3.24±1.21)個月;乙組:甲組:女性、男性各18例、20例,最小年齡20歲,最大年齡65歲,平均年齡(42.28±4.31)歲,平均病程(3.22±1.19)個月。在數據統計軟件輔助下對兩組患者一般資料開展統計分析,經檢驗P值高于0.05,提示具有可對比性。
1.2方法
兩組患者在治療前對口腔牙齒實施清潔與殺菌,詢問患者患病時間、疼痛程度以及對日常進食的影響等等,并做好相關記錄。甲組患者在此基礎上給予牙體牙髓規范治療,即結合患者的病情積極給予抗感染治療、局部用藥等等治療方案。而乙組患者則應用氫氧化鈣制劑治療,即結合患者病情給予根管消毒、根尖誘導形成術、蓋髓術、活髓切術等治療手段。待治療一段時間后,若發現患者臨床癥狀未緩解,或者患者及家屬對治療效果不滿意時,可以酌情增加氫氧化鈣制劑的使用劑量,予以再次治療。
1.3觀察指標以及判定標準
1個月后,對兩組患者的臨床總有效率進行對比。關于牙體牙髓病的療效判定標準如下:經治療,患者臨床癥狀全部消失,牙齒咬合功能恢復正常判定為顯效;經治療,患者臨床癥狀在一定程度上得以緩解,但是牙齒咬合功能依然未全部恢復判定為有效;經治療患者臨床癥狀和牙齒咬合功能均無好轉,甚至有所加重判定為無效[1]。治療總有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數×100%。
1.4統計學方法
采用SPSS 18. 0統計軟件進行統計分析,數據以均值±標準差(-x±s)和百分比(%)表示,用方差T和X2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
兩組患者在經1個月的治療后,乙組患者治療總有效率92.11%高于甲組73.32%,經統計分析差異顯著(P<0.05),見表1所示:
3 討論
牙體牙髓病屬于一類進行性疾病,是指多種因素共同作用引起的牙齒硬組織損傷,該病的病變過程較長,伴隨著病情的進展患者牙齒也逐漸從白色變成灰色最后為黑色。牙體牙髓病若不及時治療,會導致患者口腔咀嚼功能逐漸喪失,影響了患者身心健康,降低了患者生活質量。臨床研究證實:微生物感染是牙體牙髓病的主要誘因,專性厭氧菌與兼性厭氧菌是其主要感染菌,另外,物理刺激與化學刺激均可能誘發牙體牙髓病。當前臨床治療牙體牙髓病常見治療藥物有甲醛甲酚、樟腦酚等,上述藥物雖然可以取得一定療效,但是因為具有一定的細胞毒性,會給機體帶來較強的刺激作用,導致牙組織周圍發生毒性擴散現象,在一定程度上會致癌,從而限制了這些藥物在牙體牙髓治療中的推廣。隨著臨床上對牙體牙髓病研究的日益深入,發現應用氫氧化鈣制劑可以取得顯著的療效。氫氧化鈣制劑作為一類根管內封藥物,當前已經被廣泛應用在牙髓和根尖周病的治療中。氫氧化鈣制劑具備較強的抗菌效果,能夠將內毒素滅活,滲透牙本質壁中,并對硬組織的形成產生誘導。
在上文中,探討了將氫氧化鈣制劑應用在牙體牙髓病的治療中,結果發現,氫氧化鈣制劑治療的患者總有效率92.11%高于常規治療患者總有效率76.32%,且P<0.05,證實了應用氫氧化鈣制劑治療牙體牙髓病可以取得顯著療效。這主要是因為將氫氧化鈣制劑應用在牙體牙髓病的治療中,主要具備以下優勢:第一,氫氧化鈣制劑具有抑制機體黑色素桿菌的功效,發揮消毒和抗菌的作用,并且治療費用低,更容易被患者所接受。第二,氫氧化鈣制劑中的Ca+含量較高,PH值較大,具有較強的抗菌作用,應用在牙體牙髓病的治療中,能夠有效緩解患者牙髓組織中壞死的組織,并且氫氧化鈣制劑擁有穩定的化學性質與物理性質,能夠有效地將牙髓組織內鈣化問題解決,迅速地清除牙周細菌。第三,氫氧化鈣制劑屬于一類誘導劑,擁有較高的臨床價值,不但可以溶解患者壞死的牙髓部分,而且還能在根尖周圍形成保護屏障,發揮較好的抗菌作用[2]。
綜上所述,針對牙體牙髓病患者,應用氫氧化鈣制劑治療,療效顯著,該治療方法具有臨床推廣價值。
參考文獻
[1]姬曉林,羅晨,郭小勇.氫氧化鈣制劑在牙體牙髓疾病治療中的應用效果[J].中國實用醫刊,2019(22):115-117.
[2]田河,林玉祥.氫氧化鈣制劑在牙體牙髓疾病中的療效分析[J].中外醫療,2019,38(31):64-66.