專家坐診

劉醫(yī)：擔(dān)任國(guó)家隊(duì)隊(duì)醫(yī)近20年，對(duì)于運(yùn)動(dòng)傷病的診斷、治療與康復(fù)頗有經(jīng)驗(yàn)。

黃海濤：2013年畢業(yè)于成都體育學(xué)院，后一直在國(guó)家羽毛球隊(duì)擔(dān)任隨隊(duì)醫(yī)生。

診斷意見(jiàn)

如無(wú)痛感，膝蓋部位泛紅無(wú)需恐慌

癥狀描述

打完球發(fā)現(xiàn)膝蓋部位泛紅，是傷到了嗎？還是有什么嚴(yán)重的問(wèn)題？沒(méi)有碰到和摔倒。

（LEE.QQ）

發(fā)紅部位有沒(méi)有疼痛？主動(dòng)收縮和被動(dòng)牽拉有沒(méi)有痛感？如果發(fā)紅部位有疼痛，可能是軟組織急性損傷;如果發(fā)紅部位無(wú)疼痛，在無(wú)外傷的情況下，可能是局部由于運(yùn)動(dòng)過(guò)程中循環(huán)產(chǎn)熱引起的，沒(méi)有必要恐慌！

診斷意見(jiàn)

檢查握拍，定期換手膠

癥狀描述

打球三個(gè)月了，為什么手指疼？一碰就疼，都起繭子了，是握拍不對(duì)嗎？

（殺球像個(gè)妹子丶）

首先應(yīng)該檢查握拍是否正確。不正確的握拍姿勢(shì)會(huì)引起手指痛，特別是拇指、食指痛。

正確的握拍姿勢(shì)是這樣的：執(zhí)拍手虎口對(duì)著立起來(lái)的柄框，大拇指和食指內(nèi)側(cè)緊貼球拍柄的寬面，拍柄底部緊貼小魚(yú)際，中指、無(wú)名指、小拇指依次握住球拍。球拍握好后，看看食指與中指之間有無(wú)縫隙，不要滿把攥。還要再檢查一下掌心是否空出，最關(guān)鍵的是握拍要放松。

老繭里面因?yàn)槟Σ習(xí)伤荩瑢?dǎo)致疼痛，因此手膠要定期更換，特別是毛巾膠。毛巾膠長(zhǎng)時(shí)間使用后會(huì)變硬，很容易引起老繭甚至水泡，這也是導(dǎo)致手指疼痛的原因。

診斷意見(jiàn)

合理控制運(yùn)動(dòng)量

癥狀描述

最近打球頻率有點(diǎn)高，髕韌帶位置感覺(jué)有一點(diǎn)點(diǎn)發(fā)軟，但沒(méi)有酸痛感。請(qǐng)問(wèn)是怎么回事呢？有沒(méi)有什么需要預(yù)防的？

（劉大眼XD）

根據(jù)目前出現(xiàn)的無(wú)痛感、膝關(guān)節(jié)發(fā)軟等癥狀，考慮您可能是運(yùn)動(dòng)過(guò)量引起的韌帶反應(yīng)或輕微髕骨軟化癥。運(yùn)動(dòng)過(guò)程也是消耗過(guò)程，如果連續(xù)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，沒(méi)有很好的體能和力量?jī)?chǔ)備，很容易引起肌肉疲勞，對(duì)膝關(guān)節(jié)的影響較大，特別是股四頭肌對(duì)膝關(guān)節(jié)的影響。股四頭肌力量下降，會(huì)引起伸膝裝置異常，常容易導(dǎo)致髕尖末端病或者髕骨軟骨慢性損傷。

建議您根據(jù)自己的身體情況合理控制運(yùn)動(dòng)量。至于預(yù)防，可以考慮加強(qiáng)力量訓(xùn)練，以及運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具。力量訓(xùn)練時(shí)，既要加強(qiáng)股四頭肌力量，同時(shí)也要加強(qiáng)拮抗肌-股二頭肌。運(yùn)動(dòng)時(shí)最好佩戴護(hù)膝，或者用肌肉貼布固定膝關(guān)節(jié)。為膝關(guān)節(jié)提供穩(wěn)定性保護(hù)，可以有效減少或者預(yù)防損傷。

診斷意見(jiàn)

膝關(guān)節(jié)不適不宜跳繩

癥狀描述

我打球蹬轉(zhuǎn)無(wú)力，同事讓我練雙搖。我現(xiàn)在下樓梯時(shí)膝蓋有點(diǎn)疼，那么練了雙搖豈不是更疼？在這種情況下練跳繩會(huì)不會(huì)增加膝蓋的疼痛感？

（17355778686）

導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)下樓梯痛的原因有很多，如髕骨軟化、膝關(guān)節(jié)退行性改變等，建議您盡快到專業(yè)醫(yī)院拍核磁共振。膝關(guān)節(jié)診斷必須結(jié)合臨床癥狀，二者結(jié)合才能做出診斷。

雙搖主要是提高踝關(guān)節(jié)力量和靈敏性，如果膝關(guān)節(jié)不適，特別是處于急性期有滑膜水腫者，則不能跳繩。

診斷意見(jiàn)

常見(jiàn)有三種情況

癥狀描述

膝蓋后面窩里疼是什么原因？

（無(wú)所謂）

膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)腘窩疼痛在臨床上，排除一些因結(jié)核、腫瘤導(dǎo)致的狀況，常見(jiàn)的有以下三種情況：

1、膝關(guān)節(jié)后面的韌帶、關(guān)節(jié)囊等組織的慢性勞損或者急性損傷引起的疼痛;

2、膝關(guān)節(jié)后面是腘窩囊腫易發(fā)的部位。當(dāng)發(fā)生膝腘窩囊腫時(shí)，隨著囊腫的逐漸增大，有可能會(huì)壓迫局部的韌帶、神經(jīng)、血管等，出現(xiàn)疼痛、不適的癥狀。

3、膝關(guān)節(jié)后面疼痛還有可能是關(guān)節(jié)退變引起的，出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎或者半月板后角損傷等，放射到膝關(guān)節(jié)后側(cè)，引起疼痛、不適的癥狀。

診斷意見(jiàn)

肱三頭肌陳舊性損傷

癥狀描述

好長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)打球，用一支比較硬的拍子打了兩次之后，胳膊的肱三頭肌下段開(kāi)始疼。之后一打球就疼，不打就沒(méi)事，持續(xù)了很長(zhǎng)時(shí)間，該咋弄呢？

（我是帥哥）

根據(jù)您描述的情況，考慮是肱三頭肌陳舊性損傷。羽毛球的很多動(dòng)作需要肱三頭肌發(fā)力，特別是平抽擋、高遠(yuǎn)球等。目前你出現(xiàn)打球時(shí)痛的癥狀，主要是損傷部位沒(méi)有痊愈，長(zhǎng)期反復(fù)刺激會(huì)引起慢性損傷。當(dāng)下，建議您對(duì)局部痛點(diǎn)進(jìn)行評(píng)估。可以先治療后運(yùn)動(dòng)，采取如局部超聲治療、針灸配合短波等治療手段。此外，還可以對(duì)肱三頭肌進(jìn)行牽拉，以及適當(dāng)?shù)牧α坑?xùn)練。值得注意的是，力量訓(xùn)練要在無(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行，必要時(shí)要對(duì)痛點(diǎn)進(jìn)行固定。