家中“頂梁柱”，要防八類病

戴玉田

男性一生中罹患慢性疾病的概率要高于女性。疾病的高發(fā)，不僅給男性患者帶來了痛苦，也給和諧的家庭帶來了隱患。“頂梁柱”們，是時候重視健康，警惕疾病隱患啦！

“壓力山大”導(dǎo)致心理疾病

心理研究表明，由于社會角色的差異，男性人群在承受過多的壓力時，往往無法得到完全的宣泄，導(dǎo)致各種心理疾病高發(fā)。

世界衛(wèi)生組織的一項(xiàng)有關(guān)全球疾病負(fù)擔(dān)統(tǒng)計(jì)預(yù)示，抑郁癥將成為僅次于心血管疾病的第二大疾病負(fù)擔(dān)源。抑郁癥不僅會影響生理和心理的健康，還會影響家庭和家人，尤其對于男性而言，其背后往往承擔(dān)的是整個家庭，所以男性抑郁癥的危害非常大。有研究表明，男性抑郁癥亦可降低性欲望，造成男性性功能障礙，這對于家庭的和諧與性福，同樣危害巨大。

男性抑郁癥患者一定要及時擺脫不良的抑郁情緒，及時采用合理的方法進(jìn)行心理疏導(dǎo)，為了自己的健康，也為了家庭的幸福。

血壓管不好，傷心又傷腦

心腦血管疾病是高患病率、高致殘率和高死亡率的疾病。全世界每年死于心腦血管疾病的人數(shù)高達(dá)1500萬人，居各種死因首位，其中男性人群發(fā)生率高于女性。高血壓是心腦血管疾病的重要誘因。

長期的血壓升高、控制不良，可以損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞功能，導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙。血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能障礙不僅是高血壓的病理基礎(chǔ)，同樣也是陰莖勃起功能障礙的基礎(chǔ)。維持陰莖正常勃起功能的血管內(nèi)皮功能一旦受損，就會導(dǎo)致陰莖勃起血供出問題，導(dǎo)致陰莖勃起功能障礙。

作為男性，應(yīng)該通過健康的生活、飲食、鍛煉等方式，盡可能地預(yù)防高血壓等心血管疾病的發(fā)生。如果已經(jīng)確診高血壓，應(yīng)盡可能去控制高血壓，避免心血管意外、陰莖勃起功能障礙等并發(fā)癥的發(fā)生。

生活甜蜜蜜，這個糖不能多

代謝性疾病是因機(jī)體代謝問題而導(dǎo)致的疾病，其中尤以糖尿病最為多見。糖尿病同樣可以影響男性的性功能，是陰莖勃起功能障礙的重要危險(xiǎn)因素。研究發(fā)現(xiàn)，初次診斷為糖尿病的患者中，約有1/3患者同時伴有陰莖勃起功能障礙，6年以上的糖尿病患者中，超過一半同時患有陰莖勃起功能障礙。而糖尿病的良好控制可以延緩陰莖勃起功能障礙的發(fā)生。

對于男性患者來說，長期的血糖控制不良，可損傷與陰莖勃起有關(guān)的血管，甚至神經(jīng)的正常功能，導(dǎo)致糖尿病性勃起功能障礙。因此，合理的膳食、適量運(yùn)動、良好的生活方式，以及積極的血糖控制等，不僅可以預(yù)防糖尿病的常見危害及并發(fā)癥，亦可預(yù)防糖尿病性陰莖勃起功能障礙。

“不行了”，別忽視心理因素

勃起功能障礙，又稱陽痿，是指陰莖持續(xù)不能達(dá)到或維持足夠的勃起以完成滿意的性生活，病程持續(xù)3個月以上。勃起功能障礙既往被認(rèn)為是一種老年病，發(fā)病與年齡密切相關(guān)，隨著年齡的增加，發(fā)生率越來越高。隨著社會、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，年輕男性承受的壓力與日俱增，加之糖尿病、心理疾病的高發(fā)，年輕男性的發(fā)病率也明顯升高。一項(xiàng)多中心的研究發(fā)現(xiàn)，勃起功能障礙在40歲以下年輕男性中的發(fā)病率高達(dá)30%，其中很大一部分有心理原因或合并心理原因。

勃起功能障礙的病因常被分為器質(zhì)性、心理性和混合性三種，混合性即器質(zhì)性+心理性。器質(zhì)性病因主要指陰莖相關(guān)的血管、神經(jīng)、結(jié)構(gòu)，以及內(nèi)分泌等因素導(dǎo)致勃起問題。陰莖的結(jié)構(gòu)發(fā)育異常、骨盆骨折等問題，也可能導(dǎo)致勃起問題。另外，某些內(nèi)分泌疾病，比如雄激素水平低下、高泌乳素血癥、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等亦可引起勃起問題。心理性病因指的是心理問題，如性生活時的恐懼、緊張等，導(dǎo)致勃起功能障礙，而非器質(zhì)性問題所致。

陰莖勃起功能障礙目前的治療方式包括性心理治療、藥物治療以及手術(shù)治療等。對于廣大男性而言，預(yù)防可能更加重要。除了我們常說的要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣外，適度的性生活、手淫，對于保護(hù)男性性功能、前列腺健康具有很大的作用。一般以3天～5天一次性生活為宜。過頻或過低的性生活，對于男性的勃起功能，以及男性的前列腺健康都有害。

此外，與愛人、與親朋好友、與同事的和諧關(guān)系也是維持男性情緒心理穩(wěn)定的重要方面。和諧的關(guān)系可以減少各個層面的壓力，維持良好的情緒心理狀態(tài)，對男性的勃起功能亦有很大幫助。

“時間短”，可能慢慢就好了

早泄分為原發(fā)性早泄和繼發(fā)性早泄，原發(fā)性早泄指初次性生活即開始的早泄，繼發(fā)性早泄指初始性生活時間正常，后因其他問題所致的早泄。有報(bào)道稱，早泄的患病率在20歲～29歲人群中為21.3% ，30歲～39歲人群為17.7% ，40歲～45歲人群為25%。

早泄的定義分為三點(diǎn)：一、從初次性交開始，射精往往或總是在插入陰道前或插入陰道后大約1分鐘內(nèi)發(fā)生（原發(fā)性早泄），或者射精潛伏時間顯著縮短，通常小于3分鐘（繼發(fā)性早泄）;二、總是或幾乎總是不能控制/延遲射精;三、消極的身心影響，例如，苦惱、憂慮、沮喪和（或）躲避性生活等。

早泄同樣是一個多因素的復(fù)雜疾病，涉及心理、行為等多方面。從某些角度思考，早泄可能并不是一種疾病，僅是一種生理性的現(xiàn)狀，只不過人類對性生活有時間需求，才把它理解為一種疾病。

現(xiàn)實(shí)生活中，很多新婚小夫妻，尤其是婚前未行性生活的夫妻，大概率在婚后初期都會存在早泄的問題。一方面原因是男方陰莖缺少性生活的摩擦刺激，相對敏感;另一方面，新婚初期性生活一般存在緊張等心理情緒問題，導(dǎo)致大腦對射精的控制受到影響，出現(xiàn)早泄。

因此，早泄的預(yù)防，應(yīng)當(dāng)建立在規(guī)律的性生活之上，初期性生活時間短并不能診斷為早泄。男性朋友千萬不要因此背負(fù)心理負(fù)擔(dān)。良好的心理狀態(tài)、規(guī)律的性生活次數(shù)，避免腰部、骨盆部位的外傷等，都是預(yù)防早泄的好方法。

“觸手可及”，自查睪丸并不難

男性不育癥是指育齡夫妻有正常性生活且未采取避孕措施，由男方因素導(dǎo)致女方在一年內(nèi)未能自然受孕。

受傳統(tǒng)觀念影響，很多男性都認(rèn)為不能生育基本上是女方因素，其實(shí)不然。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表明，不孕不育的發(fā)病率約為15%，男性因素占近一半。因此，對于育齡男性，也應(yīng)當(dāng)重視男性不育癥的發(fā)生，做好治療、預(yù)防等工作。

如果婚后一年，在正常性生活及性生活頻率基礎(chǔ)上，女方仍未懷孕，建議男女雙方一同到醫(yī)院檢查。對于男方而言，初篩的檢查就是精液檢查，一般建議精液檢查前禁欲3天～5天為宜。根據(jù)精液的檢查結(jié)果，可能被診斷為弱精子癥、畸形精子癥、無精子癥等，不同的精液結(jié)果可能需要進(jìn)一步的檢查方案。

對于男性而言，睪丸是產(chǎn)生精子的工廠，而睪丸這個器官，我們觸手可及，所以日常生活中我們可以經(jīng)常自查睪丸。正常的睪丸質(zhì)地韌，偏硬，觸摸無結(jié)節(jié)。睪丸的異常，往往提示男性不育癥的可能，比如睪丸體積小、睪丸質(zhì)地軟等。如觸摸發(fā)現(xiàn)睪丸結(jié)節(jié)的存在，常提示睪丸腫瘤的可能，同樣具有重要意義。

長期暴露在有毒的裝飾材料、油漆涂料、香煙煙霧、汽車尾氣、重金屬、化學(xué)物質(zhì)中，對生育有不利影響。此外，化療藥、激素類藥物、利尿劑、治療消化道潰瘍的藥物西咪替丁、抗高血壓的鈣離子拮抗劑等都可影響精子的數(shù)量和活力。

前列腺“感冒”如何預(yù)防

前列腺是男性特有的器官，其特有的疾病包括急/慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等。

慢性前列腺炎是指由多種復(fù)雜原因引起的，以尿道刺激癥狀（尿頻、尿急、尿痛、尿費(fèi)力等）和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現(xiàn)的前列腺疾病。慢性前列腺炎是泌尿外科及男科的常見病，約占門診患者的1/4。盡管慢性前列腺炎的發(fā)病率很高，但其病因仍不是很清楚，絕大多數(shù)為無菌性前列腺炎。

慢性前列腺炎常表現(xiàn)為下腹、腹股溝或陰囊區(qū)域的疼痛或不適，可伴有肛周的不適，亦可伴有尿頻、尿急、尿痛、尿費(fèi)力等尿道刺激癥狀。

慢性前列腺炎的癥狀易反復(fù)，臨床治療效果往往欠佳，但這并不意味著慢性前列腺炎無法治愈。慢性前列腺炎更像感冒，日常生活中如不注意良好的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等，已治愈的慢性前列腺炎亦可再次復(fù)發(fā)，反反復(fù)復(fù)。

慢性前列腺炎的發(fā)生與不良的生活習(xí)慣密切相關(guān)，其治療需要配合良好的生活、飲食習(xí)慣。

（1）禁酒、辣椒等辛辣刺激性食物。

（2）避免性生活過少或過頻。避免反復(fù)忍精不射。避免不潔性生活。

（3）避免久坐，減少長時間騎車。

（4）適量多飲水、勤排尿，避免長時間憋尿。

（5）適量運(yùn)動，如游泳、慢跑，深蹲、提肛等運(yùn)動具有輔助治療作用。

（6）絕大多數(shù)慢性前列腺炎為無菌性炎癥，勿隨意用藥，特別是抗生素。

（7）減少熬夜，可適量多吃些西紅柿、蘋果等對前列腺有保健作用的食物。

（8）保持樂觀心態(tài)。

患前列腺癌，可能吃得“太油”

作為男性特有的惡性腫瘤，近年來前列腺癌的發(fā)病率亦明顯增高。前列腺癌的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)，亦與性活動、飲食習(xí)慣有關(guān)。有報(bào)道稱，性生活過頻、高脂肪飲食者罹患前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)增高。

前列腺癌早期常無癥狀，隨著腫瘤的發(fā)展可出現(xiàn)排尿困難、尿道刺激癥狀。晚期前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神經(jīng)束，引起血尿、血精等。前列腺癌易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，引起骨痛或病理性骨折、截癱。前列腺癌腫瘤性質(zhì)相對溫和，早期前列腺癌可行根治性治療，預(yù)后良好。晚期前列腺癌可行內(nèi)分泌、放化療等綜合治療。