居家社區養老服務成全國養老“新風向”

本刊記者 喬 禹

隨著我國人口老齡化、高齡化、空巢化及家庭結構小型化的發展趨勢，傳統的養老模式越來越難以滿足我國老年人日益多樣化的養老需求。國家大力倡導的“9073”養老體系（90%居家養老、7%社區養老、3%機構養老），彌補了家庭養老的“不專業”及社會養老的“不及時”。

在這一政策背景的引導下，我國涌現出大批依托于社區建設的介護型養老設施。這類“家門口的養老院”向上結合了醫療及護理服務，向下結合了社區及居家養老的生活支援服務，從而解決了我國97%的老人的養老問題，為我國養老事業的發展帶來了新契機。

朝陽區是北京市人口最多的區，也是老年人口最多的城區。在十三五期間，朝陽區深化養老服務體制機制改革，創新建立區、街鄉、社區（村）三級養老服務體系，強化養老服務模式創新，大力發展居家社區養老服務，推進朝陽養老服務發展。

智能化設備運用更加方便快捷

在居家養老方面，朝陽區建立了統一開放的居家社區養老服務信息平臺，通過“一網歸集”“一網覆蓋”“一網查詢”“一網共享”“一網展現”，實現對戶籍老年人基本信息的動態化管理和居家養老服務的數字化監管。

截至目前，朝陽區已為超2 萬名高齡老人家庭安裝“一鍵呼”智慧養老服務終端，滿足老年人遠程健康監護、緊急援助、居家安防等服務需求；并將養老照料中心、驛站納入社區治理體系，支持養老機構開展上門服務，試點期間累計提供37.91 萬人次助餐、助醫、助浴、短期照料、精神關懷等居家服務。

朝陽區試點推進物業+養老服務、老年宜居環境、區域養老聯合體建設，探索推進家庭照護床位建設，以酒仙橋街道為試點，依托專業機構，強化技術支撐，建立家庭養老照護床位45 張，項目經驗已在市級、區級層面予以推廣；還探索推行“無接觸式”養老服務，采取“互聯網+護理服務”以及“點對點”“無接觸式配送”等志愿服務，建立各類“無接觸自提點”1126 個，依托智慧養老服務終端，實施急救服務180 多次、健康咨詢1.88 萬人次。

就近養老“醫養結合”顯優勢

同時，朝陽區還不斷深化養老服務體制機制改革，包括：

1.創新建立了區、街鄉、社區（村）三級養老服務體系；

2.進一步織密居家和社區養老服務設施網絡，新增16 家照料中心、30 家驛站，已有39 家投入運營；

3.通過強化社區公共服務設施共建共享，提升文化、助殘、餐飲等設施的助老服務功能，新增養老助餐服務中心10 家，重點加強了農村地區養老設施建設，支持新增養老服務機構的60%位于農村地區；

4.截至目前，朝陽區共建成普通養老機構27 家、養老照料中心50 家、社區養老驛站172 家、養老助餐服務中心22 家、提供助老服務的溫馨家園53 家、養老服務商1000 余家，養老服務機構和床位數量居北京首位。

“醫養結合”是朝陽區養老工作的一大亮點

1.統籌推進國家醫養結合試點、安寧療護試點、北京市“互聯網+護理”服務試點；

2.首創“驛站內設護理站”模式；

3.成立社區老年健康服務中心、全區養老照料中心和開展臨時托養服務的驛站；

4.與基層醫療機構簽約服務率、綠色通道簽約率100%，老年人健康管理率達71.22%；

5.持續探索開展整合照料、失智照護、康復技術服務等試點，采取對照試驗方式對500 名高齡老人提供健康促進、疾病預防管理、身心功能康復、專業護理等服務。

社區養老“組合拳”

朝陽區堅持黨委領導、政府主導，成立改革試點專項小組，由區委副書記、區長任組長，形成由民政部門牽頭、17 個委辦局共同參與、舉全區之力推進改革試點的工作機制。同時，不斷探索建立基本養老服務清單制度和巡視探訪工作機制，全區1800名特殊困難老年人、170 名百歲老年人享受特殊優待服務，6439 名老年人享受護理補貼，1.8 萬余人享受失能護理補貼，11 萬余人享受高齡津貼。近兩年來累計為居家老年人開展助餐、助醫、助浴、助潔等上門服務139.71 萬人次，滿意度達98%。

同時，探索建立家庭養老照護床位，在全市擴大集中式居家養老社區建設試點，首創“驛站內設護理站”模式，創新成立老年用品展示中心、社區老年健康服務中心，全區養老服務機構醫養結合服務覆蓋率、綠色通道簽約率實現100%。著力破解居家和社區養老服務難題，將養老照料中心、養老服務驛站納入社區治理體系，為老人提供就近養老服務，并試點推進“物業+ 養老”服務、老年宜居環境、家庭養老照護床位區域養老聯合體建設。