關于68例小兒燒傷的臨床治療效果情況分析經驗分析

張楊

【關鍵詞】小兒燒傷;燒傷皮膚再生醫療技術;療效

【中圖分類號】R726 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0005-01

小兒燒傷是因熱水燙傷、火燒傷或其他高溫物質及化學物質所致的意外事故之一。小兒燒傷患兒往往伴隨創面疼痛、紅斑、水皰、甚至焦痂，生命質量受到嚴重威脅。針對小兒燒傷患兒，臨床可采用常規基礎進行治療，但康復較慢，患兒疼痛感強烈，整體療效欠佳。近年來，臨床逐漸采納燒傷皮膚再生醫療技術治療小兒燒傷患兒，并取得了良好的療效。因此，本研究回顧性分析2019年1月至2020年1月就診的68例小兒燒傷患兒的治療資料分析小兒燒傷患兒采用燒傷皮膚再生醫療技術治療的臨床效果及對疼痛情況的改善價值。

1資料與方法

1.1資料

一項回顧性研究，納入小兒燒傷患兒68例為研究對象，患兒就診時間2019年1月至2020年1月，納入標準：（1）確診為小兒燒傷;（2）伴隨創面疼痛、紅斑、水皰、甚至焦痂等臨床癥狀和體征;（3）燒傷面積1%～15%TBSA;（4）符合燒傷皮膚再生醫療技術治療適應癥;（5）患兒家屬對本次研究知情，并簽字確認。排除標準：（1）有精神病家族史及個人史者;（2）治療依從性差。68例小兒燒傷患兒中，男34名，女34名，2歲到5歲，平均（3.78±1.07）歲。

1.2方法

68例小兒燒傷患兒均采用燒傷皮膚再生醫療技術治療。在常規補液、抗感染的基礎上，仔細清除燒傷創面后，采用美寶濕潤燒傷膏（批準文號：國藥準字Z20000004;藥品規格：40g;生產企業：汕頭市美寶制藥有限公司）均勻涂抹在燒傷創面上，厚度約1mm，然后將紗布覆蓋其上，每4～6小時更換新藥。換藥前，須將殘留在創面上的藥物及液化物拭去。暴露創面用藥。

1.3評價指標

（1）回顧性分析2組病情改善有效率。評價指標包括顯效：患兒癥狀得到明顯控制，創面愈合且無功能障礙，無感染;有效：患兒癥狀得到有效控制，創面愈合，有輕微功能障礙，無感染;無效：患兒病情未改善，創面感染。

（2）回顧性分析2組視覺模擬評分量表VAS評分。視覺模擬評分量表VAS最高分10分，若評分越高，代表疼痛感越強烈。

1.4數據分析

應用SPSS 13.0進行數據分析，計量資料以均數±標準差（Mean±SD）的形式表示，采用T值檢驗，計數資料采用卡方檢驗。若P<0.05則表示差異具有統計學顯著性。

2結果

2.1回顧性分析2組病情改善有效率

治療后，患兒病情改善有效率為95.59%，明顯高于病情改善無效率（p<0.05）。見表1。

表1 回顧性分析2組病情改善有效率

2.2觀察2組視覺模擬評分量表VAS評分

治療后，治療后視覺模擬評分量表VAS評分（2.11±0.04）分，明顯低于治療前（p<0.05）。見表2。

表2 觀察2組視覺模擬評分量表VAS評分

3討論

臨床研究表明，小兒燒傷病因主要包括熱力燒傷，酸、堿性物及電接觸傷。若不及時治療，隨著病情的進展，可造成脫水、酸中毒、休克、全身感染、敗血癥等并發癥，增加殘疾、死亡的發生概率，嚴重危害患兒身心健康，給社會和家庭帶來成沉重的負擔和精神壓力。

鑒于小兒燒傷患兒各器官發育尚未成熟，且皮膚具有嫩、薄和柔軟的特點，臨床除了對癥治療以外，還要進行對燒傷的針對性治療。燒傷皮膚再生醫療技術，又稱為美寶濕潤技術。目前，該項技術在臨床上的應用較為成熟，首先通過清潔創面，消除感染因素，然后采用美寶濕潤燒傷膏進行治療，美寶濕潤燒傷膏含有黃連、黃柏、黃芩、地龍、罌粟殼中藥成分，可發揮清熱解毒，止痛，生肌作用，促進創面皮膚再生，加快創面愈合進程，降低局部感染等并發癥的發生概率，減輕患兒痛苦。本研究顯示采用燒傷皮膚再生醫療技術治療的患兒病情改善有效率，明顯高于無效率（P<0.05），采用燒傷皮膚再生醫療技術治療后的視覺模擬評分量表VAS評分明顯低于治療前（P<0.05），證明燒傷皮膚再生醫療技術治療的臨床療效顯著。

綜上所述，小兒燒傷患兒采用燒傷皮膚再生醫療技術治療的臨床效果及對疼痛情況的改善價值顯著，值得在臨床上推廣應用。