靜配中心配置人員發生銳器傷害原因分析及防范措施探討

杜召梅

【關鍵詞】靜脈配置中心;銳器傷害;原因;防范措施

【中圖分類號】R197.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0115-01

靜配中心即靜脈配置中心，是醫院內部的一個重要科室，主要負責為患者提供靜脈治療所需的藥物。靜配中心護士在日常的工作中，會使用和接觸到多種銳器，是醫院銳器傷害的高危群體。對于靜配中心護士，一旦在工作中發生銳器傷害，則會引起職業性健康危害，對護士的身心健康均會產生不利影響。因此，積極地分析靜配中心護士產生銳器傷害的原因，并在此基礎上積極地探討有效的防范措施，是非常重要的。本文以下就此實施了研究：

1資料與方法

1.1基本資料

以我院靜配中心12名護士為研究對象，均為女性，年齡22-39歲，平均年齡（28.2±2.1）歲。12例護士在2019年1月-2020年4月期間共發生銳器傷害15次。

1.2研究方法

分析引起靜配中心護士銳器傷害的主要種類，并在此基礎上調查產生這些銳器傷害的根本原因，積極制定有效的防范措施。

1.3統計學處理

應用SPSS21.0軟件，其中的計量數據，以（x±s）形式錄入，行t檢驗;銳氣傷害種類分布用（%）和X2檢驗，以0.05為檢驗水平。

2結果

15次銳器傷害的種類從高到低依次為安瓿、玻璃碎屑、注射針頭及其他，其中以安瓿的發生率為最高，與其他種類相比，比較差異均具有統計學意義P<0.05。見下表：

表1 銳器傷害的種類分布

3討論

3.1靜配中心護士銳器傷害發生原因分析

①操作行為不規范：操作行為不規范是引起銳器傷害的主要原因，部分護士在工作過程中，未嚴格按照相關的工作流程進行操作，對于廢棄針頭等銳器的管理不規范，這都會引起銳器傷害的發生。②職業防護意識淡薄：缺乏職業防護意識也是引起銳器傷害的一個重要原因，在本次的研究中發現，雖然絕大多數護士都對銳器傷害后的正確處理流程比較熟悉，但是真正做到能夠正確按照處理流程進行處理的護士卻只有少數。同時靜配中心銳器傷害上報制度的不健全，也是導致護士防護意識淡薄的一個因素。③工作環境：靜配中心護士工作強度較大，工作時長較長，長時間在封閉的環境中工作，工作光線不良，都會引起銳器傷害的發生。同時工作強度較大會導致護士身心疲憊，精神處于高度緊張的狀態，從而導致其工作過程中的銳器傷害風險明顯增加。④工齡：銳器傷害的發生率與護士的工齡成負相關，即工齡越短的護士，其銳器傷害發生的風險越大。這主要是由于工齡較短的護士，尤其是一些新人職的護士，操作不嫻熟，心理素質不穩定，基本功欠扎實，加之自身的防范意識比較較差，導致其銳器傷害的風險較大。

3.2靜配中心護士銳器傷害防范措施

①完善崗前培訓和崗位再培訓工作：對于新人職護士要加強崗前培訓，并進行考核，只有考核合格者才能夠上崗，上崗后保持每月1次的考核頻率。對于在崗的護士，尤其是低年資護士要加強操作技能、配置技巧的培訓和練習，并定期對其進行相應的考核，對于考核不合格者要繼續進行培訓，直到能夠熟練使用各種銳器，合格為止。②規范執行操作程序：嚴格規范各項執行操作的程序和流程，并對落實情況進行監督和管理，要求每位護士均能夠熟練的掌握各項操作規程，合理設計工作流程，有序放置物品，積極預防銳器刺傷自己和他人。尤其是對于工作中常見的一些危險行為，要進行嚴格的制止和規范，例如傳遞銳器、回套注射器針帽，用手處理玻璃碎屑，損傷的針器等。③加強職業防護安全教育：定期組織護士開展職業防護安全教育，提高其職業防護安全意識。完善靜配中心銳器傷害上報制度，制定切實可行的防護措施。提高護士對銳器傷害的認知度，樹立標準預防理念，糾正其受傷后的忽視心理和僥幸心理，使其真正的重視起來對銳器傷害的有效處理，提高預防自覺性。④創造良好工作環境和科學配置工作人員：優化靜配中心工作環境，從護士職業安全角度出發創造一個安全健康的工作環境和有效的標準預防流程。科學配置靜配中心工作人員，合理編排各個崗位的共組人員，采取彈性排班制度，減輕護士的職業壓力和精神壓力。

綜上所述，靜配中心護士銳器傷害發生的原因主要有操作行為不規范、職業防護意識淡薄、工作環境不佳、工齡較短等，針對以上原因積極地制定并落實完善崗前培訓和崗位再培訓工作，規范執行操作程序，加強職業防護安全教育，創造良好工作環境和科學配置工作人員等防范措施，方可有效防范銳器傷害的發生。