“手掌寶寶”重獲新生

汪建英 張小玉

2019年8月18日，26歲的張女士懷孕26+4周后到當(dāng)?shù)啬翅t(yī)院檢查時，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)張女士胎膜早破、羊水大量流出，急需分娩。在助產(chǎn)士的幫助下，此時在媽媽肚子里待了26+4周的寶寶出生了，體重僅1060克，只有手掌那么大一點。張女士還沒來得及看下女兒，寶寶就被送進了新生兒科重癥監(jiān)護室治療。

通過呼吸機輔助通氣、肺泡表面活性劑氣道滴入等治療5天后，患兒呼吸微弱。“醫(yī)生告訴我們，寶寶可能只有幾小時的存活時間了，治愈希望不大且后遺癥嚴(yán)重、花費巨大……”張女士說，考慮到家庭實際情況，他們便將寶寶抱回了家。

寶寶被抱回家后，全家人都非常緊張，24小時守在她的身邊。時間一分一秒地過去，寶寶還在頑強地呼吸著。“幾個小時過去，她還在，我們也不能放棄。”張女士說。

就這樣，張女士堅持給寶寶母乳喂養(yǎng)，一滴一滴地喂，一天、兩天、三天……喂養(yǎng)了11天后，寶寶情況變得更嚴(yán)重了，體重降到了780克。9月3日，家人帶她來到了西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院新生兒科。

高滲性脫水、休克、高膽紅素血癥、貧血、低血糖、呼吸暫停、宮外生長發(fā)育遲緩……經(jīng)過全面檢查，寶寶幾乎全身“毛病”。西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院新生兒科醫(yī)護人員立即投入搶救中，擴容、糾酸、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、藍光退黃等等。

“和其他早產(chǎn)兒不一樣的是，寶寶屬于嚴(yán)重的高滲性脫水，即身體內(nèi)的水和鈉同時喪失，且失水多于鈉，長期下去會引起腦出血和不可逆轉(zhuǎn)的神經(jīng)系統(tǒng)損害。”主管醫(yī)生毛雪告訴家屬。

為了糾正寶寶高滲性脫水的情況，醫(yī)護人員必須為其正確補液。“剛來的第一天非常重要，高滲性脫水必須盡快處理，否則情況非常嚴(yán)重，因此早期需每隔2小時復(fù)查血氣，根據(jù)病情調(diào)整液體，動態(tài)觀察血鈉下降程度，避免血鈉下降過快。”新生兒科主任葉曉秀教授說。

2小時、4小時、6小時……整整29小時后，寶寶高滲性脫水癥狀逐漸糾正，體重增加了110克，新生兒科醫(yī)護人員看到了希望，繼續(xù)給予后續(xù)靜脈營養(yǎng)等對癥支持治療。

當(dāng)時，還在月子里的張女士幾乎每天都要打電話詢問寶寶的情況，主管醫(yī)生毛雪也會耐心地告訴她。

“今天寶寶又進步了，比昨天多吃了10毫升奶哦。”

“寶寶今天表現(xiàn)很好哦，沒有哭！”

“寶寶一直很堅強，你們也要振作起來啊，陪著寶寶共渡難關(guān)。”

……

9月 19日早上，剛坐完月子的張女士來到了新生兒科，見到了已半個月未見的寶寶。“臉上長肉了，皮膚變得紅潤了，抱著也重了……”張女士回憶著說，當(dāng)時心里懸著的石頭終于落地了，整個人輕松了不少。

61天后，寶寶體重達到2595克，各項指標(biāo)達標(biāo)，順利出院。出院后，張女士定期帶著寶寶回醫(yī)院復(fù)查，并和醫(yī)護人員分享寶寶成長的圖片和視頻。

2020年8月2日，在寶寶一周歲生日到來之際，張女士為西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院新生兒科送來了錦旗，感謝他們的精心治療和護理。

因為有這么用心的醫(yī)護人員，寶寶得以順利出院;因為有這么愛她的家人，寶寶才能快樂成長。