后疫情時代，如何完善醫廢焚燒處置管理機制

文｜徐以立

根據中華人民共和國生態環境部（以下簡稱“生態環境部”）公布的數據顯示，新冠肺炎疫情使醫療廢物處置的壓力急劇增加。截至2020年5月30日，全國醫療廢物處置能力為6179.4噸/天，相比疫情前的4902.8噸/天，增加了1276.6噸/天，比疫情暴發前增加了26%。短時間內急劇增加的醫廢處理量帶來的公共衛生和環境風險不容小覷，醫療廢物處置需要更加科學規范的管理。

“完善醫療廢物焚燒處置管理機制”研討會于近期舉辦，來自生態環境部環境規劃院、公眾環境研究中心等單位和機構的專家學者及業內人士就相關議題展開深入討論。研討會由聚焦化學品安全與環境健康問題的環保公益組織深圳市零廢棄環保公益事業中心（以下簡稱“無毒先鋒”）主辦。

無毒先鋒高級項目主任張登高代表機構發布了《疫情期間環境監管信息報告》（以下簡稱“《信息報告》”）、《醫療廢物焚燒處置企業環境表現分析報告》（以下簡稱“《表現分析報告》”）、《醫療廢物處置行業排污許可信息公開情況分析報告》（以下簡稱“《情況分析報告》”）。他介紹，3份報告分別梳理了全國31個省（自治區、直轄市）新冠肺炎疫情期間環境管理指導文件信息公開情況及湖北12市（州）疫情期間環境監測監管信息公開情況、醫廢處置企業運行情況，及污染物排放自行監測情況、醫廢處置企業排污許可執行報告披露情況，并從環保組織的角度提出相關意見建議。

無毒先鋒對疫情高峰期全國31個省（自治區、直轄市）環境應急行動指導性文件的信息公開情況進行了評估。《信息報告》顯示，對于上述文件，湖北和四川兩省全部公開；16個省（自治區、直轄市）部分公開；13個省（自治區、直轄市）全部未公開，包括河南省、浙江省、河北省、陜西省、江西省、內蒙古自治區、重慶市、上海市、北京市、貴州省、新疆維吾爾自治區、西藏自治區和寧夏回族自治區。

《信息報告》還提到湖北12市（州）疫情期間環境監測監管信息的公開情況。整體來看，武漢、黃岡、黃石、襄陽4地疫情期間環境應急監管信息的可查詢情況最好，公開了14項信息。一方面，12地市對信息公開的數量均不小于信息公開總項數（18項）的一半（9項），公開信息最多項的地市達到14項。另一方面，12地市均未披露“常規醫廢處理廠排放監測結果”“應急處置設施排放監測結果”相關信息，而這是本次信息公開的薄弱環節。

為了進一步了解醫廢處置企業環境表現，無毒先鋒還對482家醫廢處置企業的環境監管情況（包括企業環境違法違規行為，行政處理、處罰決定，整改要求與期限等），企業自行監測情況（在線監測數據、自行監測年報），以及排污許可執行報告披露情況進行評估。

《表現分析報告》顯現在企業自行監測方面，482家醫療廢物處置企業中，僅有56家企業公開自行監測數據，在醫療廢物處置企業總數中占比為11.61%。疫情期間（2019年12月中旬至2020年3月中旬）的抽樣分析顯示，其中 35家企業在線監測數據實時公開，另外21家企業出現長時間數據空白或者數據缺失現象。此外，企業年度自行監測報告公開率較低，在醫療廢物處置企業總數中占比4.1%。疫情期間焚燒處置企業實時監測數據超標排污現象突出。2019年12月13日至2020年3月13日，公開自行監測數據企業中日均值超標企業占比達到22.9%，超標企業平均超標次數達到6.5天。2020年2月13日至3月13日時均值超標企業占比達到25.7%，時均值超標排污企業平均水平為53小時。

《分析報告》提到，在排污許可執行報告披露方面，截至2020年5月，大多數企業完成了排污許可證申領，但執行報告披露有限，集中表現為3種情況：企業執行報告披露要求內容為空白，即披露的執行報告中缺少需要公開的主要內容、執行報告公開頻次、其他信息等內容；未披露企業執行報告季報；未披露企業執行報告月報。

無毒先鋒呼吁，應及時披露醫療廢物處置企業的違規記錄和企業落實整改環境信息，減少屢罰不改現象。管理部門應當加強對醫療廢物處置企業日常企業環境管理能力建設，加強對醫療廢物處置企業的監管力度。醫療廢物焚燒處置企業應當全面公開企業自行監測數據。醫療廢物處置行業應引入競爭機制，促進企業優化環境管理。

生態環境部環境規劃院高級工程師張箏介紹，焚燒為我國醫療廢物處理處置的主要技術之一，2018年我國焚燒設施處置醫療廢物58.8萬噸，占處置總量的60%。現役醫療廢物專用焚燒處置設施規模多數較小，且大多已運行10年以上，運行過程實現穩定達標較為困難，存在一定環境風險。

張箏說，未來需要從源頭減量、過程控制、末端治理三個方面開展醫療廢物污染防治。源頭減量即將未受病人血液、體液污染的廢物分開收集；過程控制即通過收集網絡的構建將醫療廢物納入監管范圍；末端治理即通過對現有設施提質改造提升處置設施的規范化運營水平。同時，全過程的遠程監控、GPS定位、在線監測等現代化手段將有效防控醫療廢物收集處置過程中的環境風險。

公眾環境研究中心技術總監阮清鴛介紹，根據公眾環境研究中心PITI項目持續10年的研究，污染源監管信息趨向全面披露、企業行政處罰信息獲取率進一步提升、一批信息公開領先城市達到了應公開盡公開的要求。企業自行監測信息的公開，自2013年以來也取得一定進展，2萬多家重點排污單位安裝自動監測設備并向社會實時公開監測數據，部分企業通過年報等形式向社會披露了污染物排放總量信息，但信息的質量、數據的完整程度等方面還有待提升，才能更加充分地發揮數據的應用價值。

作為環保組織代表，無毒先鋒發起人毛達表示，促進醫療廢物焚燒處置管理機制的完善，環保組織應當發揮更加積極有效的作用，與相關部門和企業進行更多的深度交流，合力促進醫療廢物處置更加規范和科學。

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