8 月17 間,國家醫療保障局公布《2020 年國家醫保藥品目錄調整工作方案》和《2020 年國家醫保藥品目錄調整申報指南》。
根據《2020 年國家醫保藥品目錄調整工作方案》,此次醫保目錄調整包括目錄外以及目錄內兩個方面。針對目錄外的西藥和中成藥,可以納入2020 年藥品目錄擬新增藥品范圍的包括七項:與新冠肺炎相關的呼吸系統疾病治療用藥;納入《國家基本藥物目錄(2018 年版)》的藥品;納入臨床急需境外新藥名單、鼓勵仿制藥品目錄或鼓勵研發申報兒童藥品清單,且于2020 年8 月17 日(含,下同)前經國家藥監部門批準上市的藥品;第二批國家組織藥品集中采購中選藥品;2015 年1 月1 日至2020 年8 月17 日期間,經國家藥監部門批準上市的新通用名藥品;2015 年1 月1 日至2020 年8 月17 日期間,根據臨床試驗結果向國家藥監部門補充申請并獲得批準,適應癥、功能主治等發生重大變化的藥品;2019 年12 月31日前,進入5 個(含)以上省級最新版基本醫保藥品目錄的藥品。其中,主要活性成分被列入《第一批國家重點監控合理用藥藥品目錄(化藥及生物制品)》的除外。
針對目錄內的產品,被國家藥監部門撤銷、吊銷或者注銷藥品批準證明文件的藥品;綜合考慮臨床價值、不良反應、藥物經濟性等因素,經評估認為風險大于收益的藥品將被調出目錄。