張卓伯
《世界阿爾茨海默病2018年報告》顯示,每3秒全球就有一名癡呆癥患者產生。目前, 全球至少有5000萬的癡呆癥患者, 其中60%~70%為阿爾茨海默病患者。
目前尚無特效療法能阻止或逆轉阿爾茨海默病的病情進展,但越來越多的流行病學研究表明,阿爾茨海默病是可以預防的,有效控制危險因素、合理利用保護因素可以顯著降低阿爾茨海默病的發病率。
復旦大學附屬華山醫院神經內科郁金泰教授臨床研究團隊聯合國內外知名學者,歷時5年研究,制定了全球首個阿爾茨海默病循證醫學預防國際指南。該指南對于阿爾茨海默病預防給出了十條建議, 其中尤其引人注意的是,文中建議“定期檢測同型半胱氨酸”。同型半胱氨酸到底是什么物質?是如何危害大腦的呢?
同型半胱氨酸傷害神經
同型半胱氨酸是血液中一種對血管有損傷的含硫氨基酸,當其檢測值大于或等于10微摩/升時,則意味著患了“高同型半胱氨酸血癥”。
認知功能損害和癡呆形成的關鍵是神經元喪失,導致局部腦萎縮及不溶性蛋白質沉積。研究發現, 高同型半胱氨酸會產生神經元纖維纏結和淀粉樣蛋白斑塊物質,致使神經元死亡。
同型半胱氨酸水平的增高會直接傷害神經系統,帶來血管損傷,造成各種認知功能衰退, 最后加速癡呆發生、發展進程。
高同型半胱氨酸究竟從何而來?
同型半胱氨酸是人們在日常食用的雞鴨魚肉中代謝而來的, 這些食物都含有蛋氨酸。正常情況下,人體能將蛋氨酸分解成同型半胱氨酸, 此時體內如有足夠維生素B2、維生素B6、維生素B12、葉酸等B族維生素輔酶參與催化,則同型半胱氨酸能夠繼續被分解為良性物質,如谷胱甘肽、S腺苷蛋氨酸等,這些化學物質有抗氧化、抗衰老、抗抑郁和保肝等功效。若是體內缺乏上述B族維生素,同型半胱氨酸就無法被分解, 并積蓄在人體內,表現為高同型半胱氨酸血癥, 使體內的甲基化和抗氧化能力下降,影響人體健康。
怎樣才能將高同型半胱氨酸降下來?
一是少吃肥肉, 多吃大豆制品,如豆腐、豆漿、豆皮等。
二是注重低鹽飲食,對方便面、火腿、咸菜、豆瓣醬等加工食品里的隱形鹽要高度警惕。
三是少飲濃茶和咖啡,控制酒量。
四是多食用富含B族維生素、鋅及鎂的食物,可有效降低同型半胱氨酸代謝含量,減少體內積蓄,如多食糙米、燕麥、小米、鮮玉米、大豆類、小白菜、菠菜、萵苣、獼猴桃、香蕉、堅果類、奶酪等。
五是多進食核桃、亞麻籽、亞麻油等, 以抑制慢性動脈炎癥,遏制同型半胱氨酸水平,防范心腦血管疾病的發生。
六是及時服用高效的膳食補充劑,如具有活性的葉酸、維生素B2、維生素B6、維生素B12以及鋅元素和甜菜堿等;尤其是在同型半胱氨酸指標大于10微摩/升的時候,應該及時服用葉酸、維生素B6、維生素B12單方或復方制劑。