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青少年身材矮小莫兒戲

2020-11-25 02:38:20錢琦
青春期健康·家庭版 2020年11期
關鍵詞:青少年生長

錢琦

12歲的小麗已經半年沒長個了,去年還出現了月經初潮,目前她的身高只有130厘米。到醫院進行評估后,醫生告知小麗的父母,小麗錯過了有效醫學干預的最佳生長時機。

小麗媽媽很費解,“是不是搞錯了,我18歲的時候都還在長個呢!”其實,晚長是指一部分孩子在同齡人進入青春年齡期時,他們沒有出現生長加速,但在其他同齡人停止生長或生長速度減慢之后,他們出現了青春期身高猛長。可以這樣說,這類青少年的青春期比同齡人遲,骨齡一般比同齡人小,這種情況在醫學上稱為體質性青春期生長遲緩,俗稱“晚長”,他們進入青春期后,就會出現青春期身高猛長。這種情況,在物質生活匱乏的年代多見,但如今營養水平普遍很高,晚長的比例較低。小麗的情況則不同,她和身邊的很多同齡人一樣,11歲出現了月經初潮,并不屬于晚長,但小麗被發現身高問題的時候,骨骺線已經閉合了,錯過了最佳的治療機會。

青少年要如何區分是晚長還是矮小呢?首先,要定期對身高進行監測。比如,與同齡人比較,和前一年的身高比較,以了解其生長速度。正常情況下是每年能長高5~7厘米,如果生長速度正常,骨齡在正常范圍內,仍需繼續觀察。一旦家長發現孩子的生長速度不正常,最好到醫院通過身高、骨齡、生長發育狀況來綜合評估。即便是晚長,生長曲線也應與正常的同齡人基本平行,在生長發育的過程中,無論哪個年齡階段出現身高落后或長速的減慢,都應該及時就醫。

對于每個身高矮小的兒童青少年來說,造成矮小的原因都不能一概而論,簡單來說,分為先天和后天兩方面。首先,先天決定因素占60%~70%,但父母不高,孩子卻長得很高的案例比比皆是,所以后天決定因素也很重要。運動、睡眠和營養,是影響身高的重要因素,有數據顯示,同年齡、同性別的青少年,經常參加體育鍛煉的比不參加鍛煉的身長要高4~10厘米。

睡得好也會長高,人體的生長激素是在晚上睡覺時分泌的,尤其在熟睡時分泌達到高峰。所以,如果睡眠不足,生長激素分泌不夠,也會影響長高。同時,飲食也很重要,吃得不好,營養缺乏,肯定影響身高;吃得太好引起肥胖,導致啟動發育偏早、骨齡提前,生長潛能也會受到損害。另外,有一些疾病也可能造成生長發育不良和矮小,如性早熟、生長激素缺乏癥、特發性矮小、先天性卵巢發育不全、先天性甲狀腺功能減退等。

矮小癥的治療可以通過食用生長激素來進行治療,但也要根據矮小癥的病因來確定。相當一部分矮小,只要把基礎疾病治好了,過一段時間孩子的身高就能“追上來”。同時注意這些可能會患上矮小癥的信號:長期坐在教室的第一排;衣服1~2年穿著仍然合適;每年身高增長小于5厘米;女孩8歲之前乳房開始發育,10歲前出現月經來潮;男孩9歲前出現睪丸陰莖發育。

編輯 趙曼

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