血清PCT 對復雜腹腔感染患者抗菌藥物治療的指導價值

宋政

（玉林市第二人民醫(yī)院藥學部 廣西 玉林 537000）

現(xiàn)階段進行復雜腹腔感染疾病治療時，常采用抗菌藥物來治療，以此借助于藥物中的有效成分便可以對患者機體內的病菌進行良好的干預清除，防止感染繼續(xù)惡化發(fā)展，加快患者康復進度，但是結合諸多患者用藥治療效果，發(fā)現(xiàn)很多患者長時間應用抗菌藥物治療后身體內易生成大量的耐藥菌，使得患者機體的抗感染治療效果不理想，各類用藥不良反應頻繁發(fā)生，極大的增加了患者疾病治療的身心壓力和痛苦，而且大量抗菌藥物的使用導致部分患者面臨著極大的經濟壓力，不利于患者疾病的早日康復，因此針對此種情況主張通過血清PCT 指標進行患者用藥治療期間抗菌藥物干預是否停用的判斷，以此降低用藥不良問題發(fā)生風險，提升患者疾病治療有效性[1]。基于此本文研究期間對于兩組確診屬于復雜腹腔感染患者利用抗菌藥物治療的情況進行了分析，結合血清PCT 指標水平，評價了該指標水平對于患者疾病干預發(fā)揮的價值。研究內容包括。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2018 年6 月—2019 年6 月接收的復雜腹腔感染患者80 例來研究，按照隨機平均法可分為觀察組、對照組，進行抗菌藥物干預治療，每組患者40 例，在觀察組中男性患者人數(shù)略多一些（22 例），女性患者人數(shù)較少（18 例），本組患者平均年齡（56.9±2.3）歲，對照組中男女患者人數(shù)持平，各20 例，平均年齡為（57.3±2.1）歲，全部患者經過檢查可知患者均為腹腔感染，機體體溫、呼吸頻次、心率、血清白細胞等指標水平異常，對患者上述資料進行比較分析發(fā)現(xiàn)差異不大，不存在統(tǒng)計學意義P＞0.05。

1.2 方法

80 例患者疾病確診后，制定手術+抗菌藥物治療方案，其中開展抗菌藥物治療時對全部觀察組患者機體血清PCT 指標水平進行監(jiān)測，若手術完成后患者機體該指標水平（24h）處于0.5ng·ml-1以下時，提示患者可停止用藥，對照組患者用藥期間依據(jù)患者機體體征變化情況來停藥。兩組患者治療時間均為4周，對患者治療期間的首次用藥、未用藥時間及發(fā)生惡心、嘔吐、皮疹等不良反應發(fā)生率數(shù)據(jù)進行記錄比較[2]。

1.3 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件分析處理，計數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

觀察組患者治療時首次應用抗菌藥物時間較短，且在整個治療療程中未用藥時間稍長，未見患者發(fā)生不良反應，而對照組患者首次用藥時間相對較長，共有5 例患者發(fā)生不良反應，其中3 例為惡心嘔吐，2 例屬皮疹，兩組以上數(shù)據(jù)對比后存在差異與統(tǒng)計學意義P＜0.05。詳細數(shù)據(jù)見表1。

3.討論

血清PCT 為血清學標志的一種，在患者急慢性肺炎、腫瘤、外傷、感染及肝炎等疾病診斷、治療中有著非常大的應用價值，臨床醫(yī)生可通過人體該指標水平監(jiān)測結果了解患者患病與否、患病嚴重性及治療效果等情況，以此為后續(xù)患者疾病最終確診與治療方案的制定調整提供準確依據(jù)，所以該指標水平監(jiān)測工作非常重要，需要在患者相應疾病診斷治療當中大力進行應用和推廣，尤其是在復雜腹腔感染疾病的抗菌藥物治療中多利用，確保臨床醫(yī)生可根據(jù)該指標水平變化情況，了解患者機體病灶改善結果，從而科學合理的調整抗菌藥物用藥時間與劑量，促使藥物干預致病菌的價值充分體現(xiàn)出來，有效減少患者用藥時間，規(guī)避患者長時間用藥后的耐藥菌株生成與相關不良反應發(fā)生，以期患者取得理想的疾病干預結果，減輕疾病痛苦與經濟壓力，最大化的降低復雜腹腔感染患者死亡率[3]。人體中的血清PCT來自于甲狀腺C 細胞，在正常人體中的含量非常少，但是若患者患有復雜腹腔感染疾病，那么會導致患者在疾病治療過程中發(fā)生細菌清除率低所致的腹腔多部位感染問題，此時患者機體內的血清PCT 濃度較之于以往大大升高，因此臨床醫(yī)生采用抗菌藥物來治療患者疾病時可以對復雜腹腔患者的機體血清PCT 指標水平進行準確監(jiān)測，結合監(jiān)測結果了解患者感染程度與藥物干預病菌的療效，如果在監(jiān)測過后患者機體內該指標水平仍然較高，說明患者疾病經抗菌藥物治療效果不佳，仍需要采用抗菌藥物治療，若監(jiān)測所得結果提示患者身體的血清PCT 指標水平趨于正常，提示患者經過抗菌藥物的治療獲得了非常好的治療效果，此時可讓患者停藥，不可繼續(xù)用藥，促使患者通過抗菌藥物的治療各類不良反應發(fā)生率降低，用藥時間縮短[4]，本文研究時觀察組患者在抗菌藥物治療時，機體血清PCT 處于合理范圍內便盡快停藥，后續(xù)發(fā)生不良反應人數(shù)少，而對照組患者僅依照自身用藥后體征變化情況停藥，后續(xù)多名患者發(fā)生不良反應，兩組數(shù)據(jù)進行對比分析后存在統(tǒng)計學意義的差異P＜0.05。

綜上所述，復雜腹腔感染患者藥物治療時，血清PCT 指標水平對于抗菌藥物的應用效果提升有著很大的促進作用，值得進行監(jiān)測應用。