郭紅艷
(武警煙臺特勤療養中心,山東 煙臺)
軍隊編制體制調整改革和聯勤保障制度改革使海勤療養制度發生了重大變化,療養院的工作重點轉到了在職官兵療養[1]。軍隊療養工作不只是單純的業務工作,也是一項重要的政治工作,體現了組織上的關懷和愛護,直接關系到官兵身心健康和部隊戰斗力提高,做好療養保障工作是體現軍隊療養院堅持姓軍為兵服務、增強和維護部隊戰斗力的具體行動[2]。隨著亞丁灣護航、航母列裝、大型艦艇編隊長航遠航等任務日益多樣化、常態化,艦艇部隊在執行航海任務過程中,面臨著時間長、強度大等情況,為保證艦艇官兵身心健康、鞏固和提高部隊戰斗力,旨在通過療養達到增強體質、防治疾病、促進康復的目的[3]。艦艇官兵由于長期處于相對封閉、狹小環境加上任務重,心理壓力大,極易出現屈光不正、牙周炎、腰背疼痛、心電圖異常和心理疾病等各種健康問題[4]。我中心療養一區負責海勤基層優秀官兵療養任務,就是幫助官兵建立良好的健康管理理念,做好心理調控,降低患病因素,提高戰斗力。
創新思想是一切行為的一個前提,沒有創新思想就不會出現創新行為,作為療養院一線科室工作人員需要堅持以海勤療養員為中心的管理理念,杜絕護理過程當中對海勤療養員出現冷漠的思想和情緒,需要將海勤療養員的生理和心理健康作為主要護理宗旨,克服無過記功的陳腐觀念,護理過程當中需要樹立無功即過的思想,通過自己創造性的功勞來獲取海勤療養員的生理和心理健康,以提高戰斗力[5]。本文針對由此分析在海勤療養員療養過程當中,應用創新護理管理模式對于提升海勤療養員滿意度的效果,并且將主要的研究情況作出如下的報告。
本研究調查時間為2018年1月至2019年12月,所有選擇的海勤療養員為在此期間來我院進行療養的海勤療養員,選擇200例隨機分為常規護理組和創新管理護理組,平均每組海勤療養員均為100例,本研究常規護理組當中,海勤療養員的年齡區間為22歲~42歲,平均年齡為(32.4±3.8)歲;創新管理護理組當中,海勤療養員的年齡區間為23歲~43歲,平均年齡為(33.4±2.8)歲,性別均為男性。檢驗兩組海勤療養員的一般資料,兩組海勤療養員的一般資料方面未表現明顯差異,P>0.05,具有可比性。同時本研究的所有護理人員均為我院的護理工作者,選擇32名,大專以上學歷者23名,中專學歷9名,年齡區間為22歲~40歲,其中有護士長2名,主管護師8名,護師18名,護士4名。
對于本研究的常規護理組的海勤療養員在護理過程中落實常規護理方法進行護理,常規護理按照常規原則進行護理指導,具體方法本研究不做詳細贅述。對于本研究的創新管理護理組,海勤療養員在護理過程中落實創新管理護理,主要在常規護理基礎之上,落實如下護理:
①創新觀念的培養:通過科室的護士長對于海勤療養員的護理人員進行組織,制定創新實施方案和相關的計劃,并且按照計劃對于科室內部和片區的全體護理人員進行創新觀念和相關知識的培養培訓工作,保證所有護理人員能夠對創新的目的有所了解,并且能夠樹立創新才能進步,并且樹立了良好的發展觀念。
②組建創新小組:成立并組建創新小組,可以通過療養房間作為基本單位來成立創新小組,也要制定出小組的工作計劃和相關成員的職責。
③通過護理程序進行創新活動:護理的小組成員要進行相關的評估工作,對于本科室當中所存在的一些護理問題進行收集和整理之后,根據相關情況進行創新計劃的制定,并且將計劃提交到創新小組內部進行討論,然后在療養工作上得以應用,保證護士長能夠定期進行效果的評價。
④創新內容:需要對管理進行創新,在具體的工作當中需要設置優質的護理服務的經驗分享日。它能有效促進優質護理服務水平整體性的提升,在每個月抽出一天,將其設定為優質護理服務的經驗分享日。
對于健康查體異常的療養員,建立健全海勤健康管理體系,對官兵高危人群開展分類、分級健康危險因素干預管理,從源頭改善海勤療養員的健康狀況[6]。對于心理疾病尤其是述情障礙的海勤人員,及時給予心理干預和認知調整,提高情緒控制能力,提高工作和訓練熱情,減少職業倦怠的產生[7]。
⑤評估創新:每個療期對療養的創新項目上交的情況,通過護士長上報醫訓處,然后通過醫訓處相關人員進行初步的篩選,然后對使用價值較高的護理項目進行創新組織,然后通過專家進行評定,在全院進行廣泛的推行,對于有價值的創新項目需要進行適當獎勵,可以對于價值較高的項目申請專利。

表1 本研究兩組研究對象的護理效果比較(n/%)
對于本研究不同護理干預方法落實以后,療養不良事件發生率和海勤療養員的滿意度情況進行調查和比較。
本研究選擇采用IBM SPSS 26.0進行統計學分析,所有的計數資料選擇采用卡方值χ2檢驗,兩組數據之間采用P<0.05檢驗差異性,并說明差異具有統計學意義。
本研究常規護理組的不良事件發生8例,發生率為8.00%,創新管理組不良事件發生率為0,P<0.05,差異具有統計學意義;對于兩組患者滿意度進行評價,采用自制量表進行評分,本研究常規護理組滿意度為82.00%(82/100),創新管理護理組護理滿意度為96.00%(96/100),P<0.05,差異具有統計學意義。詳細情況請參見表1所示。
隨著我軍航海戰略轉型建設的深入發展,總部對海勤人員的療養保障模式、保障標準提出更高的要求,為適應迅速發展的療養保障任務需求,進一步擴大海勤療養保障范圍,我中心試行創新護理管理模式,進一步持續提升海勤療養滿意度,效果顯著。
海勤科的服務對象具有工作強度大、職業風險高、心理負擔重等特點。特定的服務對象,決定了護理工作特有的內容和要求,需要具備全面素質的護士才能勝任。創新護理管理模式持續質量提升的過程中,我們及時發現護士業務能力的不足,有針對性地制定詳細的訓練計劃,經過訓練-考核-運用-督導,護士的主動服務意識、服務技能有了較大提高,使海勤療養員得到更優質更滿意的療養護理。
通過不斷查找現存的和潛在的問題,確定改進方案。調整入科接待、療養房清潔、巡視等各項工作的職責與流程,使護理工作更流暢、更規范,從而保證了總體滿意率得到持續提高。
關注的是質量改進的全過程,經過持續創新改進,質量標準得到完善,管理手段得到更新,護理管理工作走上良性循環的新軌道。
將創新護理管理模式運用于海勤療養護理工作中,使護士主動發現工作中的薄弱環節和危險因素,及時消除安全隱患。同時,通過不斷融洽工休關系,增加了療養員配合管理的積極性,減少了護理缺陷的發生率,保證了療養安全。
綜上所述,療養過程中對于海勤療養員在進行療養的過程中,采用創新護理管理模式進行療養護理能有效的提升海勤療養員滿意度,值得推廣。