優(yōu)質(zhì)護(hù)理在兒科臨床護(hù)理中的應(yīng)用觀察

張嘉薇

（江蘇省常州市第四人民醫(yī)院，江蘇 常州 213032）

本文針對(duì)兒科護(hù)理工作現(xiàn)狀，探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在兒科護(hù)理中的應(yīng)用效果。以本院隨機(jī)選取的80例兒科患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組后分別給予常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理，最終對(duì)比兩組平均住院時(shí)間和護(hù)理滿意度情況，從而通過(guò)對(duì)比得知優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在兒科護(hù)理中的具體應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年3月-2019年3月間兒科收治的80例患兒為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各40例。對(duì)照組中有男21例，女19例，年齡為1個(gè)月-10歲，平均年齡為（3.6±0.6）歲。病程為5d-86d，平均病程為（46.2±2.6）d。觀察組中有男18例，女22例，年齡為1.6月-12歲，平均年齡為（3.8±0.6）歲。病程為3d-72d，平均病程為（32.1±2.3）d。對(duì)比兩組患兒的性別、年齡、病程等一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，包括遵醫(yī)囑藥物治療，常規(guī)生命體征監(jiān)測(cè)，健康宣教、飲食護(hù)理和環(huán)境護(hù)理等等。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式。具體內(nèi)容包括如下。

1.2.1 責(zé)任分管

明確護(hù)士職責(zé)，分配責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)6-8張病床的患兒。對(duì)護(hù)士進(jìn)行輪班制度，確保為患兒提供24小時(shí)護(hù)理指導(dǎo)。每天主治醫(yī)師和護(hù)士共同查房，并通過(guò)患兒喜聞樂(lè)見的方式，如講故事或者看動(dòng)畫片的方法與患兒進(jìn)行溝通。護(hù)士與患兒在下午進(jìn)行10分鐘左右的互動(dòng)游戲，適當(dāng)給予患兒獎(jiǎng)勵(lì)，增強(qiáng)患兒的配合度和治療信心。

1.2.2 健康宣教

針對(duì)患兒家屬的文化水平合理選擇宣教方式。針對(duì)不同疾病的知識(shí)、誘因、臨床表現(xiàn)、治療流程以及護(hù)理方法等進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明。口頭宣教后，還應(yīng)為患兒家屬提供更加詳細(xì)的圖文資料供其閱讀。護(hù)理人員應(yīng)勤于家屬互動(dòng)溝通，回答家屬的疑問(wèn)，并進(jìn)行有針對(duì)性地指導(dǎo)。現(xiàn)階段，智能手機(jī)的普及更便于實(shí)施細(xì)化健康宣教，如患兒家屬可通過(guò)掃碼關(guān)兒科健康知識(shí)公眾號(hào)，在公眾號(hào)內(nèi)自主查閱疾病的相關(guān)防治知識(shí)，無(wú)形中形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康理念。同時(shí)，還可讓患兒通過(guò)手機(jī)觀看疾病防范的健康宣教小視頻，幫助患兒樹立講衛(wèi)生、愛健康的良好生活習(xí)慣。

1.2.3 心理護(hù)理

綜合評(píng)估患兒和家屬的心理狀態(tài)。對(duì)出現(xiàn)消極情緒的患兒及時(shí)采取有效的引導(dǎo)措施。為患兒家屬提供心理疏導(dǎo)。如通過(guò)音樂(lè)療法等形式放松心情，以減輕患兒及家屬的心理負(fù)擔(dān)。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患兒及家屬在治療過(guò)程中的情緒變化，及時(shí)給予患兒及家屬安撫和鼓勵(lì)。護(hù)理人員勤查病房，指導(dǎo)患兒服藥，增強(qiáng)患兒治療信心。

1.2.4 舒適護(hù)理

護(hù)理人員還應(yīng)密切觀察患兒在治療過(guò)程中的表現(xiàn)。為了減輕患兒的恐懼感，可親切稱呼患兒，拉進(jìn)護(hù)患距離感。其次，保持病房的舒適與整潔，按規(guī)范對(duì)房間進(jìn)行消毒和清潔。還可在房間內(nèi)擺放患兒喜愛的玩偶或者花草。針對(duì)患兒的年齡和喜好有針對(duì)性地布置病床，爭(zhēng)取為患兒提供優(yōu)質(zhì)舒適的住院環(huán)境。最后，注重對(duì)患兒的飲食護(hù)理，叮囑家長(zhǎng)遵醫(yī)囑監(jiān)督飲食。

1.3 觀察指標(biāo)

應(yīng)用自制護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)表對(duì)家屬進(jìn)行調(diào)查。分為滿意、基本滿意和不滿意幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，以滿意和基本滿意例數(shù)除以組內(nèi)總例數(shù)再乘100%為護(hù)理總滿意度。其次，統(tǒng)計(jì)兩組患兒的平均住院時(shí)間。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)情況對(duì)比

觀察組40例患兒中，對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意的有22例，基本滿意的有17例，不滿意的有1例。所以，觀察組家屬護(hù)理總滿意度為39（97.5%），對(duì)照組40例患兒中，對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意的有19例，基本滿意有14例，不滿意有7例，對(duì)照組護(hù)理總滿意度為33（82.5%）。觀察組護(hù)理總滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組平均住院治療時(shí)間對(duì)比

觀察組患兒平均住院治療時(shí)間為（8.63±1.48）d，明顯短于對(duì)照組患兒平均住院治療時(shí)間（11.4±2.14）d，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

兒科屬于醫(yī)院就診量較大的科室，且患兒病情復(fù)雜多變。同時(shí)，患兒常由于年齡小缺乏自主管理意識(shí)而缺乏依從性。這就給護(hù)理工作帶來(lái)了巨大挑戰(zhàn)。如何提升兒科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量成為兒科護(hù)理管理工作的一項(xiàng)重要任務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式是以患者為中心的護(hù)理模式，相比常規(guī)護(hù)理更加精細(xì)化和人性化，從而為患兒及家屬提供滿意的服務(wù)。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，護(hù)理人員轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)的護(hù)理理念，傳統(tǒng)的被動(dòng)服務(wù)也轉(zhuǎn)變成為主動(dòng)服務(wù)。這無(wú)疑是調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的工作積極性和靈活性。所以，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠大大提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和效率，也能夠有效減少護(hù)患糾紛的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

本研究通過(guò)對(duì)本院兒科80例患兒進(jìn)行不同護(hù)理模式的對(duì)比分析，可知。實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組護(hù)理滿意度明顯低于實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的觀察組。同時(shí)，觀察組患兒的平均住院治療時(shí)間明顯少于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。所以，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式相比常規(guī)護(hù)理能夠明顯提升患者及家屬護(hù)理滿意度，在一定程度上減少患兒住院治療時(shí)間。總之，兒科護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠保證患兒生活質(zhì)量，提升患兒康復(fù)效率。