健康教育與護理干預在農村婦女兩癌篩查中的效果分析

羅沛淵

（大通縣婦幼保健計劃生育服務中心婦產科 青海 西寧 810100）

乳腺癌與宮頸癌是女性常見的惡性腫瘤，近年來其發病率呈明顯增長和年輕化趨勢。乳腺癌與宮頸癌“兩癌篩查”是我國一項免費的癌癥篩查項目，有利于兩癌的早發現、早診斷、早治療，改善疾病預后，對女性健康意義重大[1]。但部分農村女性由于文化水平的原因，受年齡、家庭經濟條件、醫療條件等客觀因素的影響，對乳腺癌與宮頸癌的認知不足，不清楚“兩癌篩查”的意義，缺乏正確認知及足夠的重視，篩查的參與意愿低[2]，因此，加強“兩癌知識”健康宣教，提高女性自我保健意識以及女性對兩癌篩查相關知識的知曉情況，提升其參與意愿篩查行為是非常必要的，在篩查過程中積極護理干預，簡化優化篩查流程，增加檢查者的配合度參與度，以便高效完成篩查工作，盡早發現病變，盡早治療。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018 年6 月—2019 年12 月在我院門診就診的220 例農村女性為研究對象，年齡30 ～60 歲，平均42.0±11.4 歲，文化程度：小學及以下89 例，初、高中、中專114 例，大專及以上17 例。

1.2 方法

1.2.1 健康教育 制定采取多種形式、具有針對性的健康教育干預方法，具體如下：（1）在門診就診過程中加強兩癌預防知識宣傳，印制內容通俗易懂、配以簡單插圖的兩癌預防相關知識宣傳資料，并免費發放給研究對象；（2）邀請專家開展兩癌預防知識專題講座，宣講乳腺癌及宮頸癌相關高危因素、早期檢查診斷方法、兩癌早期防治的內容，提高女性自我保健意識，強化兩癌篩查的重要性；指導女性日常進行乳腺自我保健和檢查，解答女性兩癌防治中存在的疑惑問題；（3）推薦調查對象觀看乳腺癌、宮頸癌相關的健康教育電影，閱讀相關書籍，促進其積極主動參與“兩癌”篩查工作。

1.2.2 護理干預 成立篩查護理小組，在開展“兩癌”篩查時，優化簡化篩查流程，密切關注篩查人員兩癌篩查進度，積極幫助其在篩查中遇到的問題，確保篩查工作順利進行，高效完成篩查工作，盡早發現病變，盡早治療。

1.3 效果評價

參考相關文獻[3]，自行設計調查問卷表，于健康教育前后向220 例研究對象發放調查問卷表，了解其對兩癌相關知識的知曉情況；通過口頭詢問的方式調查研究對象健康教育前后參加兩癌篩查意愿，包括與愿意參加篩查與不愿意參加篩查。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS220 統計學軟件分析處理，計數資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 健康教育前后兩癌篩查知識知曉情況比較

健康教育后，220 例調查對象對乳腺癌相關知識、宮頸癌相關知識、兩癌篩查的意義目的等知曉率均高于健康教育前，差異均有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 健康教育前后兩癌篩查知識知曉情況比較[n(%)]

2.2 健康教育前后參加兩癌篩查意愿比較

健康教育后，愿意參加兩癌篩查的女性比例顯著高于健康教育前，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 健康教育前后參加兩癌篩查意愿比較[n(%)]

3.討論

早期發現、早期診斷、早期治療是降低惡性腫瘤發病率和病死率的關鍵[4]。“兩癌篩查”是我國一項重大的公共衛生項目，于2009 年開始實施與推廣，并于2016 年全面鋪開。部分女性由于缺乏“兩癌”知識和社會支持，主動參與篩查的意愿度低，使得我國女性“兩癌篩查”的覆蓋率仍然偏低。因此，提高女性兩癌相關防治知識知曉率，提升女性參與“兩癌篩查”的積極度，對順利開展兩癌防治工作具有重要意義。

健康教育是護理的重要組成部分，是提升人群疾病篩查的有效方式之一[5]。本文通過采取講座、宣傳冊、多媒體展示等多種健康教育形式，向育齡女性宣講乳腺癌、宮頸癌相關知識，告知她們預防宮頸癌、乳腺癌的方法，強調兩癌篩查的重要性，促進育齡婦女積極主動參與“兩癌”篩查工作。同時在篩查過程中加強護理干預，為篩查人員提供優質護理服務，確保篩查工作順利進行。

綜上，健康教育與護理干預可提高女性對兩癌篩查相關知識的知曉情況，提升其主動參與篩查的意愿程度，有利于兩癌篩查工作的開展。