分階段健康教育在肛腸科護理中的效果觀察

邱致艷

（臨沂市中醫醫院 山東 臨沂 276002）

肛腸疾病屬于常見的疾病之一，患者工作生活均會受到不良影響，患者心理會出現抑郁、焦慮等不良情緒，需對患者進行健康教育，提升患者對疾病的認知度，從而積極配合治療，促使患者早日康復[1]。本文選取2018 年6 月—2019 年6 月本院診治的80 例肛腸科患者，分析分階段健康教育在肛腸科護理效果，報告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

本研究經醫學倫理會批準，患者簽署知情同意書，選取2018 年6 月—2019 年6 月本院診治80 例肛腸科患者，隨機分為兩組，對照組40 例患者，男女比例25：15，年齡22 ～68 歲，平均（36.39±3.92）歲；研究組40 例患者，男女比例27：13，年齡24 ～70 歲，平均（37.25±3.53）歲，兩組基線資料比較差異在統計學上無意義（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

對照組行常規健康教育。研究組行分階段健康：①入院指導：患者入院時，護理人員須熱情迎接，告知患者入院須知，向患者介紹手術方式及相關知識，并告知術前飲食注意事項；②術前健康教育：針對患者可能出現的焦慮、抑郁等不良情緒進行心理疏導，向患者講解手術的重要性和安全性，積極與患者溝通交流，鼓勵患者，告知患者術前注意事項，使患者保持良好的狀態手術，提高手術效率；③術后健康教育：術后患者可能會出現肛門墜脹感和疼痛感等并發癥，需告知患者疼痛的原因，使其做好充分的心理準備，且鼓勵患者積極應對，主動告知患者這是術后常見并發癥，不需要過度緊張，也可采取注意力轉移法和心理暗示法，減輕患者術后疼痛感；④出院指導：患者出院時，需對患者進行出院指導，告知患者傷口護理方式，應對并發癥的方法，當出現強烈不適時，需及時就醫。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理后的健康認知能力，包括知識、態度、行為、環境四方面認知能力評分，評分越高則認知能力越強；比較兩組護理后的疼痛程度，包括輕度、中度、重度三種程度的疼痛感。疼痛度=中度疼痛度+重度疼痛度。

1.4 統計學處理

數據采用SPSS21.0統計學軟件分析處理，計數資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組健康認知能力評分比較

護理后，研究組健康認知能力評分高于對照組，差異比較具統計意義（P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組健康認知能力評分對比（±s，分）

表1 兩組健康認知能力評分對比（±s，分）

組別 n 知識 態度 行為 環境研究組 40 28.88±5.90 28.04±6.59 25.75±4.24 24.74±6.94對照組 40 16.47±4.59 15.17±5.83 14.52±4.73 15.59±5.36 t 10.4998 9.2510 11.1811 6.5994 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組疼痛度比較

護理后，研究組中重度疼痛情況為30%低于對照組的57.50%，兩組比較差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組中重度疼痛情況比較[n(%)]

3.討論

肛腸疾病患者手術治療后，其肛門會有墜痛感，受到大小便、排氣等因素影響，患者傷口會出現疼痛感，增加患者的不良情緒，影響手術效果[2]。常規護理一般會對患者展開一次性健康教育，忽視患者術后及術前的心理變化，未體現健康教育的重要性[3]。因此，需對肛腸科患者進行分階段健康教育，分階段健康知識教育，能在患者各階段對患者進行健康教育，能更貼近患者需求，提高患者對疾病的認知度，進而積極配合醫護人員工作，促使機體恢復[4]。

本結果顯示：研究組知識（28.88±5.90）分、態度（28.04±6.59）分、行為（25.75±4.24）分等健康認知能力評分高于對照組，比較具統計意義；且研究組的中重度疼痛為30.00%，低于對照組的57.50%，差異具統計意義，表明分階段健康教育應用于肛腸科的護理效果顯著，能提高患者的健康認知能力，減少疼痛感。究其原因考慮是，分階段健康教育經過合理、全面的健康教育，提升患者對自身疾病的認知度，遵醫囑配合用藥，增強自我保健意識[5]。肛腸科患者不同階段會出現不同的心理需求，需要給予其不同的健康教育。分階段健康教育能根據患者不同手術階段的心理狀態，對其進行針對性較強的護理，改善患者的心理狀態，提高治療依從性。分階段健康教育能幫助患者養成健康的飲食、生活習慣，還能減輕患者術后的不適感，提高生活質量。同時，分階段健康教育考慮到患者術后疼痛等不良反應，告知患者術后疼痛的知識和原理，并觀察患者術后的情況，通過心理安慰、注意力轉移法等方式，減輕患者的痛苦。

綜上所述，分階段健康教育應用于肛腸科的護理效果顯著，能提高患者的健康認知能力，減少疼痛感。