精細化藥房管理模式在提高醫院藥房工作效率中的作用分析

孫波 鄭志燕（通訊作者）

（南昌大學第一附屬醫院 江西 南昌 330000）

精細化藥房管理模式是對醫院藥房中的各個工作流程進行規范化、數據化、標準化的管理方式，有效提高藥房的工作效率。因現代醫院的患者人流量大、疾病種類多，必須實施精細化管理才能有效的緩解醫院藥房的管理壓力，提高醫院藥房藥品的配發速度，提高藥房工作效率[1]。本研究分析精細化藥房管理模式在提高醫院藥房工作效率中的作用，報道如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

本院在2018 年1—12 月的藥房管理模式為常規管理模式（常規組），在2019 年1—12 月則實施精細化藥房管理模式（研究組）。在這兩個階段獲得研究資料的方式一樣，兩個階段中的醫院藥房的工作人員為同一批，入選的研究患者為同科室、同疾病類型者，對比無統計學意義(P＞0.05)，可對比研究。

1.2 方法

常規組實施常規藥房管理模式，研究組給予精細化藥房管理模式，具體如下：（1）聯網管理：利用現代網絡信息技術、電子計算機技術，進行聯網管理，患者來院就診取藥之時，患者將其病歷本交給醫院的費用收取處，醫院工作人員詳細核對患者信息并將其錄入醫院管理系統，藥師根據聯網信息準確、快速的將患者的藥物配齊，打印藥物名稱、數量以及用法后，將所有藥品及藥品清單全部交給患者。這樣能顯著縮短患者的取藥事件，規范了患者的取藥流程，讓醫院藥房的管理工作更為清晰、簡便，提高藥房整體工作效率。(2)提高人性化服務：精細化藥房管理模式下，比傳統的機械性配藥抓藥對比，可發現在配藥、給藥過程中更具備人性化，以往傳統的機械性配藥抓藥方式常常因醫師或藥師的個人原因導致藥品的數量、用法以及用量發生錯誤，并因此而發生醫療。而精細化藥房管理模式下，能嚴格的對處方及藥品進行監管及審查，能嚴格遵循處方調配原則，及時發現其中的問題，當對處方存在疑惑時，可及時向開具處方的醫師詢問，防止了不必要的醫療事的發生。另外藥房工作人員應當時刻保持熱情的服務態度面對患者及其家屬，面對他們的疑問要耐心的解答，在條件允許下還可以對他們進行單獨的指導說明[2]。（3）藥房環境精細化管理：對醫院藥房環境進行精細化管理，根據藥房中藥物的不同設置相應的分裝區，根據藥物作用效果進行分類管理，對于一些非必需的藥品要及時將其清理出藥房，有效提高藥房空間的使用率。在工作人員方便的位置擺放最常用的物品，對于不常用到的藥品可擺放在不顯眼的地方或者拿回倉庫保存，騰出更多空間給常用藥物，方便工作人員配藥，節約配藥時間。（4）統籌預算藥品所需量：對于藥品不應積壓太多，要做好統籌預算工作，最大程度的降低藥品積壓量；同時要建立應急機制，對于緊缺的藥物能夠及時的補充；對于特殊的藥物要設置警示標志，避免在配藥時出現不必要的意外；要建立信息化藥品查詢系統，每種藥品的名稱要設置相應的位碼，以便在查詢藥物時能夠迅速查詢到藥物的信息及擺放的位置；建立完善的藥物排查制度，對于需要報損的藥品以及過期藥品要及時的處理，確保用藥的安全性。（5）藥房工作人員精細化管理：在醫院藥房工作的工作人員，應當要提高其工作質量以及工作效率，實施嚴格的獎懲制度，對于工作效率佳的員工應當給予嘉賞，對于出現工作差錯的員工應當嚴格批評，加強員工的工作責任感；要加強工作人員有關處方的審核能力，及時發現處方中存在的問題，并及時與開處方的醫生溝通交流，及時反饋并給予糾正，減少藥房的差錯事件發生[3]。

1.3 觀察指標

分別對比兩種藥房管理模式下的人均日調劑量、單方劑調劑時間、患者候藥時間、患者滿意度以及調劑差錯率等指標，其中患者滿意度采取本院自制的調查滿意表調查200 例患者的滿意度，滿分100 分，大于85 分為滿意，小于85 分為不滿意；兩組分別選取500 張調劑單，計算調劑差錯率。

1.4 統計學分析

本文選擇統計學處理工具為SPSS22.0，計數資料采取（±s）表示，t檢驗；計量資料采用（%）表示，χ2檢驗，P＜0.05 代表具有統計學意義。

2. 結果

2.1 兩組各指標對比

研究組在管理之后，藥房的人均日調劑量、單方劑調劑時間、患者候藥時間等均短于常規組，對比具有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組各指標對比（±s）

表1 兩組各指標對比（±s）

組別 人均日調劑量（張）單方劑調劑時間（min）患者候藥時間（min）常規組 112.3±7.6 4.8±1.5 22.52±3.5研究組 200.3±10.3 2.3±0.8 13.8±2.8 t 5.631 2.225 3.984 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者護理滿意度、調劑差錯率（詳見表2）

表2 兩組患者護理滿意度、調劑差錯率[n(%)]

3.討論

現代大型綜合性醫院的藥房工作強度非常大，工作效率相對較低，久而久之很容易引起患者的不滿、焦慮，導致醫患矛盾發生[4]。很多醫院為了改變這種情況開始實施精細化藥房管理模式。精細化藥房管理模式利用現代網絡信息技術，建立聯網管理，錄入患者信息，對配藥環節進行了規范化及精細化，提高藥房調配速率，減少患者等候的時間，提高平患者滿意度；加強了藥房環境管理，最大限度的利用藥房空間；加強對藥物的管理，建立完善的藥物排查制度，對于需要報損的藥品以及過期藥品要及時的處理，確保用藥的安全性；提高了藥房工作人員的工作素質、服務素質，為患者提供優質的護理服務[5]。本研究結果顯示，精細化藥房管理模式下，藥房的人均日調劑量、單方劑調劑時間、患者候藥時間、患者滿意度、調劑差錯率等均優于常規管理模式，對比具有統計學意義(P＜0.05)。表明了醫院藥房實施精細化管理能模式能顯著提高藥房的工作效率，值得推廣。