寵物犬細(xì)菌性腸炎的診治

張大柱

（山東省臨朐縣動物疫病預(yù)防控制中心 262600）

寵物犬進(jìn)食腐敗變質(zhì)、被污染的飲食源后容易引發(fā)消化道疾病，普遍的顯癥就是細(xì)菌性腸炎，臨床上綜合致死率不算高，部分病犬通過腹瀉 （拉稀）排出病原體的自我保護(hù)機(jī)制可以自行恢復(fù)正常，但也很容易產(chǎn)生繼發(fā) （并發(fā)）感染，若繼發(fā)或并發(fā)感染細(xì)小病毒、冠狀病毒、犬瘟熱病毒等高危害性病原體，幼犬致死率高達(dá)100%，因此要特別注意保證寵物犬的飲食源衛(wèi)生。

1 致病源特點(diǎn)解析

寵物犬細(xì)菌性腸炎的主要致病原是致病性大腸桿菌 （G-）和沙門氏菌 （G-），也不排除存在其他雜菌 （少量），臨床上對癥治療首選抗革蘭氏陰性菌制劑，常用復(fù)方慶大霉素或乳酸環(huán)丙沙星 （幼獸適用），也可用廣譜抗菌的氟苯尼考 （可與多西環(huán)素聯(lián)用增效）。本病很大程度上屬于條件性致病，一般在動物機(jī)體營養(yǎng)狀況和健康度良好的條件下，致病菌處于競爭劣勢并不會引起發(fā)病，發(fā)生內(nèi)、外源性感染是由于環(huán)境及飲食源被污染、飼養(yǎng)管理不善、營養(yǎng)缺失等多種不良應(yīng)激因子綜合作用所致。所以，寵物犬生活環(huán)境長期保持清潔、干燥、采光充足、空氣質(zhì)量達(dá)標(biāo)的良性宜居環(huán)境條件，必要時對養(yǎng)殖環(huán)境及使用器皿等進(jìn)行消毒滅源處置，同時嚴(yán)防飲食源被污染，能有效降低外源性感染風(fēng)險[1]。

2 臨床癥狀及診斷

2.1 臨床癥狀

寵物犬細(xì)菌性腸炎一般是發(fā)生在采食過期變質(zhì)、被污染的食物或不潔飲水之后，以低齡幼犬癥狀最為明顯。輕癥者表現(xiàn)為濕熱下痢，食欲基本正常或有所衰減，排粥狀或糊狀、顏色異常的稀便，糞便帶消化不全的腥臭味，偶見排少量血便，總體上精神較平時差、表現(xiàn)不夠活躍。重癥病例多表現(xiàn)為中度至重度腹瀉，幼犬有時可見嘔吐癥狀，被毛粗亂、松散且無光澤，由于腹瀉及嘔吐可致病犬機(jī)體迅速脫水，并產(chǎn)生電解質(zhì)代謝紊亂，低齡幼犬會逐漸出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)癥狀，如共濟(jì)失調(diào)、角弓反張、驚厥、震顫及抽搐等，幼犬一旦出現(xiàn)神經(jīng)癥狀多為預(yù)后不良，致死率高達(dá)50%以上。剖解變化：病死犬皮下肌組織嚴(yán)重脫水、皮膚彈性較差；胃腸道內(nèi)殘存消化不全的食糜，伴異常發(fā)酵的酸腐臭味，偶見帶血混合物；胃腸道內(nèi)壁黏膜有充血及出血現(xiàn)象，病程較長者可見黏膜局部壞死及脫落；肝脾腎等其他臟器一般無明顯變化或見輕度至中度炎性水腫；伴嚴(yán)重神經(jīng)癥狀的病死犬可見腦膜充血或出血[2]。

2.2 診斷

本病以癥狀鑒別為主，一般經(jīng)確認(rèn)發(fā)病犬近期有采食過期變質(zhì)、不潔飲食源的歷史，隨后發(fā)病的，癥見濕熱下痢或嚴(yán)重腹瀉，以及消化不良、食欲衰減、精神委頓等，幼犬常伴嘔吐癥狀且致死率較高，成年犬只較少病死，身體呈漸進(jìn)式消瘦的即可判定為本病。

3 預(yù)防控制

（1）寵物犬養(yǎng)殖小環(huán)境保潔消毒工作定期抓，長期保持干燥、清潔、通風(fēng)、采光度良好的良性宜居環(huán)境，馴化犬只定時、定點(diǎn)排泄，防止犬只隨意采食環(huán)境中不潔飲食源是防范重點(diǎn)。攜犬外出時應(yīng)注意犬接觸不良的食物源，特別是要禁止犬舔舐不良的食物或物品等，嚴(yán)防病毒細(xì)菌通過口腔傳入。對于有喜歡舔舐異物習(xí)慣的犬只可通過帶狗嘴套等措施來糾正不良習(xí)慣[3]。

（2）定人、定時、定量給寵物犬喂食，倡導(dǎo)少食多餐，禁止暴飲暴食或饑飽不均，食物源盡量多元化，除了肉類、精糧類主食外，還要注意經(jīng)常補(bǔ)充瓜果蔬菜等新鮮的綠色食品，也可以喂食一些極易消化的發(fā)酵類狗糧，以減輕腸胃功能負(fù)擔(dān)，有利于犬腸胃功能的修復(fù)，可促進(jìn)消化；在日常犬只飼養(yǎng)中禁止給寵物犬飼喂過期變質(zhì)、腐敗發(fā)臭的食物，更不能直接投喂生肉類食物。

（3）寵物犬盡量實(shí)施圈養(yǎng)、籠養(yǎng)或拴養(yǎng)，以避免寵物犬養(yǎng)成垃圾堆覓食的惡習(xí)。還可以降低因接觸某些陽性感染畜引起發(fā)病的風(fēng)險；訓(xùn)練犬只定點(diǎn)排泄的習(xí)慣，并對糞尿污物每天及時清除，對犬只飼養(yǎng)的周圍環(huán)境及犬居等物品每周至少沖洗保潔并消毒1次，確保犬只有一個清潔衛(wèi)生的生長環(huán)境。

（4）針對早期出現(xiàn)二便異常但飲食欲基本正常的輕癥病犬，如濕熱下痢 （俗稱：屙稀）及小便黃赤應(yīng)及時采取救治措施，即控制內(nèi)源性感染。筆者推薦：幼犬口服 “乳酸環(huán)丙沙星口服液+5%～10%葡萄糖液”，本方對幼犬免疫臟器肝腎保護(hù)性較好，視病情需要，1～2劑/d，連喂3d；成年發(fā)病犬可用 “復(fù)方慶大霉素+5%～10%葡萄糖液”內(nèi)服治療，視需要按照1～2劑/d、連喂3d即可。進(jìn)行藥物凈化前應(yīng)查明并及時消除主要致病誘因，如停喂過期變質(zhì)狗糧、不潔飲食、動物生肉等，以及清除生活環(huán)境中的污染源，制止寵物犬頻繁接觸其他動物等。

4 治療方法

針對重癥不食病例，常規(guī)治療方法包括靜注 （或靜滴）、肌注、灌服。其中，針對出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)癥狀、過度虛脫、呼吸明顯抑制的低齡幼犬 （30日齡以內(nèi)），一般短期內(nèi)即會衰竭而死，鑒于治愈率極其低下，不主張采取藥物救治，建議作妥善的無害化處置。其他有治療價值的發(fā)病犬，筆者推薦經(jīng)驗(yàn)處方為： （1）針對伴嘔吐癥狀的病例 （以幼犬較為常見），必須先行止嘔30min后再作藥物注射治療，止嘔常用藥物推薦 “多潘立酮 （又稱：多潘立酮、嗎丁啉，內(nèi)服量為0.5～1mg/kg體重，注射量為0.1～0.5mg/kg體重）”或 “布可利嗪 （又稱：氯苯丁嗪、布克利嗪，內(nèi)服量為25～30mg/次）”。 （2）因劇烈腹瀉致嚴(yán)重脫水的病例首選靜注 （或靜滴）給藥，可用 “5%～10%糖鹽水150～200ml+頭孢菌素或氨芐西林鈉 （0.5～2g）”混合均勻后緩慢靜注 （或靜滴），1劑/d、注2～3d。 （3）絕食超過12h以上的病例，注射治療的同時可適量灌服 “10%葡萄糖+復(fù)合氨基酸口服液”，2劑/d、連3～5d，本方可增強(qiáng)病犬體力、促進(jìn)食欲盡快恢復(fù)。