水產用藥的配伍禁忌

文 / 李全永

生石灰 現配現用，晴天用藥效果更佳。不宜與漂白粉、重金屬鹽、有機絡合物等混用

漂白粉 不能與酸類、福爾馬林、生石灰等混用。

高錳酸鉀 長時間使用本品易使魚類鰓組織損傷，藥效受水中有機物含量、水溫等影響。不宜與氨制劑、碘、酒精、鞣酸等混用。

二氧化氯 現配現用，藥效受風、光照等影響。不得用金屬容器盛裝，不宜與其他消毒劑混用。

季銨鹽 不可與其他陽離子表面活性劑、碘制劑、高錳酸鉀、生物堿及鹽類消毒藥合用

碘制劑 密閉避光保存于陰涼干燥處，殺菌效果受水體有機物含量的影響。不宜與堿類、重金屬鹽類、硫代硫酸鈉、季銨鹽等混用。

恩諾沙星 與含鈣離子、鋁離子等重金屬離子的藥劑共用會降低其作用。

羅紅霉素 不宜與麥角胺或二麥角胺配伍。

氧氟沙星 不宜與四環素、氨基糖甙類藥物配伍合用，合用時應酌情減少用藥。抗酸藥物可影響本品吸收代謝。

沙拉沙星 毒副作用低，與其他藥物無交叉耐藥性，對已對抗生素、磺胺類、呋喃類藥物產生耐藥的菌株仍非常敏感。

硫酸銅 藥效與溫度成正比，與水中有機物含量、溶氧、鹽度、pH值成反比。不宜經常使用，與氨、堿性溶液生成沉定。

加拿大從1990年開始在醫生執照考試中運用OSCE；1994年美國外校畢業生教育協會開始運用OSCE對外籍醫學畢業生進行評鑒 [2]；日本醫學生在臨床實習前必須通過OSCE（2003年）。目前，美國在醫師執照考試第二階段的臨床技能考試中運用OSCE，該考試設有12個考站，考生在每個考站有15分鐘的時間接觸一位標準化病人（7分鐘問診，8分鐘查體），而后在門口的計算機上（或用紙筆）記錄病史和體格檢查結果，10分鐘后交卷，進入下一考站。

敵百蟲 配制和潑灑不能用金屬容器。除可以與面堿合用外，不能與其他堿性藥物合用，中毒需用阿托品、碘解磷定、654—2等解毒。

甲苯咪唑 使用時，用冰醋酸溶解及乳化效果更佳。藥浴需維持36～48小時。高溫時，為防止中毒不可高劑量使用。對甲苯咪唑敏感的魚類不宜使用。

阿苯達唑 避光、密閉保存。如投藥量達不到有效給藥劑量，只能驅除部分魚體中的蟲體。

溴氰菊酯 不可與堿性藥物混用。要在技術人員指導下使用。

硫酸鋅 藥效與溫度成正比，與水中有機物含量、溶氧、鹽度、pH值成反比。不宜經常使用，與氨、堿性溶液生成沉淀。

硫酸阿托品 中度以上中毒應配合使用膽堿酯酶復合劑。維生素C可降低其效果。

板藍根 與廣豆根聯用，可提高對病毒感染的療效。

黃連 不宜與碘制劑、堿性藥物、重金屬鹽、維生素B6等同時服用。與山莨菪堿聯用，可提高治療腸道霉菌病療效。

大黃 不宜與含重金屬離子的藥物、生物堿等同時服用。長期服用后，需補充維生素B1。與紅霉素、利福平等聯用，藥效降低。

黃芩 與氫氧化鋁可形成絡合物，不宜同時服用。與利膽藥聯用，有協同效應。

五倍子 不宜與任何化學藥物同時用。水煎液可做重金屬鹽、生物堿、甙類中毒時的解毒劑。

穿心蓮 與抗菌藥、糖皮質激素聯用可增強療效，減輕負作用。

金銀花 與青霉素、黃芩、連翹、蒲公英、地榆、黃芪等聯用，可增強療效。

辣蓼 與苦楝樹葉、生石灰、尿、鹽制成合劑效果更佳。

大蒜 與硫代硫酸鈉聯用，效果更顯著。

貫眾 魚類腸胃不易吸收，過量會對肝、腎功能有損害，中毒可用電解質等解救。

使君子 與大黃、鶴虱配伍可提高驅蟲力。中毒可用綠豆、甘草等解救。

檳榔 可與煙堿、使君子、苦楝皮、南瓜子聯用，可提高療效。不可與有機磷殺蟲劑合用。解救可用阿托品、高錳酸鉀等。

苦楝皮 不可與新斯的明聯用。中毒可用甘草、綠豆湯、高錳酸鉀及阿托品等解救。