高中新生BCG-PPD和TB-PPD肺結(jié)核感染篩查結(jié)果分析

雷娟 丁元玲 劉廣天 田曉梅 王曉林

寧夏第四人民醫(yī)院，寧夏 銀川 750021

結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳播的傳染病［1］。2018年全球結(jié)核病報(bào)告指出：全球范圍內(nèi)，每年有1000萬(wàn)新感染者，其中中國(guó)有88.9萬(wàn)［2］。學(xué)生作為一個(gè)特殊群體，結(jié)核病患病率明顯高于其他人群［3］。結(jié)核菌素皮膚實(shí)驗(yàn)（TST）是一種臨床、預(yù)防工作中常用到的診斷篩查方法，本研究通過(guò)分析卡介菌純蛋白衍生物（BCG-PPD）和結(jié)核菌素純蛋白衍生物（TB-PPD）檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌感染的結(jié)果，旨在為今后結(jié)核病篩查工作中PPD的選擇提供理論依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象 選取2018年9月至2019年6月寧夏銀川市三所高中入校新生作為研究對(duì)象，共2359例。其中男性1235例，女性1124例。

1.2 方法

1.2.1 實(shí)驗(yàn)分組。按照注射純蛋白衍生物不同將實(shí)驗(yàn)對(duì)象分為兩組，卡介菌純蛋白衍生物組（BCG-PPD）1004和結(jié)核菌素純蛋白衍生物（TB-PPD）1355例。

1.2.2 試劑及方法。TB-PPD（北京祥瑞生物制藥有限公司，生產(chǎn)批號(hào)：20150705，2IU），每安瓿 1mL，每人劑量0.1mL；BCG-PPD（成都生物制品研究所有限責(zé)任公司，生產(chǎn)批號(hào)：20150301，5IU），每安瓿 1mL，每人劑量0.1mL。每名受檢者左前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射，注射72h后觀察結(jié)果并記錄硬結(jié)均徑和有無(wú)異常反應(yīng)。

1.2.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)。以硬結(jié)縱橫徑記錄反應(yīng)范圍，以平均直徑判斷反應(yīng)強(qiáng)度。平均直徑=（橫徑+縱徑）/2，硬結(jié)平均直徑＜5mm為陰性；5～15mm為一般陽(yáng)性；≥15mm或出現(xiàn)雙圈、水泡或壞死等為強(qiáng)陽(yáng)性，其中局部皮膚紅腫、潰爛、水泡，伴淋巴管炎或發(fā)燒等癥狀為異常反應(yīng)。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析 使用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，運(yùn)用χ2檢驗(yàn)，均使用雙側(cè)檢驗(yàn)，α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 資料分析 共納入2359例，男女比例為1.1∶1，BCG-PPD組1004例，TB-PPD組1355例；……