安全輸液 你應(yīng)該知道的相關(guān)知識

羅紅

靜脈輸液可使藥物快速起效，是臨床上常見的一種用藥方式。很多患者及家屬對輸液的風(fēng)險和相關(guān)知識缺乏了解，有時會為輸液過程中出現(xiàn)的一些意外狀況或問題感到擔(dān)心。了解相關(guān)知識，可以讓你在輸液時更淡定、更安全。

輸液管中的氣泡進入血管，要緊嗎？

在輸液過程中，有些人時刻盯著輸液袋，生怕一不留神，液體已滴完，輸液管中的空氣進入血管;還有些人發(fā)現(xiàn)輸液器管壁上有一些小氣泡，也非常緊張。

其實，現(xiàn)在的輸液裝置已經(jīng)設(shè)計得非常安全，可以濾掉輸注液體中的空氣，并防止外界空氣進入。當液體滴完，輸液器內(nèi)有較多空氣時，可立即關(guān)閉輸液夾，呼叫護士處理。

血液回流入輸液管怎么辦？

在較長時間的輸液過程中，患者難免會活動，特別是上廁所時，常出現(xiàn)輸液端血液回流的情況。靜脈輸液是依靠重力作用完成的，當輸液側(cè)的肢體抬高或輸液袋位置降低時，兩者之間壓力差減小，不足以使藥液流入血管，血液會倒流入輸液管中。出現(xiàn)這種情況時不必緊張，可將輸液袋舉高，同時放低輸液側(cè)肢體，藥液即可再次流入血管。不過，當血液回流時間較長時，針頭可能出現(xiàn)堵塞，導(dǎo)致藥液難以流入血管，需要請護士處理。若輸液結(jié)束后出現(xiàn)血液回流，可關(guān)閉輸液夾，請護士拔針。

滴速可以自行調(diào)節(jié)嗎？

輸液時，醫(yī)護人員會根據(jù)患者的病情、年齡、身體狀況及藥物種類等因素設(shè)定適當?shù)牡嗡伲员ＷC藥物療效及患者輸液安全。患者自行調(diào)快滴速，會使循環(huán)血容量在短時間內(nèi)急劇增加，加重心肺負擔(dān)，可導(dǎo)致心力衰竭和肺水腫等，帶來嚴重后果，尤其是老年人、兒童、心臟病患者及體質(zhì)虛弱者。當然，輸液速度也不是越慢越好，滴速過慢，進入體內(nèi)的藥物或營養(yǎng)物質(zhì)未達到有效濃度，會影響治療的效果。因此，護士調(diào)整好滴速后，患者和家屬不可隨意調(diào)節(jié)。

輸液時輸液側(cè)胳膊痛是怎么回事？

有些藥物在靜脈滴注時會對血管壁產(chǎn)生刺激，引起輸液側(cè)肢體或注射部位疼痛，輕重程度不一，一般無須特殊處理，患者不必擔(dān)心。輸液過程中發(fā)生靜脈炎或液體滲漏至血管外等情況也會引起疼痛，須及時處理。

為安全起見，在輸液過程中出現(xiàn)疼痛后，應(yīng)及時呼叫護士，告知詳細情況，由護士判斷產(chǎn)生疼痛的原因、嚴重程度等，并進行專業(yè)處理。

輸液時輸液部位鼓包怎么辦？

輸注部位出現(xiàn)鼓包，說明藥液進入了皮下組織，常伴有疼痛感，此時需呼叫護士。護士會重新扎針，并根據(jù)藥液性質(zhì)、滲出程度等進行處理。常規(guī)藥物少量外滲，無須特殊處理，一般可自行吸收。若滲出量較多、鼓包較大，患者可抬高肢體，進行熱敷，以促進外滲藥液的吸收。如果輸注特殊藥物（如化療藥等），須按要求處理。

輸液結(jié)束后出現(xiàn)鼓包，是在拔針時少量藥液進入皮下組織引起的，會自行吸收，無須特殊處理。為防止拔針后藥液外滲，患者在護士拔針后要快速有效地按壓針眼處。

輸液后有淤青要緊嗎？

輸液后注射部位出現(xiàn)淤青，往往由拔針后按壓不正確引起針眼處血液滲出所致。拔針后，患者要迅速按壓針眼處，凝血機制正常者應(yīng)連續(xù)按壓2～3分鐘，最佳按壓時間為3～6分鐘，凝血功能不佳或應(yīng)用抗凝血藥物者應(yīng)按壓15分鐘以上。按壓時，切忌邊壓邊揉。

輸液后的淤青雖然看上去可怕，但其實不用過于擔(dān)心，只要不再出血，淤青會慢慢消散，患者可在24小時后用毛巾熱敷，以促進淤血吸收。

輸液時感覺不舒服怎么辦？

輸液過程中出現(xiàn)任何不適，如出冷汗、寒戰(zhàn)、心慌、胸悶、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢和發(fā)紅等，患者均應(yīng)及時告知護士，由醫(yī)護人員進行專業(yè)判斷和處理。

為什么有些藥要套袋子？

某些藥物對光敏感，穩(wěn)定性差，若暴露在光線中，藥效和安全性會受到影響，需要避光輸注。因此，這些藥物被套上不透光的袋子，并采用特殊的避光輸液系統(tǒng)。