醫(yī)院開(kāi)展健康管理的實(shí)踐路徑與思考

郝明彥

（山西省腫瘤醫(yī)院，山西 太原）

0 引言

伴隨著醫(yī)療行業(yè)改革的深入及人們生活水平的日漸提高，人們對(duì)于自身的健康重視度越來(lái)越高，同時(shí)，對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的要求與需求也隨之更高，這就使得醫(yī)院健康管理面對(duì)較大挑戰(zhàn)，如何既滿(mǎn)足人們需要，又在充分利用醫(yī)院醫(yī)療資源基礎(chǔ)上，促進(jìn)健康管理提高與發(fā)展[1]，是目前各級(jí)醫(yī)院需要深入思考的問(wèn)題。本文首先闡述健康管理的重要意義，進(jìn)而結(jié)合工作實(shí)踐，闡述健康管理路徑與方法及取得的成效，在此基礎(chǔ)上對(duì)醫(yī)院健康管理做進(jìn)一步的探討。

1 健康管理重要意義

時(shí)代的發(fā)展促進(jìn)人們的觀念也在不斷創(chuàng)新，而近年來(lái)健康生活理念被更多人所接受，并付之于行動(dòng)，而就醫(yī)院而言，隨著人們每年體檢人數(shù)的增多，如何做好健康管理是其面臨的重要課題。因此，醫(yī)院健康管理是與時(shí)代發(fā)展要求相契合的，體現(xiàn)的是醫(yī)院健康管理的科學(xué)性與規(guī)范化，既是醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)與管理水平的展現(xiàn)，更是向更高層次發(fā)展的基礎(chǔ)，所以，健康管理對(duì)于醫(yī)院發(fā)展而言，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義，需要各級(jí)醫(yī)院立足現(xiàn)有體檢中心管理實(shí)際，通過(guò)對(duì)其進(jìn)行人性化、專(zhuān)業(yè)化、信息化、差異化建設(shè)，促使健康管理更加科學(xué)與規(guī)范[2]。

2 健康管理路徑與方法

醫(yī)院開(kāi)展健康管理工作，需要先制定相應(yīng)的工作路徑和方法，以便健康管理工作能夠平穩(wěn)有序開(kāi)展，更好地實(shí)現(xiàn)健康管理工作的目標(biāo)。結(jié)合多年工作實(shí)踐，本文從以下三方面就健康體檢中心健康管理路徑與方法進(jìn)行闡述。

2.1 強(qiáng)化健康教育

盡管目前人們對(duì)于自我健康管理有了一定的認(rèn)知，但尚未形成全社會(huì)的共識(shí)，分析其原因主要是由于健康教育力度不夠，覆蓋面相對(duì)較窄，因此，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于健康教育與管理缺乏深度，而需要受檢者對(duì)于自覺(jué)體檢參與度不高。為此，需要強(qiáng)化健康教育，尤其是助推人們構(gòu)建起防病治病的重要認(rèn)識(shí)。主要做法是：一是實(shí)施健康教育于人們接受體檢前。醫(yī)院可在院內(nèi)導(dǎo)檢臺(tái)、宣傳欄、公眾號(hào)等平臺(tái)，宣傳相關(guān)健康知識(shí)，或者直接在服務(wù)窗口等位置發(fā)放宣傳健康知識(shí)手冊(cè)，以提高人們對(duì)于健康體檢的認(rèn)識(shí)。二是實(shí)施健康教育于人們接受體檢過(guò)程中。當(dāng)受檢者查出患有脂肪肝、糖尿病、前列腺增生、高血壓等疾病時(shí)，體檢醫(yī)師即可順勢(shì)將疾病的治療方法與預(yù)防措施向受檢者進(jìn)行宣講，以提高受檢者針對(duì)疾病的自我管理能力。三是實(shí)施健康教育于人們體檢后。總檢醫(yī)師需將分析與評(píng)估結(jié)果告知受檢者，并在體檢報(bào)告中就此提出合理建議；同時(shí)，開(kāi)設(shè)免費(fèi)專(zhuān)家咨詢(xún)服務(wù)、健康講座以及義診等服務(wù)，為受檢者制訂保健方案，促進(jìn)受檢者自我保健意識(shí)提升[3]。

2.2 完善健康檔案管理

為提高健康管理的科學(xué)性，體檢中心需為每一名受檢者建立完善的健康檔案，以個(gè)體化管理，最大限度滿(mǎn)足受檢者需求。在健康檔案完善過(guò)程中，需充分利用信息技術(shù)，建立與完善私密的、永久的電子健康檔案，并通過(guò)手機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)等服務(wù)平臺(tái)，對(duì)需要受檢者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)[4]。同時(shí)，健康檔案需由專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理，以確保個(gè)人健康檔案資料的完整性與系統(tǒng)性。

2.3 規(guī)范化建設(shè)

規(guī)范化與科學(xué)化建設(shè)是對(duì)健康管理中心最根本的要求，也是健康管理得以提升的根本保證[5]，主要體現(xiàn)在以下四個(gè)方面，即：

2.3.1 差異化管理

每一個(gè)醫(yī)院均有自己各自的優(yōu)勢(shì)，因此，在健康管理規(guī)范化建設(shè)過(guò)程中，需立足于本院自身醫(yī)療資源實(shí)際情況，依托本院自身優(yōu)勢(shì)，將提升管理水平與優(yōu)質(zhì)服務(wù)放于第一位，通過(guò)實(shí)施多元化的健康體檢，促進(jìn)健康管理業(yè)務(wù)不斷拓展，且努力實(shí)現(xiàn)資源配置與應(yīng)用最佳，從而促進(jìn)醫(yī)院更好發(fā)展。

2.3.2 專(zhuān)業(yè)化管理

科學(xué)化與規(guī)范化管理，需要專(zhuān)業(yè)化的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)做支撐，一方面需要專(zhuān)業(yè)化臨床與預(yù)防醫(yī)護(hù)人員評(píng)估診斷檢查結(jié)果，以確保診斷結(jié)果的準(zhǔn)確率，并對(duì)后續(xù)治療提供支持。另一方面需要專(zhuān)業(yè)化團(tuán)隊(duì)實(shí)施健康管理干預(yù)，通過(guò)健康教育宣傳與指導(dǎo)，助推人們健康知識(shí)的知曉率，從而逐步樹(shù)立健康生活理念。

2.3.3 人性化管理

健康管理面對(duì)的對(duì)象即是受檢者，因此，需要在管理過(guò)程中，體現(xiàn)出對(duì)體檢者健康權(quán)益的保護(hù)與尊重。醫(yī)院體檢中心可結(jié)合受檢者的需求與身體狀況，制訂相應(yīng)的健康體檢套餐。 這種人性化的管理方式，利于受檢者做出自己的意向選擇，使得檢查的針對(duì)性更強(qiáng)，更利于滿(mǎn)足受檢者的實(shí)際需要，從而保證健康體檢質(zhì)量。

2.3.4 信息化管理

健康管理需要與時(shí)俱進(jìn)，需要將現(xiàn)代科技應(yīng)用于管理之中。如通過(guò)建立電子健康檔案、健康管理模塊、運(yùn)動(dòng)能耗監(jiān)測(cè)、疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等，使得健康信息管理系統(tǒng)更加完善，確保數(shù)據(jù)管理的可持續(xù)性。系統(tǒng)性服務(wù)平臺(tái)的建立，使得信息采集更加有效，健康資料更加完整，健康管理更加高效。

3 健康管理成效

通過(guò)上述健康管理路徑與方法的實(shí)施，使得健康管理取得一定成效，主要體現(xiàn)在以下三方面，即：

3.1 醫(yī)院整體服務(wù)功能拓寬

實(shí)施科學(xué)與規(guī)范的健康管理，既滿(mǎn)足受檢者的健康需求，更促進(jìn)醫(yī)院對(duì)現(xiàn)有資源的合理配置，同時(shí)，更加關(guān)注醫(yī)護(hù)人員專(zhuān)業(yè)技能的提升與人性化服務(wù)的落實(shí)，從而最大限度發(fā)揮醫(yī)院整體實(shí)力[6]。

3.2 體檢與治療無(wú)縫對(duì)接

經(jīng)體檢后，醫(yī)院針對(duì)受檢者查出的各類(lèi)多發(fā)疾病或者慢性疾病，優(yōu)先安排會(huì)診，并囑咐與指導(dǎo)受檢者，再次進(jìn)行復(fù)查，治療時(shí)給予其用藥指導(dǎo)，這樣實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)體系無(wú)縫對(duì)接，從而提高治療療效與醫(yī)療效率[7]。

3.3 健康體檢信息為相關(guān)疾病研究提供支持

健康體檢所獲取的大量健康信息，經(jīng)后續(xù)回顧性分析，即可對(duì)各類(lèi)多發(fā)疾病或者慢性疾病的發(fā)病區(qū)域、疾病分布以及變化的趨勢(shì)作出預(yù)判，為后續(xù)研究與診治提供重要的參考依據(jù)[8]。

4 討論

4.1 實(shí)施健康管理前提是樹(shù)立正確服務(wù)理念

從目前情況看，健康管理的作用日益凸顯，這源于多年來(lái)，健康管理服務(wù)理念的強(qiáng)化與深入，促使人們自我健康意識(shí)提升，并由此促進(jìn)醫(yī)院健康管理體系的建立與完善，使得健康體檢與健康管理有機(jī)融合成為可能[9]。

4.2 健康管理的關(guān)鍵是建立一支專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍

專(zhuān)業(yè)化的隊(duì)伍建設(shè)是健康管理有效實(shí)施的根本保障。因此，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該高度重視對(duì)專(zhuān)業(yè)人員的培訓(xùn)與職業(yè)素養(yǎng)教育，以確保健康管理各項(xiàng)措施能夠落實(shí)到位[10]。

4.3 健康管理實(shí)施根本是強(qiáng)化健康教育宣傳力度

健康管理的有效實(shí)施，既需要醫(yī)護(hù)人員參與，同樣需要全民健康意識(shí)的提升，因此，強(qiáng)化健康教育宣傳力度，擴(kuò)大影響覆蓋面，將自我健康意識(shí)與健康新理念，用于指導(dǎo)人們的健康生活，將對(duì)健康管理起到事半功倍的作用[11,12]。