嚴曉鶯,朱飛,王全權,宗芳,蔣薇薇,吳妍妍,莊志堅
(1. 南京農業大學工學院,江蘇 南京 210031;2. 盱眙縣人民醫院 呼吸科,江蘇 淮安 211700)
當前高等學校的校醫院有著重要的作用,需要全權負責師生的門診、保健以及相關的健康教育等多種工作,而在校醫院的日常工作中檢驗科則在其中有著關鍵性的作用,檢驗科的質量與校醫院整體的服務水平有著直接的聯系。但是當前我國高等學校校醫院檢驗科管理工作還存在一定的問題,本文就對存在的問題進行分析,然后結合實際提出合理地解決措施。
1.1 服務對象具有較大的局限性。對當前高校校醫院的服務對象進行分析可以發現,其服務對象局限在校的學生以及學校中的教師和相關的家屬等,幾乎很少有學校周圍的居民來校醫院進行看病。所以說,在實際的工作過程中校醫院檢驗科的服務對象有著比較大的局限性。
1.2 服務對象對檢驗質量要求高。無論是學校內的學生還是相關的教師,如果在實際的生活過程中將醫療保健定點單位選擇為校醫院,那么對于日常生活當中的一般輔助檢查,也會選擇在校醫院的檢驗科進行。同時由于當前學生和教職工提高了對自身健康的重視,所以在檢驗的過程中對于檢驗結果的準確性也就有了更高的要求,相比較普通的醫院對結果質量的要求也比較高。
1.3 檢驗科未對工作量進行合理分配。對高校醫院檢驗科的工作內容進行分析可以發現,其中檢驗工作主要有兩大內容,第一就是進行日常的門診工作,第二則是在有關規定或者是學校的要求下對學生以及教師等進行體檢。相比較來說,前者的工作量比較小,工作內容也比較簡單,但是另一部分工作內容則比較多,而且工作量也非常大,但是相關的檢驗人員數量卻是有限的。
1.4 檢驗科人員身兼多職。對當前高校醫院檢驗科工作人員的工作現狀可以發現其中很多檢驗工作人員都存在身兼多職的現象,在實際的工作崗位中不僅需要進行檢驗工作,并且還需要進行有關的宣傳、后勤等工作。
1.5 相關檢驗設備落后。目前很多高校校醫院檢驗科中的設備都比較落后,并沒有對其進行及時的更新,在進行體檢工作的過程中相關工作的質量以及患者的實際需求得不到滿足。與此同時,在當前檢驗科的實際工作過程中,很多工作人員也并沒有對有關檢驗知識交流會進行有效的把控,沒有與時俱進學習當下新的檢驗知識,而且高校醫院檢驗科的工作人員很少有進修學習的技術,在實際的工作過程中專業知識儲備較少。
1.6 沒有合理地質量控制方法。在相關的管理工作中,由于高校校醫院并沒有提高對監管工作的重視,除此之外,校醫院當中相關的管理人員也存在著認知不足的現象,這些都會在一定程度上對校醫院檢驗科室間質評方面產生嚴重的負面影響,同時相關檢驗數據結果的準確性也無法得到保障。
1.7 人力資源數量不充足。當前高校醫院檢驗科存在的另一個普遍問題就是沒有充足的檢驗人員數量、很多檢驗人員的年紀也較大,并且相關的專業度也無法得到保證。同時由于相關的管理者沒有提高對檢驗科的重視,所以在實際的工作過程中會調遣一些其他崗位的工作人員進行檢驗工作。
2.1 加強質量管理的力度。在加強檢驗科質量管理力度的過程中可以從以下三個方面入手:分別為加強實驗前、實驗中以及實驗后的質量管理。
2.1.1 實驗前的質量管理:實驗前質量管理工作的內容主要是準備標本[1]。為了保證相關檢驗結果的準確性和合理性,檢驗科必須要結合實際要求對標本采集工作、保存以及運送等工作進行規范,并對其中可能會影響標本的因素進行了解和熟悉,例如體位、時間以及性別等都有可能會影響標本的質量,所以相關的檢驗人員應該正確的指導患者進行標本采集工作,同時加強查對力度,從而有效的提高標本的合格率。
2.1.2 實驗中的質量管理:在實驗中質量管理工作中對相關的規章制度進行完善有著非常重要的作用。所以在此過程中高校校醫院應該結合有關的法律要求和規定對工作制度以及檢驗項目的操作標準進行詳細的規定,對檢驗工作人員從標本準備階段直到結果讀取階段等操作步驟進行統一的規定。與此同時,還要對檢驗質量管理力度以及設備操作流程等文件進行明確,保證實際的操作步驟有所依據,提高檢驗工作的質量。
2.1.3 實驗后的質量管理[2]:加強對檢驗報告的審核,保證檢驗結果能夠和醫生的診斷結果相符合。除此之外,對于檢驗結果中的危急值或者是一些異常的情況要及時的進行溝通。
2.2 加強對檢驗設備的管理力度
2.2.1 在對檢驗設備進行管理的過程中,可以從以下兩個方面入手:
第一,建立健全的儀器設備管理制度。首先需要結合實際情況對檢驗設備使用管理制度進行完善,所有工作人員都需要嚴格執行。同時,有關的工作人員還需要對設備的型號以及儀器的實際使用情況和維修情況進行記錄,這樣一來就能夠實時的了解檢驗設備的運行情況。
第二,為了保證相關設備的使用效率,在實際的使用過程中還應該加強對儀器設備的維護力度[3]。在檢驗工作進行過程中相關工作人員需要嚴格按照規定對設備進行操作和維護,并設立嚴格的維修和保養制度。同時,有關工作人員在實際的工作過程中也要對設備的使用情況進行觀察。還可以安排專門的工作人員對設備定期的進行檢修。
2.2.2 強化試劑管理工作:在實際的工作過程中檢驗診斷試劑的質量可以直接對檢驗結果的準確性產生影響。現階段銷售市場中實際的種類非常多,但是如何能夠選擇質量較好的試劑盒有著非常重要的作用:
第一,選擇實際品牌。一般情況下在選擇試劑品牌的過程中需要參考檢驗科所的實際實驗方法,在對其進行選擇的過程中需要首先考慮試劑的價格和質量、供應商的資質和信譽,然后在購買需要的實驗室及。除此之外,在購買的過程中還需要和供應商進行有關的協議簽訂,保證在運輸的過程中實驗試劑的質量不會受到影響。在當前高效校醫院的基層醫院當中,由于檢驗科的工作人員數量比較小,相關的設備嚴重不足,因此在實際的工作過程中實驗試劑的用量也非常少,在此種情況下高校中的校醫院剋選擇所在地區二級醫院或者是三級醫院作為試劑品牌的候選地區,這樣一來不僅可以保證實驗試劑的質量,同時還可以有效的避免購買者和供應商兩者之間產生矛盾。
第二,保存和使用實驗試劑。對于剛買回來的實驗試劑相關的實驗工作人員需要根據有關規定將診斷試劑存儲到規定的位置中。但是現階段高校校醫院的檢驗科人員數量非常少,一般情況下并不會安排專門的工作人員進行實際管理工作,因此為了避免實驗試劑出現保管問題,檢驗科必須要結合實際情況對實際的存儲、使用標準等進行嚴格的規定,相關的實驗工作人員也必須要在嚴格遵守規定的情況下進行有關的工作。例如,在存放試劑的過程中,相關的管理共組人員可以將其分為已經使用的和還未使用的,相同的實驗試劑有限使用有效期較短的;此外還可以制作試劑存放表格,在表格當中對實際的名稱、有效期以及數量等都要詳細的進行記錄,其他工作人員在實際的使用過程中可以直接通過觀察表格對試劑的情況進行了解,對于一些短缺的試劑能夠及時的進行補充。
現階段由于高效校醫院中大的工作情況分布不均勻,一般來說工作量比較少,如果在短時間內進行高強度的工作就可能會出現試劑短缺的現象。除此之外,如果試劑開啟之后存放較長的時間,其穩定性也會大大降低最終導致整體檢驗結果的準確性大大降低。與此同時,在使用過程中,檢驗人員需要準確的判斷試劑是否失效,對其相關技能水平不斷地進行提高,在進行相關的實驗之前還需要對試劑進行對比,對試劑的衰減程度進行準確的了解,判斷試劑是否會對檢驗結果產生影響。
2.3 加強對人力資源的管理力度。在對人力資源進行管理的過程中,可以從以下兩點入手:
提高工作人員的服務意識。因為高校校醫院的主要工作內容就是服務高校的全體師生。檢驗科雖然面對的是一個標本,但是本質上的服務對象也是全體師生,所以相關的檢驗人員在實際工作過程中需要首先端正自身的服務態度、強化服務意思,全方位多角度的師生進行服務。同時為了進一步提高服務質量,還應該不斷地學習新的專業知識,積極參加有關專業知識方面的培訓。
對工作崗位進行合理地分配。在工作過程中高校校醫院應該結合實際的工作現狀分析工作崗位,然后結合工作人員自身的特點進行合理的分配,這樣一來才能夠最大限度的發揮工作人員的價值[4-5]。同時還應該建立合適的獎懲制度,提高檢驗工作人員工作的積極性。
從文中分析可以了解到,當前高校校醫院檢驗科的發展與校醫院檢驗科的管理有著非常重要的作用,雖然目前高校校醫院檢驗科管理工作仍然存在一定的問題,但是只要相關的管理人員和管理部門能夠加強對質量管理的力度、對儀器設備定期的進行維護、強化自身的服務意識等就能夠提高自身的管理水平。