冀沅辰,李東,常琳琳
(吉林市化工醫院,吉林 吉林)
我國中醫學十分重視人與自然的整體聯系,在我國《黃帝內經》著作中,曾明確提出“天人合一”的思想理念,該本書籍將人類和自然的生態環境看成一個個體。在《內經》書籍中,則認為人類生活在自然環境中,一定會受到自然生態環境的運動變化以及其后影響。由于自然界的氣候變化存在部分周期,人們的整理以及病理變化也恰巧“和天地相對應”。中醫學說中的運氣學說主要是古代學者研究自然變化的周期性規律以及對疾病產生影響的學問,所以運氣學說也可以說做是古代的疾病預測學。并且,《內經》的撰寫作者經過長時間的實踐后,最后發現了天體運動中存在的五運六氣周期,并聯想到疾病發生的周期變化情況從而創造了運氣學說。
龍子弋、梁子鈺、趙曉東學者認為《內經》書籍內的論述和我國的發生的新型冠狀病毒肺炎疫情是否屬于巧,通過對歷史長河中發生的重大疫情進行研究分析后,大家可以發現“三年化疫”的情況并不是一個偶然現象,其中蘊含的自然規律需要深入研究,并予以高度的重視[1]。王毅榮、伏芬琪、張尚祖、金榮花、陳祺等學者認為我國“醫圣”張仲景在《傷害卒病論》的自序中寫到:余宗族素多,向逾二百,建安紀年以來,猶未十稔,其死亡者三分有二,傷寒十居其七,感往昔之淪喪,痛橫夭之莫救,乃勤求古訓,博采眾方,撰用素問、九卷、八十一難、陰陽大論、胎臚藥錄,并平脈辨證,為傷寒雜病論合十六卷”[2]。由此可見,該本書籍是張仲景針對當時正流行的疫病進行的寫作,也是對當時流行的疫情進行治療的經驗總結內容。
徐放、鄭連冬學者認為如果將東漢末年發生的流行疫病和當時的天氣變化所具有的特點進行比較分析,可以發現當時出現的疫病流行高峰階段是2世紀末期3世紀初期階段,并恰巧處于2世紀后半階段的寒冷時期[3]。周煒學者認為蘭可楨先生也在《中國近五千年來氣候變遷的初步研究》中明確提出:“在我國歷史東漢時期,我國的天氣氣候有像寒冷氣候發展的趨勢。直到歷史上的三國階段,曹操在銅雀臺種橘,發現只開花而不結果[4]。王毅榮、金榮花、陳祺、方峰、羅漢、楊瑞鴻等學者認為這一階段的氣候已經比漢武帝時期寒冷[5]。這一逐漸寒冷的氣候變化不斷發展,導致我國每年的陰歷四月份,相當于陽歷五月份的時候,經常會發生降霜的情況。并且,直到第4世紀前半階段寒冷天氣的發展到達了巔峰。在歷史公元366年的時候,渤海灣從昌黎一直到營口連續三年全部發生冰凍,冰上可以承載3000、4000人的軍隊來往。徐中舒學者曾說過,由于漢晉時代的氣候不同,那時候的平均溫度大約比現在要低2-4℃左右。”根據這一情況,不難發現天氣其實就是東漢后期發生疫情的因素之一,也充分彰顯出疫情流行的性質和寒冷低溫存在密切的聯系。車雯錦、張葆青學者認為只有了解上述的歷史背景后,才能更好的了解中“醫圣”張仲景編撰的《傷寒例》中的“以傷寒為讀者,以其最成殺厲之氣也”的深刻含義[6]。
與此同時,以往分析東漢末年發生的疫情以及流行因素時,常認為其是由于東漢末年的戰亂情況。孟慶巖、劉圓圓、張慶祥、王詩源學者認為戰爭和疫情的發生以及流行存在的密切的聯系,但從我國歷代的統計數據信息分析來看,常發生在戰爭之后的流行疫情大約占據中發生流行疫情中的25%左右[7]。因此,社會的動蕩以及戰爭并不是導致疫情流行的主要因素,不能由于戰爭因素而忽略了自然環境的變化,以及相關影響因素。
林明欣、楊威、張萌、朱建平學者認為我國北宋時期的學者將《傷寒論》使用在當時的流行疫情治療中,已經存在顯著的不足之處[8]。朱肱曾說過:“仲景藥方缺者甚多,至如陰毒傷寒,時行溫疫、溫毒發斑之類,全無方書”。常立果、韓晶杰學者認為而在金代的醫學者張元素則提出了“運氣不齊,古今異軌,古方新病不相能也”的說法[9]。
由此可見,我國古代對于日地月天氣運行途中的反映是一個不爭的事實,并且大家通過研究古代學說中的內容可以發現,古人發現的內容并不能用現代的知識進行闡釋,只能在哲學中闡述相關的形態,從而衍生出當前的中醫運氣學說內容。并且,中醫運氣學說也是諸多醫學家在臨床實踐中的相關認知,尤其是最近幾次比較嚴重的疫情發展。所以,部分學者常會使用運氣學說對其預測部分疾病疫情,從而對疾病候癥、診治原則以及藥方進行辨治。
鄭淑珍、鄒小秋、張嘉璧、李月梅、羅巧、謝斯婷學者認為運氣學說具有的科學性是當前學術界具有最多爭議的一個重要問題[10]。邱鳳喜、施婕妤、顧利華、張宏學者認為大部分人群會產生這樣的質疑:新型冠狀病毒肺炎的控制是我黨立即、果斷的決策,人民群眾共同努力的最終結果,這和運氣存在什么關系,那你看美國現在疫情變化,并沒有得到控制,這也是他們運氣不好的因素嗎,個人認為這二者是不存在矛盾的,如果沒有我黨的英明決策、領導,全國人民萬眾一心共同努力以及先進的科學、醫學技術制衡,新型冠狀病毒肺炎的蔓延以及產生的后果將無法想象[12]。而在歷史長河中,建安二十二年出現的“家家有僵尸之痛,室室有號泣之哀”悲慘景象,也可能會再次上演。但是,各種社會因素、人力因素等可以對疫病流行的規模產生一定的影響,但并不能改變疫病發生的自然規律。
眾所周知,中醫學家對氣的認知促使其對氣的運行規律聯系進行研究,并將氣運行規律以及五行學說聯系在一起,從而闡述出天氣氣候變化規律和疫情之間的聯系,最終衍生出一種五運六氣的全新的學說。并且,這一學說在中醫的發展歷程中,大家對其的看法褒獎不一。部分學者認為此種天氣氣象變化周期規律對人體的影響,促使大家可以通過這一學說認深入研究生命發展和自然界的變化聯系等。并且,運氣學說中充分表述出古代醫學家的思維想法,且部分學者通過結合臨床實際經驗,充分證實了運氣學說的實用價值,促使大家充分了解自然規律和人體疾病之間的聯系。從中醫學的角度看待來看,溫病屬于疫病的范圍內。接下來針對《內經》中提出的溫疫相關論述進行分析,并從中醫學的角度探討溫疫發生的規律和新型冠狀病毒肺炎存在的關系。
從《內經》中描寫的文章內容,大家可以發現疫病的發生不僅和當時的氣候變化有關,還和近幾年的天氣氣候存在密切的聯系。三年之前屬于丙申年,當時我國發生過兩次比較大范圍的高溫天氣情況,且局部地區受到的影響發生的災害狀況比較嚴重,特別是在8月份的時候,我國的平均氣溫為1961年以來歷史同期最高的情況,且平均降水量還要較往年少11%左右。這一狀況也充分符合《黃帝內經》書籍中描寫的“陽年太過”、“布天未退,中運勝來”、“火勝熱化”等運氣學說內容特點完全相符。并且,《內經》中描寫:“三年化成金疫也”,其實就是指肺部的相關疾病
總而言之,在我國歷史的實踐以及經驗充分顯示出《黃帝內經》書籍中的運氣學說,可以預測疫病的發生、發展的規模。根據我國在2016年出現過的高溫極端天氣狀況,可以使用運氣學說對2019-2020年可能發生的“金疫”--肺部的傳統疾病進行預測,從而采取針對性的預防措施。因此,大家需要積極汲取這一經驗教訓,并深入研究、挖掘更多信息,從而對未來能發生的疫病進行預測、制定預防措施,有效保證廣大人民群眾的生命安全。