強化護理干預對惡性心律失常致心臟驟?；颊呱w征相關指標的影響

河南省葉縣人民醫院（467200）段麗娜

心律失常為臨床常見心血管疾病，而惡性心律失常是最為嚴重類型，具有發病急驟、進展快、病情嚴重等特點，常伴發心臟驟停，增加治療難度，且預后較差。因此，臨床針對惡性心律失常致心臟驟停患者，需做好相關搶救工作，并給予及時有效干預措施，以加快生命體征恢復，提高搶救成功率。鑒于此，本研究選取惡性心律失常致心臟驟?；颊?2例，旨在探究強化護理干預效果。具體如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 經醫院倫理委員會批準，選取我院2018年5月～2019年5月收治的惡性心律失常致心臟驟停患者82例，入院時間分為觀察組（n=41）與對照組（n=41）。觀察組男22例，女19例；年齡40～73歲，平均（58.32±6.11）歲。對照組男23例，女18例；年齡41～74歲，平均（59.11±5.84）歲。兩組資料均衡可比（P＞0.05）。納入標準：診斷為惡性心律失常致心臟驟停；家屬簽訂知情同意書。排除標準：其他因素所致心臟驟停者；其他嚴重器質性疾病者。

1.2 方法 對照組展開常規護理，建立靜脈通道，并給予吸氧、用藥處理，密切關注患者生命體征，做好搶救準備工作。上述基礎上觀察組展開強化護理干預：①總結問題：根據搶救經驗，總結搶救中存在問題，如吸氧措施、治療措施、搶救熟練度、心電監護知識掌握度等，分析上述內容對搶救效果影響，總結經驗教訓；②完善護理流程：通過經驗教訓總結，梳理并完善具體護理方案，如惡性心律失常致心臟驟停搶救方案，促進搶救工作順利進行；③加強培訓力度：定期對護理人員進行演練及理論培訓，如吸氧、心肺復蘇、呼吸機使用、心電監護等，進一步提高護理人員職業技能；④健全護理機制：完善相關護理制度，如惡性心律失常致心臟驟停護理標準、搶救質量標準，并將心肺復蘇規范操作流程制度化、標準化。

1.3 觀察指標 比較兩組生命體征恢復時間，包括自主呼吸、竇性心律及自主循環恢復時間；比較兩組搶救成功率。

1.4 統計學方法 用SPSS24.0分析數據，計量資料用（±s）表示，t檢驗，計數資料用n（%）表示，χ2檢驗，P＜0.05時有統計學意義。

2 結果

2.1 搶救成功率 觀察組初步搶救成功36例，搶救完全成功32例；對照組初步搶救成功17例，搶救完全成功10例，觀察組初步搶救成功率87.80%（36/41）高于對照組41.46%（17/41）（P＜0.05），觀察組搶救完全成功率78.05%（32/41）高于對照組24.39%（10/41）（P＜0.05）。

2.2 生命體征恢復時間 觀察組自主呼吸恢復時間（32.11±15.65）min短于對照組（156.74±20.12）min（P＜0.05），觀察組竇性心律恢復時間（3.11±2.10）min短于對照組（5.98±2.57）min（P＜0.05），觀察組自主循環恢復時間（43.12±18.65）min短于對照組（108.74±23.14）min（P＜0.05）。

3 討論

惡性心律失常致心臟驟停病情危重，通常需要心肺復蘇等綜合治療措施進行急救，有研究指出，給予此類患者科學有效干預措施，可明顯提高搶救效果，改善預后水平[1]。加強護理干預是臨床常見護理干預措施，通過總結分析以往護理經驗，可及時發現護理過程中存在的問題與不足，并給予解決處理，有助于提高護理工作質量[2]。此外，強化護理工作中，護理人員根據既往護理缺陷完善相關護理流程，并加強培訓力度，進一步提高護理人員操作技能；同時為確保護理過程中護理人員操作規范性，制定多種護理標準，并將心肺復蘇規范操作流程制度化，有助于提高護理質量，提高搶救成功率。本研究將強化護理干預應用于惡性心律失常致心臟驟?；颊咧?，結果發現，觀察組自主呼吸、竇性心律及自主循環恢復時間短于對照組，且初步搶救成功率、搶救完全成功率高于對照組（P＜0.05），可見科學有效干預措施，可加快患者生命體征恢復，提高搶救成功率。

綜上所述，強化護理干預可加速惡性心律失常致心臟驟停患者生命體征恢復，提高搶救成功率。