公共衛生管理傳染病的預防與干預

龐麗娟

（青海省河南縣人民醫院，青海 河南）

0 引言

傳染病的主要特點是傳染性強，具有流行性，傳播速度快、范圍廣，感染后伴有免疫性，且在不同的季節及不同的地方表現出不同的發病率。目前，傳染病的類型并沒有明確的劃分，其預防措施主要就是對傳播途徑進行切斷，采取綜合性的措施來進行預防[1]。各種傳染病的預防控制環節不一樣，在傳染病預防干預中應充分利用，只有這樣才能更好地預防與干預傳染病。

1 傳染病預防中公共衛生管理建設

1.1 建設完善公共衛生監測系統

為了能夠準確、有效地對傳染病進行預防及干預治療，醫院的相關工作人員應進一步完成相關社會信息來源的整合，從而建設完善公共衛生管理平臺，建立相關傳染病疫情信息發布及反饋制度，做好相關管理工作以確保發布疾病信息及時、真實與透明。形成全院公共衛生管理的監測系統，能夠及時準確了解到最新疫情發展信息，以做好本地區傳染病疫情防控管理工作。能夠確保疾病控制工作的有效性、時效性，促進本院傳染病防控在公共衛生管理工作中的順利進行[2]。

1.2 加強建設傳染病預防與控制體系

從醫院角度來說，應做好宏觀調控，不斷提升管理能力。在某地區發生傳染病疫情時，相應的公共衛生監管部門應及時采取防控措施，醫院應做好對相關公共衛生管理強有力的指揮工作。相關地方公共衛生管理部門應加大對地方公共衛生管理力度。在出現傳染病疫情問題時，相關部門能有效、及時應對，建立科學、合理的傳染病疫情防控體系，保證疫情防控工作順利開展。同時，公民也應培養起防控意識，加強了解傳染病相關知識，并且做好自身傳染病的預防與治療，避免將自身攜帶的傳染病病菌傳染給其他人群[3]。各個地區的公共衛生管理相關部門需及時、準確掌握傳染病疫情情況，醫院方面應根據以往疫情防控經驗對工作人員進行指導，采取有效的防控對策，從而控制疫情大范圍擴散，對區域內傳染病的擴散、傳播風險進行評估，另外，還要對相鄰區域的傳染病發生情況進行有效的監控。在建立相應公共衛生管理機制與服務體系時，需準確地調配各級公共衛生管理部門的工作，行政部門做好調控與配合。

1.3 加強在公共衛生管理中對疫情防控宣教

人們的文化層次有一定的差異性，對疫情的發生發展也存在著不同的認識。當新型的傳染病出現且沒有有效的治療方法或是疫苗時，人們往往會表現出驚恐、焦慮等。因此，在進行公共衛生管理宣傳教育時應設置好宣傳目標，不斷提高公眾的健康意識及綜合素質，讓人們對新型的傳染病有更加深刻的認識，從而不斷提升自身的防控意識，并掌握簡單的自我防護方法及急救措施，這對于公共衛生管理部門開展疫情防控工作有積極意義[4]。

2 傳染病預防中公共衛生管理干預

在傳染病預防工作中需要有效預防控制大范圍疫情出現及群體性傳染病疫情爆發，同時加強對傳染病臨床重癥患者的救治工作。公共衛生管理中傳染病防控干預工作主要的干預手段有法律法規干預、行政管理干預、媒體宣傳干預等。

2.1 法律法規干預

法律法規干預作為公共衛生管理傳染病預防與干預的重要手段，能夠為公共衛生突發應急事件處理提供有效、可靠的制度保障。依據現有的《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛生法》及《醫療機構管理條例》等法律法規，加之又相繼出臺的《國家突發公共衛生事件醫療衛生救援應急預案》與《國家突發公共衛生事件應急預案》，各種法律法規中以法律的形式明確了各級政府、醫院或相關衛生管理部門在公共衛生應急事件中的權職。各種法律法規在不斷的完善，這為公共衛生管理部門在應對傳染病疫情時提供了可靠的法律依據，能夠做出統一行動，在遵循相關防控技術要求的同時確保傳染病防控工作取得勝利。

2.2 行政管理干預

在傳染病預防干預工作中，政府需要采取一定的手段對公共衛生管理服務進行宏觀調控。醫院相關防控部門與人員應在相關政府統籌管理下做好傳染病疫情的信息報送、檢測、監測及疫苗接種等工作[5]。隨著現代傳染病防控工作的進展,以及防控、醫療部門、科研等對傳染病病種認識的提高,不斷完善、調整及改革防控預案,由感染者與接觸感染者的點線預防轉向人員密集的公共場所的防控，如：學校、社區、醫院等,再加之通過有組織的傳染病預防知識宣教，達到全面有效預防的良好效果。在整個傳染病預防工作中,當下有些傳染病對醫學、民眾來說屬新型傳染病。因此，在不同時期應有不同的行政管理干預措施。在傳染病預防初期,公共衛生管理中的行政管理有著最大的干預尺度。在這個階段,相關公共衛生管理部門對傳染病的監測、檢測工作應最細致。一旦發現感染者應立即進行隔離治療,接觸感染者應實行隔離觀察,嚴控大范圍傳播擴散,加強對重癥患者救治,最大幅度減少疫情帶來的危害。臨床救治中應把更多力量轉向重病患者的治療，各地公共衛生管理部門、醫院等配合疾病防控中心工作，堅持普查與篩查相結合了解疫情動向與進展,第一時間掌握疫情信息。

2.3 媒體宣傳干預

媒介傳播對突發公共衛生事件的應對與一般醫療衛生機構的應對措施不同。媒體面臨自身的報道方式、受眾接受程度以及社會的開放、信息的多形式流通等方面的限制。在傳染病防控干預過程中,要科學合理地運用媒體,及時、有效地報道呈現疫情現狀及發展趨勢,保證傳染病疫情信息的順暢,對于一些流言應及時進行切斷，在報道上應做好處理[6-8]。相關媒介應根據疫情實際，將產生的影響進行綜合性的考慮，不能輕易下結論、宣布疫情進入緊急狀態，以免引起人們大范圍的恐慌。而最好的處理方式就是通過主流媒體進行宣傳,給公眾足夠的信心,從而保證社會安全與穩定，使得流言不攻自破。政府的政策法規也要為媒體報道突發事件、及時發布信息提供制度上的保障、規范，最終使得公眾利益得以維護。

隨著社會發展與醫學技術的進步，在公共衛生管理中傳染病的防控與干預也有了極大進步，從而確保社會公眾的生命安全。如今,在禽流感、甲型H1N1流感等傳染病突發的情況下,將直接檢驗幾年來我國公共衛生管理體系建設狀況。傳染病防控干預工作具有復雜性、系統性。在公共衛生管理工作中，在傳染病的防控上應進一步加強對其防控體系的建設進行必要干預。醫院等相關部門需加強自身的管理，不斷提高管理能力及效率，一旦出現重大的傳染病疫情時能夠及時做好防控，并能指導相關工作人員開展疫情防控工作，提高管理水平[9]。充分運用好不同的干預手段，發揮出各手段應有的功能，以保證疫情工作的順利開展。