輸血療法在牛病治療中的作用

1 輸血療法在牛病治療中的作用

在臨床上，輸血療法是養(yǎng)牛過程中較為有效的一種救治措施。通過輸血，可以有效彌補(bǔ)牛只所喪失的血液，使其血容量得到補(bǔ)充，提高其血細(xì)胞的含量，激發(fā)凝血速度，在幫助牛只止血的同時提高其血壓，加快其新陳代謝，通過紅細(xì)胞不斷吸附血液內(nèi)存在的毒素，幫助牛只提高機(jī)體免疫力，使疾病具備更高的治愈率。在臨床上，輸血療法可以用于分娩、外傷以及手術(shù)所引起的大失血，焦蟲病、營養(yǎng)性貧血等引起的傳染性貧血、嚴(yán)重腹瀉等多種疾病。

2 輸血療法操作方法

在血源選擇過程中，盡可能保證所選擇供血牛與受血牛存在血緣關(guān)系，最好選擇母女、姐妹等直系血緣關(guān)系。如果要采用新生犢牛作為供血牛，則無需考慮血緣關(guān)系，但是必須保證在供血前嚴(yán)禁為犢牛喂食任何食物。如果無法尋找到上述適宜的供血牛，也可以采用健康育成牛以及久未懷孕母牛。在確定供血牛以后，需要對其進(jìn)行血常規(guī)的檢驗，主要測定其血液內(nèi)紅細(xì)胞以及白細(xì)胞的含量，如果血液能夠達(dá)到相關(guān)要求，即可將其作為供血牛。

在輸血之前，需要對供血牛以及受血牛開展血凝實驗，即檢測二者紅血球是否存在凝集反應(yīng)，只有不存在凝集反應(yīng)才可采血以及輸血。血凝實驗具體操作過成為：分別從供血牛以及受血牛頸部靜脈處采集10mL的血液，置于兩個不同的試管當(dāng)中，將血液在室溫下靜置，接著采用離心機(jī)在1500r/min的轉(zhuǎn)速下離心10min，將血清析出后備用。分別從供血牛以及受血牛耳靜脈位置采集2滴血液并置于2個不同的試管內(nèi)，用5ml生理鹽水沖洗2次，從而分離出50%的血球懸液。

對供血牛以及受血牛進(jìn)行正交試驗：取1片載玻片，滴入1滴供血牛50%血球懸液后滴入1滴受血牛血液所分離出的血清，對載玻片左右輕輕擺動，或者采用小玻璃棒攪拌，保證血球懸液以及血清實現(xiàn)充分混合。在20℃的條件下靜置15min，觀察是否存在凝血現(xiàn)象以及溶血現(xiàn)象，進(jìn)而明確紅血球凝集反應(yīng)的結(jié)果。

對供血牛以及受血牛進(jìn)行反交試驗：取1片載玻片，滴入1滴血液所分離的血清，接著滴入1滴受血牛50%的血球懸液，保證血清以及血球懸液實現(xiàn)充分混合。在20℃的條件下靜置15min，對凝集反應(yīng)結(jié)果進(jìn)行觀察。如果載玻片上的血液處于紅色均勻狀態(tài)，沒有發(fā)生紅血球凝集反應(yīng)，采用顯微鏡觀察，可以發(fā)現(xiàn)各個紅血球均勻分布，具備清晰的界限，形狀類似于碟子，即認(rèn)定其為陰性，可以進(jìn)行輸血。如果紅血球處于砂粒狀的凝塊狀態(tài)，同時具備透明的液體，在顯微鏡下進(jìn)行觀察，可以發(fā)現(xiàn)紅血球處于堆積狀態(tài)，存在凝血、溶血現(xiàn)象，此時即可認(rèn)定為陽性，不得進(jìn)行輸血。

抗凝劑通常選擇含有2.5%枸櫞酸鈉以及0.85%氯化鈉的滅菌水溶液。通常需要將100mL血液中注入10mL抗凝劑以避免血液發(fā)生凝固現(xiàn)象。在采血過程中，首先需要將抗凝劑儲存于滅菌的貯血瓶內(nèi)，接著從供血牛只靜脈處采血，在采血過程中對貯血瓶輕輕搖動，保證血液和抗凝劑充分混合，防止血液發(fā)生凝固。但需要注意，嚴(yán)禁劇烈搖動，一方面避免紅血球遭到破壞，另一方面防止產(chǎn)生氣泡。

在輸血過程中，一般采用一次性輸血管作為輸血工具，也可以采用一次性的輸液器。在輸血初期，要保證輸入緩慢，采用靜脈滴注方式，將輸入速度控制在3～5mL/min。在此過程中需要對病牛仔細(xì)觀察，明確其是否存在受血排斥反應(yīng)。通常輸血初期牛只可能稍有不安，隨著血液的不斷輸入，病牛隨即安靜溫馴。在對病牛觀察5～15min以后，如果病牛一切正常，即可逐漸加快滴注速度，將輸入速度控制在5～15mL/min。

3 注意事項

必須保證所選供血牛身體健康，同時各項生理指標(biāo)處于正常狀態(tài)。在對病牛進(jìn)行靜脈滴注輸血過程中，血液中所加入的枸櫞酸鈉通常不會導(dǎo)致血鈣過低。但是，如果血液輸入量過大，或者其輸入速度過快，病牛就可能因低血鈣中毒而出現(xiàn)肌肉顫抖等癥狀，此時可以為病牛注射氯化鈣以緩解。如果病牛所需輸血量較大，需要提前為其注射適量的鈣劑，從而對低血鈣癥有效預(yù)防。待輸入一半血液后，需要減緩輸血速度。在治療過程中，如果不具備配血試驗條件同時情況較為緊急，供血牛可以選擇直系血緣關(guān)系的牛只。首先為病牛輸入200～300mL的血液，在此過程中對其輸血反應(yīng)進(jìn)行觀察，如果10min仍不存在異常現(xiàn)象，表明血液符合要求，可以繼續(xù)為病牛輸血。但是，如果病牛出現(xiàn)異常躁動、呼吸頻率加快、脈搏增數(shù)、肌肉不自主顫栗、黏膜發(fā)紫以及排尿、排糞等現(xiàn)象，表明其血液不合，必須停止輸血。如果在20～30min的時間內(nèi)輸血反應(yīng)停止，無需對其進(jìn)行處理。如果病牛患有心臟疾病、腎臟疾病或者肺水腫，在輸血過程中要保證少輸、慢輸甚至不輸。