大齡孤獨(dú)癥患者職訓(xùn)機(jī)構(gòu)建筑內(nèi)部空間設(shè)計(jì)研究

鄒天樂，宋 文

(內(nèi)蒙古科技大學(xué) 建筑學(xué)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010)

0 前 言

相較低齡孤獨(dú)癥患者，大齡患者在患者脫離義務(wù)教育的年齡段后面臨更加嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)，一方面來自于孤獨(dú)癥患者在脫離康復(fù)機(jī)構(gòu)以后，若不參與勞動(dòng)生產(chǎn)或進(jìn)行持續(xù)干預(yù)訓(xùn)練短時(shí)間內(nèi)患者的康復(fù)情況會(huì)迅速惡化，直至轉(zhuǎn)變?yōu)樽顬榈湫偷墓陋?dú)癥狀態(tài)。另一方面，由于大齡孤獨(dú)癥患者家長很多都面臨退休養(yǎng)老的問題，因而患者家庭的經(jīng)濟(jì)狀況也會(huì)逐漸惡化。因此，許多患者家庭開始組織建設(shè)起一些集托管、生活、職訓(xùn)、就業(yè)為一體的庇護(hù)性孤獨(dú)癥職訓(xùn)機(jī)構(gòu)，但由于一些客觀限制，其建筑內(nèi)部空間的設(shè)計(jì)上都顯得簡陋粗糙，缺乏系統(tǒng)性。因此，研究具有系統(tǒng)性和針對(duì)性的大齡孤獨(dú)癥職訓(xùn)機(jī)構(gòu)內(nèi)部空間設(shè)計(jì)理論對(duì)孤獨(dú)癥患者自身及其家庭乃至整個(gè)社會(huì)具有較大的現(xiàn)實(shí)意義。

1 大齡患者家庭實(shí)際需求與實(shí)際建設(shè)條件

1.1 患者自身需求

孤獨(dú)癥在不同人群中的患病率不同，一般認(rèn)為約為兒童人口的2～5人/萬人，男性比女性多3～4倍[1]。主要表現(xiàn)為四種貫穿患者一生的核心癥狀，即：社會(huì)交往功能障礙、語言溝通能力障礙、感知覺能力異常、重復(fù)性刻板行為。經(jīng)過一定的康復(fù)訓(xùn)練，這四種癥狀可以得到較大緩解，但無法完全康復(fù)。相較于低齡孤獨(dú)癥患者，大齡患者由于身體發(fā)育的原因具有情緒波動(dòng)強(qiáng)、更容易因摔倒碰撞受傷、對(duì)性的好奇度增強(qiáng)等特點(diǎn)。因此，對(duì)于大齡孤獨(dú)癥患者自身而言，空間的安全性設(shè)計(jì)以及設(shè)置具有情緒調(diào)整功能的空間是最為核心的需求。

1.2 患者家屬需求

由于大多數(shù)孤獨(dú)癥具有終身性特征，不能獨(dú)立生活，因此，孤獨(dú)癥患者的父母之中必須有一人被迫放棄工作、全職陪護(hù)。大部分大齡孤獨(dú)癥患者家屬年齡段處于40～50歲，此外根據(jù)調(diào)查2.9%的孤獨(dú)癥家長身心健康狀況比較差，41.2%的家長認(rèn)為自己比較悲觀[2]。由于患者家屬多為中老年人，運(yùn)動(dòng)能力與生理感知能力相對(duì)較弱，因此，在進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)需要充分考慮安全設(shè)施和無障礙設(shè)計(jì)，同時(shí)需要設(shè)立一些能提供休息與放松的區(qū)域，緩解患者家屬疲勞。

1.3 機(jī)構(gòu)實(shí)際建設(shè)條件

為緩解機(jī)構(gòu)人員的不足，大齡孤獨(dú)癥患者職訓(xùn)機(jī)構(gòu)都會(huì)向社會(huì)慈善機(jī)構(gòu)以及大學(xué)志愿者組織尋求幫助。根據(jù)筆者調(diào)查，由于其籌辦上面臨的經(jīng)濟(jì)困難，大齡孤獨(dú)癥患者職訓(xùn)機(jī)構(gòu)往往采取1～2名職訓(xùn)人員帶領(lǐng)數(shù)名志愿者對(duì)患者進(jìn)行職訓(xùn)或者進(jìn)行庇護(hù)性勞動(dòng)生產(chǎn)的模式。同時(shí)由于大齡職訓(xùn)機(jī)構(gòu)在相關(guān)法規(guī)上存在籌辦定位不明確的問題，因此，大部分民辦大齡孤獨(dú)癥職訓(xùn)機(jī)構(gòu)只能以經(jīng)營性場所的籌辦形式租賃場地開展培訓(xùn)課程，在建設(shè)條件上都有場地不足、空間狹小的問題。

2 大齡孤獨(dú)癥職訓(xùn)機(jī)構(gòu)內(nèi)部空間設(shè)計(jì)策略

2.1 大齡孤獨(dú)癥患者職訓(xùn)機(jī)構(gòu)的空間規(guī)模與布局

筆者經(jīng)實(shí)地調(diào)研訪談得知，目前大部分大齡孤獨(dú)癥職訓(xùn)機(jī)構(gòu)開辦時(shí)間較短，收治患者數(shù)量較少，一般在10人左右，收治患者年齡均為14～24歲高功能孤獨(dú)癥患者，因此，參照《殘疾人托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)166—2013)[3]第四章關(guān)于建設(shè)規(guī)模與建筑面積中的托養(yǎng)機(jī)構(gòu)建筑面積指標(biāo)表，即為按照同時(shí)在機(jī)構(gòu)培訓(xùn)人員為10人的二類托養(yǎng)機(jī)構(gòu)進(jìn)行計(jì)算，人均建筑面積應(yīng)不小于22 m2，總面積不小于220 m2。大齡孤獨(dú)癥患者職訓(xùn)機(jī)構(gòu)一般具有生活、職訓(xùn)、生產(chǎn)、交流這四項(xiàng)功能，因此，在平面布局時(shí)需要考慮將這四項(xiàng)主要功能進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，進(jìn)行合理的分區(qū)、融合設(shè)計(jì)(見圖1)。

圖1 功能布局示意圖

2.2 主要內(nèi)部空間設(shè)計(jì)策略

由于公共空間、職訓(xùn)生產(chǎn)空間以及生活空間是與大齡孤獨(dú)癥患者以及其親屬關(guān)系最為密切的建筑空間，也是大齡孤獨(dú)癥患者職訓(xùn)機(jī)構(gòu)中使用頻率最高的空間。因此，針對(duì)大齡孤獨(dú)癥患者職訓(xùn)機(jī)構(gòu)內(nèi)部空間設(shè)計(jì)的研究也將主要圍繞這三個(gè)空間展開。

2.2.1 生活空間設(shè)計(jì)策略

一般情況下，大齡孤獨(dú)癥患者的生活空間設(shè)計(jì)為矩形，當(dāng)受現(xiàn)實(shí)情況限制產(chǎn)生銳角空間時(shí)，可通設(shè)置收納空間的形式將銳角空間變?yōu)殁g角空間，空間大小按照機(jī)構(gòu)承擔(dān)的職訓(xùn)規(guī)模進(jìn)行設(shè)計(jì)，關(guān)于殘疾人生活勞動(dòng)空間規(guī)模尺寸的相關(guān)規(guī)定，生活空間面積不得低于總面積的45%，因此，可按照每10人生活空間建筑面積不小于100 m2的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)計(jì)。

大齡孤獨(dú)癥患者職訓(xùn)機(jī)構(gòu)的生活空間主要包括休息、衛(wèi)生、儲(chǔ)藏、活動(dòng)、用餐這五個(gè)部分組成，針對(duì)機(jī)構(gòu)不同的辦學(xué)條件和建設(shè)情況，按照前文總結(jié)的部分空間環(huán)境設(shè)計(jì)原則采用不同方式對(duì)生活空間進(jìn)行靈活布局(見表1)。

表1 生活空間功能構(gòu)成與布局表

2.2.2 職訓(xùn)空間設(shè)計(jì)策略

大齡孤獨(dú)癥患者職訓(xùn)空間內(nèi)部一般具有職訓(xùn)、生產(chǎn)、交通、儲(chǔ)藏、休息(情緒調(diào)整)五個(gè)功能部分。機(jī)構(gòu)可根據(jù)不同的職訓(xùn)類型采用不同的功能組合布局，也可以為同一類型的職訓(xùn)模式采用不同的功能組合布局(見表2)。

表2 職訓(xùn)空間構(gòu)成與布局表

1)組團(tuán)式布局是以交通空間為中心，通過小組團(tuán)的形式將職訓(xùn)、儲(chǔ)藏、休息等功能布置在其周圍，此布局模式能起到強(qiáng)化職訓(xùn)空間與附屬空間聯(lián)系的作用，避免職訓(xùn)活動(dòng)之間的干擾，提高職訓(xùn)效率。

2)并聯(lián)式布局模式是按照機(jī)構(gòu)提供的職訓(xùn)內(nèi)容的生產(chǎn)程序?qū)⑼宦氂?xùn)專業(yè)的不同職訓(xùn)空間并聯(lián)布置，或?qū)⒙氂?xùn)空間的各功能部分圍繞交通空間線性布置。并聯(lián)式布局模式強(qiáng)調(diào)實(shí)訓(xùn)工藝程序和實(shí)訓(xùn)功能空間分區(qū)明確，各功能區(qū)間相互干擾少，同時(shí)也能幫助患者強(qiáng)化記憶職業(yè)生產(chǎn)程序的工作順序。

3)中心式布局模式一般在提供非線性生產(chǎn)工藝程序的專業(yè)實(shí)訓(xùn)服務(wù)的機(jī)構(gòu)中比較常見。采用以職訓(xùn)或生產(chǎn)空間等重要功能區(qū)為核心連接各功能區(qū)的形式，適宜進(jìn)行沒有先后線性程序且對(duì)空間布局和設(shè)施要求不高的職訓(xùn)活動(dòng)。

2.3 公共空間設(shè)計(jì)策略

大齡孤獨(dú)癥患者職訓(xùn)機(jī)構(gòu)的內(nèi)部空間除了針對(duì)患者設(shè)計(jì)的生活空間與職訓(xùn)空間外，還存在同時(shí)為機(jī)構(gòu)患者和其他如患者親屬、社會(huì)志愿者、職訓(xùn)教師等其他人員使用的公共空間。這些公共空間主要具有聯(lián)系各個(gè)功能分區(qū)，疏通人流，引導(dǎo)交通，功能過渡的作用，一般由門廳、走廊、樓梯這三個(gè)部分組成。

2.3.1 門 廳

門廳是孤獨(dú)癥患者職訓(xùn)機(jī)構(gòu)的入門第一視覺點(diǎn)，是所有機(jī)構(gòu)使用者的必經(jīng)空間，也具有等候、活動(dòng)展示、疏散的空間功能，同時(shí)門廳也是機(jī)構(gòu)第一印象的主要組成部分。因此，在對(duì)門廳進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)可以通過建筑入口材質(zhì)、色彩的搭配，營造具有標(biāo)志性和展示性的門廳(如圖2～3)。

圖2 大米小米教育中心咨詢類門廳

圖3 靜語者社區(qū)休閑類門廳

2.3.2 走 廊

走廊是使用最為頻繁也是使用人群構(gòu)成最為復(fù)雜的公共空間。走廊不僅僅具有交通聯(lián)系的職能，也承擔(dān)為部分患者提供調(diào)整情緒與釋放壓力的空間、為患者家屬和機(jī)構(gòu)工作人員提供交流場地的作用。因此，機(jī)構(gòu)內(nèi)走廊的布置可通過與其他功能空間的空間設(shè)計(jì)手法相結(jié)合，構(gòu)造具有開放性的交通空間節(jié)點(diǎn)，為機(jī)構(gòu)的使用者提供可進(jìn)行靈活調(diào)整的多義性空間(如圖4)。

圖4 多義性空間平面布局示意

2.3.3 樓 梯

樓梯則屬于垂直的交通聯(lián)系，具有銜接上下樓層的作用， 由于孤獨(dú)癥患者本身的生理特征以及患者親屬多為中老年人，因此樓梯詳細(xì)尺寸設(shè)計(jì)上可參考《老年人居住建筑

設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB 50340—2016)[4]，樓梯踏步踏面寬度不小于0.28 m，踏步踢面高度不大于0.16 m，踏面需做防滑處理，所有樓梯都需設(shè)置無障礙扶手以及引導(dǎo)性標(biāo)志。

3 結(jié) 論

大齡孤獨(dú)癥職訓(xùn)機(jī)構(gòu)相對(duì)一般的孤獨(dú)癥兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)在招收患者類型與機(jī)構(gòu)承擔(dān)的職能方面都存在較大差別，本文以大齡孤獨(dú)癥患者自身需求、患者家庭需求以及機(jī)構(gòu)實(shí)際建設(shè)條件為出發(fā)點(diǎn)，同時(shí)結(jié)合相關(guān)設(shè)計(jì)規(guī)范與設(shè)計(jì)理論，以此提出具有一定針對(duì)性的設(shè)計(jì)策略和設(shè)計(jì)模式。從而填補(bǔ)了一部分建筑學(xué)領(lǐng)域在大齡孤獨(dú)癥相關(guān)機(jī)構(gòu)方面的空白，為今后更深入對(duì)大齡孤獨(dú)癥患者職訓(xùn)機(jī)構(gòu)建筑設(shè)計(jì)理論的研究起到了拋磚引玉的作用，對(duì)當(dāng)下的大齡孤獨(dú)癥患者職訓(xùn)機(jī)構(gòu)的建筑空間設(shè)計(jì)具有一定的現(xiàn)實(shí)意義和參考價(jià)值。

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