千年防疫話“隔離”

郭震海

“隔離”是應對突發疫情最原始、最古老的方法

翻看史冊，浩浩蕩蕩人類文明之進程可謂波瀾壯闊，從爬行到直立，從新舊石器到青銅，從蠻荒走向文明，歷經千萬年發展至今，自人類有記載開始，每一次面對重大的突發疫情，都不得不采用最原始、最古老的方法，那就是“隔離”。在古代，對“隔離”也有“離間”之稱，所采用的“隔離”，多為收容式為主，譬如在寺廟里，或是在空曠之地架設臨時棚舍，開設“隔離所”，古稱之為“癘人坊”，專門收治傳染病患者。如果疫情嚴重，官方多會采用強制性隔離，譬如在疫情區封鎖各進出道路，派出兵丁鎮守，不讓人員隨意流動，以防疫情進一步擴散，這也成為古今萬全之策。

《漢書·平帝紀》有載，“民疾疫者，舍空邸第，為置醫藥。”面對疫情發生，官方會專門騰出空余之房舍來隔離患者，同時向災民免費發藥，提供醫療、救治服務。另據《睡虎地秦墓竹簡》載，疫情發生，百姓若發現身邊人有染疫之跡象，必須主動保持距離并第一時間向官府報告，患者一旦被官方確診后，會被強制隔離，關進特殊地方，稱之為“癘遷所”，以便切斷“癘”病的傳染源，這里所謂的“癘”，就是指瘟疫，如《素問·六元正紀大論》記載：“厲大至，民善暴死。”盛唐時期，國力強盛，疫情出現后，長安城內醫療慈善機構甚多，官辦有“養疾坊”，民辦有“病坊”，寺院辦有“悲田坊”或是“福田院”，這些都是專門醫治或隔離病人的場所。到南宋時期，官方陸續在各地建立有“安濟坊”，疫情發生，視病情輕重，做隔離防染，而且醫者還需要做病情記錄。明清時期，麻風病肆虐，在南方多地陸續建立麻風病院，收容的麻風病人還可在“隔離區”內，結婚生子，自由生活。

當然，在每一次大疫過程中，隔離并不是都能順利推行，幾乎都會遭到各種各樣的非議或抵觸，也屬正常。譬如晉時就有記載，有朝臣家染上瘟疫，三人以上被感染時，即使沒有被染上的人，在百日之內也不得入宮，這種看似十分有效的隔離方法卻遭到當時人之譏諷，被認為是“不仁”。

人類的發展史，也是同各種疾病、病毒的斗爭史

人類的發展史，也是同各種疾病的斗爭史，典籍中關于對流行病的記載比比皆是，更久遠且不說，由鄧拓撰寫、商務印書館出版的《中國救荒史》，就根據各種可靠的歷史資料，運用統計方法，第一次全面探討了歷代發生的疫災數。根據書中的不完全統計，周代1次，秦漢13次，魏晉17次，隋唐17次，兩宋32次，元代20次，明代64次，清代74次。從死亡人數看，程度最嚴重的一次，比如金朝開興元年，也就是1232年，汴京大疫，50日間，“諸門出死者九十余萬人，貧不能葬者不在其數”。

再如《北京災害史》記載，明代的北京地區發生瘟疫計有12個年份，清代發生瘟疫計有17個年份，當時的北京城內每年都有惡性傳染病出現，不過沒有大規模流行。據抱陽生所編的《甲申朝事小計》記載：“崇禎十六年二月，北京大疫，病名叫疙瘩病……大疫，人鬼錯雜。”“死亡枕藉，十室九空，甚至戶丁盡絕，無人收殮者。”

當然，若是放眼全球，更為可怕，如霍亂、黑死病、斑疹傷寒等，都為人類帶來了巨大災難，造成了十分廣泛的影響。

敬畏自然就是保護自己

在地球這個大家園中，人類總是以“萬物之靈”而自居，盲目地認為是地球的主宰，可探索宇宙星空，可深入海底探秘，但人類和其他生物一樣都是身在其中而受益其中，在大自然面前，人類是極其脆弱的。人類可以發明最先進的武器，用所謂的智慧，對野生動物進行大量的捕獵、殺戮，或烹食、或穿在身上、踩在腳下，但隨著一些未知病毒的“闖進”，就如打開了“潘多拉”的病原體魔盒，這些看不見、摸不著，完全陌生且詭異的“小家伙”們，足可讓人類付出最為慘重的代價。

孟子曰：不違農時，谷不可勝食也；數罟不入洿池，魚鱉不可勝食也；斧斤以時入山林，材木不可勝用也。康德說：世界上有兩種東西令我們敬畏，頭頂的星空和心中的道德法則。一次次慘重的教訓應該讓我們警醒，敬畏自然、保護自然、關愛一切生靈，實際就是保護我們自己，因為這個世界，不僅僅是人類的世界，也是千千萬萬其他生物的世界。（來源：《北京日報》）