淺談婦女更年期的保健措施

李建芬

（山東榮成龍須島衛生院，山東 榮成）

0 引言

女性到了更年期階段就預示著其是從中年進入到老年階段了，通常進入更年期的年齡為45-55 歲。婦女到了更年期的時候其卵巢功能會慢慢減退，直至最后的消失。更年期綜合征指的是女性的卵巢功能衰退、垂體功能亢進，由此造成雌性激素水平不斷降低，主要的癥狀為月經失調、疲乏、心悸以及注意力渙散等臨床癥狀，給廣大女性造成了很大的痛苦，對患者的身心均會造成嚴重不利影響。本研究就來探究一下婦女更年期的保健措施，以不斷提升廣大女性的身心健康水平。

1 更年期保健措施

1.1 要增強宣傳的力度，不斷普及衛生知識

對于更年期的衛生知識宣教可以采取很多的方法，通過宣傳教育使廣大婦女朋友認識到更年期是自然的生理過程，是每一位女性都要經歷的階段，使她們不要有心理負擔，要保持積極樂觀的情緒，認真對待身體發生的各種變化，采取合理的方式去解決問題。此外，對于更年期階段的女性，朋友和家人要多關心她們，轉移她們的注意力，這樣有助于身心健康。

1.2 要積極采取有效的方法進行治療，減輕更年期綜合征癥狀

更年期綜合征的患者由于自身情況是不同的，所以患者所表現出來的情況也各異，對于表現為不同癥狀的患者，醫生要做好針對性的指導，適當選用雌激素替代療法治療，補充女性激素，緩解患者的疾病癥狀，預防骨質疏松癥產生，降低心血管疾病的危險性。

1.3 調節患者的身心狀態，保持情緒穩定

更年期婦女的癥狀是不同的，癥狀的程度也會因人而異，但是總體來講是精神癥狀比較突出且嚴重，在我們的日常工作中，發現很多患者的心理壓力非常大，表現為焦慮、抑郁等情況，睡眠不佳，對人對事都非常敏感且多疑。更年期綜合征患者身體健康情況較差，免疫力較低，而且心理脆弱，通常患者都會表現得十分煩躁，可能稍不注意就會激怒患者，造成醫療糾紛，所以，醫護人員要和藹地面對患者，做好患者的思想工作，告訴患者要保持健康且積極的心態，通過有效的方式發泄不良情緒，并贏得她們的信任，叮囑她們要勤加鍛煉，不斷提升身體免疫力[1]。

對于更年期患者，醫護人員要熱情地接待她們，主動與患者進行交流與溝通，第一時間了解患者的心理狀態，并根據患者的實際情緒開展針對性心理護理[2]。醫護人員要特別注意自己的言行舉止，不能用過激的語言傷害患者，對于患者的提問要及時耐心回答，對于患者的正當需求要盡量滿足，并站在患者的角度思考問題，鼓勵患者克服心理障礙，增強患者的信心，以不斷提升治療效果。

1.4 注意衛生，加強自我監測的力度

當女性處于更年期階段的時候，她們的身體免疫力很差，所以這個時期是很多疾病容易出現的時期，尤其是婦科疾病，發病率很高，所以女性要做好定期體檢的計劃，隨時觀察自己的情況，發現異常要及時就醫。但是同時還要囑患者，對更年期的一系列癥狀也不要過分擔心與恐懼，做到科學對待與處理就好。定期體檢，既可以使更年期婦女了解自己的健康狀況，有病早治，無病早防，又可以排除器質性病變，解除部分精神緊張婦女的恐懼心理。對一些通過以上方法仍不能很好調節情志變化的婦女，可根據臨床辨證，輔以藥物治療，做到早發現、早診斷、早治療。

1.5 勞逸結合，保持規律生活

在實際生活中要養成良好的作息習慣，保持規律作息，勞逸結合，保持平和心態，要用合適的方式調節好自己的心理狀態，保持積極的心態。更年期綜合征婦女體內代謝加快，蛋白質、脂肪、糖類的消耗增大，飲食上合理營養[3]，選用低熱量、低脂肪、容易消化的食品。要補充足夠的維生素，囑患者要多吃新鮮的蔬菜與水果，每天要保證充足的睡眠時間，養成健康的睡眠習慣，多參加戶外鍛煉，提高身體抵抗力，緩解疾病癥狀，預防其他疾病發生。

1.6 激素替代治療

對于更年期綜合征患者要給患者及時補充適量的女性激素，這樣能夠很好地改善患者的癥狀[4]。主要治療方法為:需要保留月經者實施周期序貫療法，應用補佳樂進行治療，每天服用 1-2mg，一共用藥21d，然后10-14d 加用孕激素安宮黃體酮，用藥方法為每天20mg，服用藥物或者肌肉注射的方式均可，或應用克齡蒙前11d 每天1 片白片，然后到了后10d 每天1 片粉片，用藥方法為口服用藥，21d 為一個療程，待下次月經第 5d 開始下一周期，如月經沒有來停止用藥1 周后開始下一周期的用藥治療。對于不需要保留月經的患者，應該應用的方法為單雌激素補充療法，具體的方法為：應用補佳樂口服用藥，每天用藥劑量為 1-2mg，要囑患者保持連續用藥治療。但是要明確用藥禁忌癥，例如出血、急性嚴重肝病、現患栓塞疾病及雌激素依賴性腫瘤如乳癌、子宮內膜癌等；在為患者應用藥物的時候要注意用藥劑量，根據患者的實際情況做到個性化處理，如果能夠達到理想的治療效果，那么就要盡量應用最小的藥物劑量。療程應根據治療目的而定，用藥的目的就是緩解更年期疾病的癥狀，用藥后更年期相關癥狀消失就要馬上停藥，如需長期替代，用藥期間應定期做子宮、附件、陰道細胞學及性激素、肝腎功等相關檢查，及時發現異常及時處理。

2 討論

女性到了更年期階段，就預示著女性進入了老年階段，在這個時期內，女性的卵巢功能不斷衰退，卵巢功能的減退會給機體帶來一系列的不良變化，這種影響不但會影響患者的身體健康，而且會嚴重影響患者的心理健康水平。通過相關研究，我們認為更年期婦女保健工作所包括的方面是非常全面的，不但要防治更年期婦科常見疾病情況，而且要重視婦女生命中引起體格變化的新的心理與生理平衡的建立。也就是不僅僅要關注患者的身體健康情況，同時還要關注患者的心理情況，幫助患者分析她們的生活方式是否健康與規律，通過分析找到其中呈現的問題，幫助患者解決，由此建立良好的生活方式與習慣，排除不良環境因素，提高自我保健能力，以此促進患者的身心健康[5,6]。隨著社會的不斷發展與生活水平的提升，生活壓力不斷增加，由于諸多因素的影響，有很多女性提早就進入了更年期，使更年期女性人數不斷增加，這點已經成為社會一個熱點話題，引起多方面人士的廣泛關注。要積極對女性進行有效的保健干預措施，使患者平穩度過更年期階段，不斷提升患者的身心健康水平。

3 建議

①不斷加強婦幼保健專業隊伍的業務培訓力度，多進行更年期保健知識的宣傳。②制訂切實有效的保健措施，做好更年期易患疾病的預防和保健[7]。③對于已經進入更年期的女性，要通過向她們進行健康宣教來讓她們了解更多的專業知識，讓患者明確這一階段的身體情況與心理狀態，知道更年期不是疾病和身體衰弱的代名詞，只是一個正常的生理過程。囑患者要自己多愛惜自己一點，學會調節自己的生活與工作，熱愛生活，積極面對一切問題[8]。

對于具有嚴重恐懼心理的患者，要通過一對一的交流讓患者要正確認識和對待更年期綜合征，囑患者要定期做身體健康檢查，根據患者的實際情況制定有效的應對方法，做好保健措施的安排，正確地應用性激素替代治療，及時緩解患者的疾病癥狀，不斷提升身心健康水平。