甲狀腺結(jié)節(jié)采用夏枯草顆粒結(jié)合紅曲單味藥煎劑治療對臨床癥狀的改善作用

李琴玉

【摘要】目的：分析甲狀腺結(jié)節(jié)采用夏枯草顆粒結(jié)合紅曲單味藥煎劑治療對臨床癥狀的改善作用。方法：選擇分組方法為隨機數(shù)字表法將選擇的甲狀腺結(jié)節(jié)患者100例分為觀察組和對照組，每組50例患者，對照組患者采取常規(guī)的臨床治療方法，觀察組患者采取夏枯草顆粒結(jié)合紅曲單味藥煎劑進行治療，對比兩組患者的治療有效率，患者在接受治療前后的結(jié)節(jié)直徑，對比患者治療前后甲狀腺TSH和 FT3指標(biāo)變化情況，同時對兩組患者的治療滿意度展開調(diào)查分析。結(jié)果：比較治療總有效率，觀察組（98%）高于對照組（88%），組間數(shù)據(jù)差異較大，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;兩組患者在接受治療前的結(jié)節(jié)直徑相差不大，但是接受治療后， 對照組患者恢復(fù)情況明顯不如觀察組，組間數(shù)據(jù)差異較大，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;治療后的甲狀腺功能TSH 和 FT3指標(biāo)對比，對照組患者均不如觀察組，組間數(shù)據(jù)差異較大，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組的總滿意度為98.33%，對照組患者的總滿意度為81.67%，兩組數(shù)據(jù)差異較大，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：甲狀腺結(jié)節(jié)采用夏枯草顆粒結(jié)合紅曲單味藥煎劑能夠有效的提高患者的治療有效率，且患者經(jīng)過治療后的結(jié)節(jié)直徑明顯縮小，患者的TSH水平檢查也恢復(fù)癥狀，同時患者的滿意度較高，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】甲狀腺結(jié)節(jié);夏枯草顆粒;紅曲

[中圖分類號]R259?? [文獻標(biāo)識碼]A[ 文章編號 ]2096-5249（2021）21-0033-02

在臨床中甲狀腺結(jié)節(jié)是一種比較常見的疾病，甲狀腺結(jié)節(jié)是指局部的甲狀腺細胞的生長出現(xiàn)異常的情況，導(dǎo)致甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)了一個或者多個組織結(jié)構(gòu)發(fā)生變化的團塊[1]。主要分為良性或者是惡性，可能是患者在日常生活中的碘含量攝入量過高或者過低，食用了導(dǎo)致甲狀腺腫的物質(zhì)，進一步出現(xiàn)了甲狀腺濾泡上皮細胞的增生，就是甲狀腺結(jié)節(jié)[2]。而腫瘤性的結(jié)節(jié)也有甲狀腺的良性腺瘤等，而惡性的腫瘤或者轉(zhuǎn)移癌都有可能形成結(jié)節(jié)，而且囊腫也是結(jié)節(jié)性的甲狀腺腫，還有炎癥性結(jié)節(jié)等都有可能以結(jié)節(jié)的形式表現(xiàn)出來[3]。在以往的臨床治療中，大部分采用西藥進行治療，但是患者治療效果不太理想，且患者因為長期服藥，導(dǎo)致出現(xiàn)了一系列的不良反應(yīng)，甚至損害患者的肝功能[4]。鑒于此，本文對比分析甲狀腺結(jié)節(jié)患者采用夏枯草顆粒結(jié)合紅曲單味藥煎劑治療對其臨床癥狀的改善效果，詳細如下。

1 資料與方法

1.1一般資料選擇病例時間范圍：2018.2-2020.2;選擇分組方法：隨機數(shù)字表法;選擇研究對象：我院接收的100例甲狀腺結(jié)節(jié)患者，患者均自愿簽訂知情同意書。內(nèi)容：將選定患者均分為觀察組和對照組，每組50例。觀察組中，患者男＼女，分別為32＼18例，年齡分布下限為33歲，年齡分布上限為54歲，平均年齡（45.65±7.41）歲，患者病程最短者0年，最長者2.2年，平均病程（1.03±0.84）年;對照組中，患者男＼女，分別為33＼17例，患者年齡分布下限為35歲，年齡分布上限為52歲，平均年齡（44.53±7.34）歲，患者病程最短者0年，最長者2.5年，平均病程（1.35±0.57）年。兩組患者指標(biāo)均符合學(xué)術(shù)診斷標(biāo)準(zhǔn)，病情程度方面無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 （1）對照組使用常規(guī)額甲疏咪唑片（國藥準(zhǔn)字： H44020714;產(chǎn)品規(guī)格：5 mg*100 s;生產(chǎn)廠家：光電華南藥業(yè)集團有限公司）進行口服，按照患者的病情變化，一開始的劑量為每次10 mg，一天服用三次，按照每位患者不同的情況可以適當(dāng)調(diào)整15到 40 mg，但是最大的劑量不能超過一天60 mg，三個月為一個治療療程[5]。（2）觀察組患者采取夏枯草顆粒（國藥準(zhǔn)字： H200550519;產(chǎn)品規(guī)格：2 g*8袋;生產(chǎn)廠家：江蘇晨牌藥業(yè)集團股份有限公司）結(jié)合紅曲單味藥煎劑治療，患者每天兩次沒菜兩袋使用開水進行沖服，紅曲每次20 g，煎取100 ml，患者每天早晚各一半搭配夏枯草顆粒進行服用，三個月為一個治療療程[6]。（3）納排標(biāo)準(zhǔn)。①納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合《中國甲狀腺疾病診治指南》，且患者經(jīng)過入院檢查顯示患者的體征監(jiān)測結(jié)果屬實。②排除標(biāo)準(zhǔn)：伴隨有其他功能性的疾病或者障礙，比如說心腦、肝腎或者造血系統(tǒng)疾病。伴隨有中癥甲狀腺功能亢進的現(xiàn)象。患者的甲狀腺腫脹非常明顯，而且對于周圍組織器官造成壓迫的。患者處于妊娠或者哺乳期等特殊階段的。患者對多種藥物過敏，或者屬于易過敏體質(zhì)的以及患有精神疾病的患者。

1.3觀察指標(biāo)對比兩組患者的治療有效率，患者在接受治療前后的結(jié)節(jié)直徑，對比患者治療前后甲狀腺TSH 和 FT3指標(biāo)變化情況，同時對兩組患者的治療滿意度展開調(diào)查分析。其中患者的治療效果分為顯效，有效和無效，顯效則為患者的臨床癥狀已經(jīng)基本消除了，且患者的體質(zhì)量還有增加，經(jīng)檢查甲狀腺功能已經(jīng)改善;有效則為患者的臨床癥狀部分消除，患者的體征部分改善但是還有問題存在，在能接受的范圍內(nèi);無效則為患者的臨床癥狀沒有得到改善甚至有加重的現(xiàn)象，且患者的體征質(zhì)量沒有得到緩解，經(jīng)檢查甲狀腺功能沒有得到改善。同時對患者的滿意度進行調(diào)查分析，分為非常滿意，滿意和不滿意（總滿意度=非常滿意+滿意）。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用 SPSS21.0分析，計量資料以（x ±s）表示，經(jīng)t 檢驗，計數(shù)資料經(jīng)χ2檢驗，以（%）表示，差異有統(tǒng)計學(xué)意義為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1對比兩組患者的治療有效率詳見表1。

2.2對比兩組患者在接受治療前后的結(jié)節(jié)直徑兩組患者在接受治療前的結(jié)節(jié)直徑相差不大，但是接受治療后， 對照組患者恢復(fù)情況明顯不如觀察組，組間數(shù)據(jù)差異較大，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2。

2.3對比兩組患者治療前后的各項甲狀腺功能治療后的甲狀腺功能TSH 和 FT3指標(biāo)對比，對照組患者均不如觀察組，組間數(shù)據(jù)差異較大，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表3。

2.4對比兩組患者的治療滿意度總滿意度上，觀察組的為98%，對照組為82%，兩組數(shù)據(jù)差異較大，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳細見下圖表4。

3討論

甲狀腺結(jié)節(jié)就是指甲狀腺組織內(nèi)部出現(xiàn)包塊或者生長出來的疙瘩，甲狀腺是在頸前方氣管兩邊偏下一點的位置。由于甲狀腺緊貼在氣管上，所以如果甲狀腺出現(xiàn)包塊樣，患者一般都能夠發(fā)現(xiàn)包塊在吞咽動作的時候上下活動如果甲狀腺有結(jié)節(jié)，患者需要及時進行超聲檢查，做到早診斷早治療早康復(fù)，把握最佳的治療時機甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病原因很多，其中又分為單發(fā)或者多發(fā)，一般多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)的結(jié)節(jié)發(fā)病率較高，但是單發(fā)結(jié)節(jié)的甲狀腺癌的發(fā)生率較高，不同的檢測方法也只能表示甲狀腺結(jié)節(jié)的表現(xiàn)不同。

甲狀腺結(jié)節(jié)在檢查時，檢測結(jié)果會顯示患者發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊;B 超檢查的時候甲狀腺結(jié)節(jié)可能表現(xiàn)為出現(xiàn)病灶性的回聲異常的區(qū)域。在以往的臨床治療中，華只能和長期服用西藥導(dǎo)致患者出現(xiàn)了一系列的不良反應(yīng)，并且會導(dǎo)致患者的肝功能出現(xiàn)受損[7]。而夏枯草顆粒具有清火明目以及消腫的效果，能夠有效的調(diào)節(jié)甲狀腺患者的功能性亢進，而且臨床的治療效果比較理想，而紅曲經(jīng)過大腸經(jīng)，達到活血化瘀的功效，還能健脾消食，因為在中醫(yī)范疇之中甲狀腺結(jié)節(jié)屬于情志內(nèi)傷[8]。導(dǎo)致患者的飲食沒有規(guī)律，進一步損傷正氣，導(dǎo)致水土失宜等原因而出現(xiàn)頸前瘀血郁結(jié)，而紅曲剛好能做到健脾的功能，并且還能除濕和活血化瘀，從根本上消除患者的病灶，提高臨床的治療效果。

綜上所述，甲狀腺結(jié)節(jié)采用夏枯草顆粒結(jié)合紅曲單味藥煎劑治療能夠有效的提高臨床治療效果，患者在治療后的甲狀腺結(jié)節(jié)對比明顯得到良好的改善狀況，經(jīng)檢查患者的各項甲狀腺功能恢復(fù)較好，且患者的滿意度較高，接受范圍更加廣泛，值得臨床推廣。

參考文獻

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