本期導(dǎo)讀

燒傷外科是因創(chuàng)傷設(shè)立的一門學(xué)科。隨著慢性創(chuàng)面患病率逐年上升和國家對慢性創(chuàng)面診療的重視，一門新的學(xué)科—創(chuàng)面修復(fù)科應(yīng)運而生。本期“述評”欄目特邀浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院燒傷與創(chuàng)面修復(fù)科韓春茂主任撰文，回顧燒傷學(xué)科的建立和發(fā)展，強調(diào)創(chuàng)面修復(fù)的重要性，并淺談創(chuàng)面修復(fù)學(xué)科建設(shè)的要點，展望學(xué)科的未來發(fā)展。歡迎關(guān)注！

在輔助生殖技術(shù)周期中促排卵藥物的使用實質(zhì)上是對患者添加外源性激素。而性激素水平的改變與各時期女性的焦慮、抑郁狀態(tài)息息相關(guān)。研究表明，焦慮狀態(tài)可以降低施行輔助生殖技術(shù)患者的獲卵數(shù)、正常受精率、優(yōu)胚率、妊娠率和胚胎種植率。本期“論著”欄目刊出杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心馮穎等的《不同劑量促排卵藥物對小鼠焦慮行為和生育力的影響》一文。該研究通過促排卵C7BL/6J近交系小鼠，模擬機體外源性接受超排卵藥物狀態(tài)，并通過高架十字迷宮實驗，利用動物對新異環(huán)境的探究特性和對高懸敞開臂的恐懼心理，形成動物的矛盾沖突來評估動物的焦慮行為；再進行體外受精實驗，進一步分析不同劑量促排卵藥物對小鼠卵母細胞及胚胎質(zhì)量的影響。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，促排卵藥物會使小鼠產(chǎn)生焦慮行為，并隨著藥物劑量的增加而加重；10 U孕馬血清促性腺激素/絨毛膜促性腺激素0.2 ml腹腔注射劑量可獲得最多的卵母細胞和胚胎，且與更低劑量比較，異常卵率并不增加。這或為輔助生殖技術(shù)周期中制定合理劑量的促排卵方案，減輕患者經(jīng)濟負擔(dān)和精神壓力，改善生育結(jié)局提供參考。

膜性腎病是機體產(chǎn)生針對腎小球足細胞的自身抗體，并在局部形成免疫復(fù)合物而導(dǎo)致的慢性腎小球疾病，以腎小球基底膜上皮細胞下免疫復(fù)合物沉積伴基底膜彌漫性增厚為病理特征。青藤堿為中藥青風(fēng)藤的主要單體生物堿，具有明顯抗炎、免疫抑制等藥理作用。臨床研究證實青藤堿治療慢性腎小球腎炎及IgA腎病患者有效，且不良作用少，但其對治療慢性腎小球疾病的作用機制尚未完全明確。本期“論著”欄目刊出杭州市中醫(yī)院腎內(nèi)科林宜等的《青藤堿對Heymann腎炎大鼠足細胞損傷的干預(yù)作用及機制研究》，發(fā)現(xiàn)青藤堿可呈劑量依賴性減少被動型Heymann腎炎（PHN）大鼠尿蛋白排泄，但不能減少PHN大鼠腎臟組織IgG沉積。青藤堿或通過上調(diào)PHN大鼠腎臟組織podocin、nephrin蛋白表達，修復(fù)足細胞損傷，且對肝功能及骨髓無明顯不良影響。

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