急診優化護理流程對急性心肌梗死患者搶救效率的影響

梁曉蕾

（南京醫科大學第二附屬醫院急診科，江蘇 南京 210000）

急性心肌梗死屬于常見內科急癥，也是一種中老年人高發病。隨著我國人們生活作息改變、飲食習慣改變，我國心血管疾病的發病率逐年升高，急性心肌梗死的發病率逐年升高，已經成為一種常見、危害患者生命安全的疾病。急性心肌梗死具有起病急、病情變化快、死亡率高等特點[1，2]。在發病后，需及時給予有效搶救、有效護理，才能提高患者的生存率。基于此，本研究主要探討分析急性心肌梗死采用急診優化護理流程的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2019.3 ～2020.4，本院收治114例急性心肌梗死患者，按照雙色球分組法分組，甲組、乙組分別有57例患者。甲組男有32例、女有25例；年齡在40～79歲，平均（59.71±5.34）歲。乙組男有33例，女有24例；年齡在40～78歲，平均（59.49±5.45）歲。兩組一般數據比較，P＞0.05，有比較價值。

1.2 方法

甲組實施急診優化護理流程，（1）院前搶救和轉運：醫護人員在接到急救電話后，需及時到達現場，指導患者冷靜下來，平穩呼吸，緩解心臟負荷。醫護人員還需耐心安慰患者，疏導患者的負面情緒，穩定患者情緒，避免負面情緒加重病情。其次，還需密切監測患者的生命體征，積極建立靜脈通道。然后輕柔、平穩的將患者轉移到擔架上，將患者送上救護車。回院過程中，需與院內急診科保持緊密聯系，將患者的病情、癥狀詳細反饋至急診科，讓急診科醫護人員做好準備，搶救患者。（2）急診流程：醫護人員需及時為患者開放綠色通道，讓患者入院后及直接通過綠色通道進入搶救室，分診護理人員自動為患者掛號。（3）搶救流程：在患者進入搶救室后，護理人員需密切監測患者各項體征，及時采集血液標本，及時進行心電圖監測，這些操作均需在入院10min內完成。然后，檢測患者的心肌標志物，診斷急性心肌梗死，確診后給予雙抗藥物治療，評估患者病情，及時準備除顫儀進行除顫搶救。輔助患者家屬辦理住院手續，及時安慰患者家屬，讓患者家屬能夠冷靜下來，促使患者的搶救工作順利開展。（4）轉運交接：若患者需進行PCI術治療，則及時告知患者家屬，在家屬同意后立刻進行轉運交接工作，護士準備好相應醫療物品，陪同患者一起，直到順利完成轉運交接工作。

乙組實施一般急診護理，進行常規預檢分診，積極輔助醫生完成搶救處理。

1.3 觀察指標

兩組患者的急診時間、搶救時間、住院天數及搶救成功率。

1.4 統計學方法

所有研究數據均應用SPSS 17.0統計學軟件進行統計分析。

2 結 果

甲組急診時間、搶救時間、住院天數均短于乙組，甲組搶救成功率大于乙組，有統計學意義（P＜0.05）。詳情見下表。

表1 兩組急診時間、搶救時間、住院天數及搶救成功率比較（ ±s）

表1 兩組急診時間、搶救時間、住院天數及搶救成功率比較（ ±s）

組別 n 急診時間（min） 搶救時間（min） 住院天數（d） 搶救成功率（n/%）甲組 57 35.02±1.31 34.76±2.65 10.10±2.14 54（94.7%）乙組 57 45.65±1.43 55.46±3.01 18.99±2.87 48（84.2%）x2/t - 9.334 7.387 12.003 5.448 P-0.01 0.01 0.01 0.01

3 討 論

目前臨床治療急性心肌梗死以基礎支持治療、藥物對癥治療、手術治療等等。但因為急性心肌梗死患者的病情發展速度非常快，只有為患者爭取到黃金搶救時間，才能盡可能提高患者的存活率，避免患者死亡[3]。但如何為急性心肌梗死患者爭取到最佳搶救時間，則是臨床重點研究問題。有研究指出，通過科學合理有效的護理干預，可輔助臨床及時治療急性心肌梗死患者，可提高患者的搶救效率。急診優化護理流程是一種基于一般急診護理的新型急診護理模式，以保證護理工作質量、縮短護理時間為目的[4]。在互不影響的情況下同時完成多項護理操作，為患者爭取最佳搶救時間，讓醫院提前做好準備，及時輔助醫師完成治療[5]。

由上可知，急性心肌梗死患者采用急診優化護理流程，可提高搶救效率。