狂犬病的流行現狀及防治措施

穆朝衛

（新鄭市農業農村工作委員會，河南 新鄭 451100）

1 流行現狀

狂犬病是一種自然疫源性疾病，感染普遍，發病區域極為廣泛，幾乎所有的溫血動物都對該病易感，但是在自然界中，狂犬病毒主要存在于犬科和貓科動物，以及翼手類和某些嚙齒類動物。野生動物可作為狂犬病病毒的貯主。野生嚙齒動物如野鼠、松鼠、鼬鼠等對該病易感，在一定條件下它們可成為該病的危險疫源而長期存在，當其被肉食獸吞食后則可能傳染該病。在美國、加拿大和墨西哥的多種食蟲蝙蝠、吃水果的蝙蝠和無尾蝙蝠以及南斯拉夫、德國和土耳其的食蟲蝙蝠體內都曾發現過狂犬病病毒。

目前，狂犬病疫區由南向北擴展，據對我國南方地區犬類抽檢，狂犬病隱性帶毒率為10%～30%。

2 狂犬病疫情發生率上升的原因

2.1 缺乏養犬管理制度

狂犬病防疫意識淡薄。城市的寵物犬、農村的看家犬數量及密度明顯增加，犬只管理工作不到位，造成管理失控。

2.2 群眾對狂犬病危害認識不足

犬只免疫覆蓋率低，老百姓不愿接受，獸醫不愿實施免疫，70%～75%的免疫指標遠遠不能達到，更談不上對犬的全面免疫。

2.3 免疫觀念意識不強

防疫主體不夠明確，重人不重動物，重滅殺不重監管與免疫；動物疫情不詳，各地流行情況不清，一旦發生狂犬病疫情即采取“滅火式”捕殺措施，缺乏持久性的預防措施。

2.4 日常監測工作缺乏

動物狂犬病流行病學原因不清，目前我國對狂犬病病原生態、分布、基因型不清楚，蝙蝠是否為自然宿主不確定，沒有建立溯源制度；犬的感染率不確定，但是犬的帶毒率很高。

無專業實驗室和專門動物狂犬病防疫人員，也沒有專門的防治經費，其它重大動物疫病的防治占據了有限的動物防疫經費和人力資源，動物狂犬病防治尚未納入獸醫防疫工作重大責任范疇。

沒有進行狂犬病監測，缺乏快速、敏感、特異的病原學和血清學診斷試劑。

被犬咬傷的患者未采取正確的傷口處理和狂犬病疫苗接種措施。

3 防治措施

3.1 提高思想認識

在思想上，必須認識到狂犬病防制工作中獸醫防疫工作的核心作用，全面實行養犬登記與注冊免疫制度。特別是在廣大的農村地區，要加強宣傳教育，提高公眾防疫意識，做到養犬必免疫。保持犬群75%以上的有效免疫覆蓋率。

3.2 開展經常性的動物疫情監測工作

開展經常性的動物疫情監測工作，采樣監測高發地區重要宿主帶毒情況及對毒株分型，對與人類生活相關的野生動物的狂犬病病毒抗體進行普查；摸清各地狂犬病病毒自然宿主和帶毒宿主種類、分布以及跨邊境流動情況等，掌握流行動態和規律，明確重點防范的動物。

3.3 做好關于被犬咬傷后正確處理措施知識的科學普及

被犬咬傷者采取正確的傷口處理和狂犬病疫苗接種措施。被動物咬傷后或被污染傷口，應迅速用20%的肥皂水反復清洗傷口，傷口較深需用導管將肥皂水灌注清洗，再用75%濃度的酒精消毒3～4 次，然后用0.5%的碘伏溶液或碘酊消毒3～4 次。局部浸潤注射抗狂犬病抗體和緊急接種狂犬病疫苗。

3.4 家養寵物應做好預防接種工作

家養3個月齡以上的犬、貓、兔、鼠類等寵物均應定期接種滅活狂犬疫苗。6 個月至12 歲的犬貓接種滅活狂犬疫苗，3～6個月齡的幼年犬貓和13歲以上的老齡犬貓1次接種滅活狂犬疫苗后加免2 針。平時應盡量避免讓寵物舔咬自己或別人，呼吸應與寵物保持一定的距離。

3.5 避免接觸野生動物

避免接觸野生動物，有條件的地區可以組織對野生動物進行口服基因工程疫苗。政府部門應積極宣傳、組織對受威脅的人們和動物以及野生動物進行狂犬疫苗接種（盡量不用減毒活狂犬疫苗）。

3.6 發現疫情及時報告、正確處置

發現患有狂犬病的動物或可疑狂犬病的動物均應向防疫部門報告，對狂犬病動物（可疑動物）應撲殺焚燒處理，對同群動物應隔離、緊急接種，對其污染物和環境應焚燒和消毒。

外購動物時要求所在動物飼養場在1 年內沒發生過狂犬病，狂犬病滅活疫苗接種后在保護期內。

國家應盡快解決狂犬病抗體、抗原檢測問題，便于開展入境動物狂犬病抗體的檢測工作，被檢動物抗體水平達標方可入境。□