劉永彬
(新樂市農業農村局,河北 新樂 050700)
腹瀉是仔豬常見的一種病癥,發生率高,便秘也不例外,同樣制約著豬養殖業的產量、產值與發展方向。從中醫的角度來看,便秘指排便次數減少,糞便干硬和(或)排便困難。飼料搭配不適、畜舍環境改變及外界不良刺激等均會引起仔豬消化系統紊亂,導致便秘。臨床表現采食量減少、腹圍增加、頻繁努責但無糞便排出、坐臥不安,觸診腹部有干硬異物等。治療多以加強胃腸蠕動、通瀉導滯為目的。筆者就仔豬常見便秘原因、中獸醫診治進行闡述,以期對臨床治療提供指導。
近幾年,隨著養豬業不斷發展壯大,豬群中各種疾病的發生率也隨之增加,仔豬便秘也被熱議。加之中獸醫學的不斷發展與創新,其副作用小、療效確切、不易復發更深得人心,且和西獸醫的完美結合,都更適合現代的醫學發展,得到了廣泛的推廣與應用。
縱觀歷代醫家對便秘一病的描述和探討,是癥狀還是病,多以癥狀為主要方面,同時進行“病”與“癥”的結合?!秱摗穼Ρ忝刈隽溯^詳盡解釋,張仲景總結了以下三點,對便秘定義進行較為具體的概括:一是排便時間的間隔相對來說有增加,如“不大便,五六日,上至十余日”;二是糞便比較干硬,如“胃中必有燥屎五六枚也”;三是排便較為困難,如“大便堅”。現今,《中醫內科學》將便秘定義為由于大腸傳導失常、大便秘結、排便周期延長,或排便周期不長,但糞質干結、排出艱難,或糞質不干,但排出不暢的病證。2017 年中華中醫藥學會脾胃病分會在《便秘中醫診療專家共識》中寫道:便秘是指排便次數減少(每周排便小于3次),糞便干硬難下,或糞質不干但排便困難。便秘屬腸道疾病,中醫據其病因病機及臨床表現將其分為實證和虛證,然實證多為熱秘和氣秘,虛證則多為氣虛、血虛及陽虛。
綜合相關試驗研究及臨床觀察,仔豬便秘病因主要為以下四點:
第一,飼料因素。飼料搭配不合理,粗纖維或干硬不易消化的飼料添加量過多;飼料本身不干凈或者在飼喂過程中混入了不少泥土、異物等;缺少青綠飼料供給,用純米糠來飼喂剛剛斷乳的仔豬;突然更換飼料搭配,未經行飼料過渡階段。
第二,畜舍環境因素。仔豬免疫功能較弱,且胃腸道功能尚未發育完全,畜舍環境不潔、噪音過大、光照及溫濕度不適、通風不暢以及人為不良刺激都會誘發仔豬便秘。
第三,寄生蟲病、慢性腸胃疾病、熱性病等一些傳染性疾病的繼發病,都有可能導致便秘的發作。
第四,饑飽不均、飲水不足或運動不足等等。
一般可根據臨床癥狀做出初步的診斷,主要表現為吃食量減少、舌苔白厚、腹圍增大、回顧腹部、起臥不安等腹痛表現。病初期可排出帶有黏液的干硬小糞球,到了后期則頻繁努責,卻未見糞便排出。一旦時間延長,腸道黏膜可能腫脹,肛門突出。腹部聽診,腸音不整、減弱或消失。觸診能摸到腸道內有干硬糞塊,按壓時表現為疼痛、不安。更有嚴重病例者腸道內停滯的大量干硬糞球擠壓膀胱頸,會直接導致尿滯留而較長時間不排尿,一般情況下體溫變化不大。
中藥和針灸是中獸醫治療動物疾病最常用的兩種治療方法,隨著醫學的不斷發展,中藥和針灸的治療效果不斷被基礎試驗和臨床實踐所證實。獸醫中藥學按功能分類有20 大類,其中有一類瀉下藥,其作用在于通便利水、清熱瀉火、逐水退腫。針刺治療便秘的臨床療效也已經得到高度的肯定和反復的驗證,在臨床上的應用也被大力推廣。《靈樞·九針十二原》曾記載:“虛實之要,九針最妙。補瀉之時,以針為之”。實秘用瀉法,寒秘、虛秘可用補法。
在飼養過程中,應及時根據具體情況辨證施治。便秘初期,且無其他病癥,可單獨投喂番瀉葉藥液,按照每千克體質量1 g 藥量計算,開水浸泡15~20 min,過濾藥渣后灌服,效果明顯。一旦便秘時間稍長,胃腸積滯,實熱內結,屬熱結便秘。治療時用番瀉葉配合大承氣湯(大黃、枳實、厚樸、芒硝)加知母、檳榔片、烏桕根皮、桃仁等。或有仔豬胃腸運化無力,陰寒內侵,凝結腸道而引發寒凝便秘,可用大承氣湯減芒硝加肉桂、附子、當歸、烏桕根皮、番瀉葉等以達到溫中通腸的目的。更有長期缺少青綠飼料致使腸道壅塞,機體陰液不足型便秘,屬陰虛便秘。臨床多用大黃、芒硝、番瀉葉、枳實、厚樸、麥冬、玄參、當歸、生地等煎水灌服,同時用植物油灌服或溫肥皂水進行反復灌腸,并適度按摩患豬腹部,效果顯著。
大量研究資料與臨床實踐表明:針灸治療便秘療效確切,優勢明顯。缺乏臨床應用。有研究表示電針“天樞”“大腸俞”能改善功能性便秘小鼠結腸上皮細胞凋亡情況。而Liang C 假設電針可能通過調節腸神經系統(ENS)來治療便秘,結果“上巨虛”和“天樞”改善了直腸壓力,“上巨虛”改善了近端結腸壓力。朱先偉等研究發現,電針刺激生理鹽水誘發的便秘大鼠模型的“曲池”“上巨虛”或“曲池”+“上巨虛”均能增加結腸組織中五羥色胺(5-HT)和色氨酸羥化酶(TPH)的表達,揭示5-HT 和TPH 可能參與胃腸運動的調節。
綜上,仔豬便秘的臨床診斷主要是吃食量減少、腹圍增加、頻繁努責但無糞便排出。在中藥及針灸治療的同時,可配合其他物理療法。日常飼養管理中要注意合理搭配青、粗、精料,定時定量,保證足夠的清潔飲水和適當的運動,以減少該病的發生。