P-PRP凝膠制備方案研究進展

劉 悅 張雪松

(佳木斯大學 整形外科，黑龍江 佳木斯 154000)

P-PRP由抗凝全血通過離心或過濾獲得，含低濃度白細胞和高濃度血小板，P-PRP凝膠是加入激活劑形成的膠凍狀物，激活后，血小板通過脫顆粒作用釋放多種生長因子，如血管內皮生長因子、血小板衍生生長因子、胰島素樣生長因子、轉化生長因子β1和β2等[1]。本文就P-PRP的制備方案研究進展做一綜述。

1 P-PRP的制備過程考查因素

1.1 制備人員的選擇

2019年Naoya Kikuchi等學者將2名具有制備經驗的骨科醫生作為E組，將只看了3次由BTI生物科技研究所制作的具有教育意義DVD的人設為NE組，比較兩組制備的PRP有無質的差別，結果表明制備PRP的經驗對PRP的質量沒有影響，但作者認為還是應盡量選擇有經驗的人制備[2]。

1.2 抗凝劑的選擇

枸櫞酸鹽抗凝是通過與Ca2+形成難解離的可溶性絡合物枸櫞酸鈣(ACD-A)。ACD-A更接近生理性凝血，有利于保護血小板內信號轉導機制，從而提高血小板的整體反應性，所以ACD-A應用更為廣泛[3, 4]。抗凝1 mL 血液至少需要6 mg的枸櫞酸鹽，值得注意的是超過300 mL可能引起低鈣血癥等中毒反應[5]。

1.3 離心力和離心時間的選擇

不同的離心參數對制備出的P-PRP有較為明顯的影響[6-9]。P-PRP制備方法包括血液過濾法和密度梯度離心法。Mccarrel TM等學者[10]采用The Purecell Select System for Whole Blood MNC Enrichment,根據制造商說明過濾血液，可得到白細胞減少血，再經Smart Prep 2 system離心，并根據生產商說明重懸，得到白細胞減少PRP。由于其操作復雜，需要特殊設備及耗材，成本較高，所以密度梯度離心法應用更為廣泛。密度梯度離心法基于斯托克斯定律。……