柴胡消渴湯治療糖尿病胰島素抵抗療效觀察

遲雯雯　孫紹娜

【摘 要】目的：討論在糖尿病胰島素抵抗患者治療中采用柴胡消渴湯治療的臨床療效。方法：按照隨機(jī)數(shù)字表法將100例在我院進(jìn)行治療的糖尿病胰島素抵抗患者進(jìn)行分組研究，選取時間始于2017年6月，至2019年6月結(jié)束，分別為采用皮下注射胰島素進(jìn)行治療的參照組和采用皮下注射胰島素聯(lián)合柴胡消渴湯治療的調(diào)查組，每組包含患者各50例，對兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察評價。結(jié)果：調(diào)查組患者經(jīng)過治療后的治療有效率與參照組相比明顯更高，差異較大，具有臨床參考價值和對比意義（P<0.05）。結(jié)論：柴胡消渴湯在糖尿病胰島素抵抗患者治療中具有顯著的臨床療效，對于患者的血糖控制情況具有良好的改善作用，此方式值得推廣。

【關(guān)鍵詞】柴胡消渴湯;糖尿病;胰島素抵抗

Abstract：Objective To discuss the clinical effect of Chaihu Xiaoke Decoction in the treatment of diabetic insulin resistance.Method：100 patients with diabetic insulin resistance who were treated in our hospital were divided into two groups according to the random number table method.The selected time was from June 2017 to June 2019.They were the reference group treated with subcutaneous insulin injection and the investigation group treated with subcutaneous insulin injection combined with Chaihu Xiaoke Decoction.Group A consisted of 50 patients in each group.The therapeutic effects of the two groups were observed and evaluated.Result：After treatment， the effective rate of the patients in the investigation group was significantly higher than that in the reference group， which had clinical reference value and comparative significance （P < 0.05）.conclusion：Chaihu Xiaoke Decoction has a significant clinical effect in the treatment of diabetic insulin resistance patients， and has a good effect on improving the blood sugar control of patients， which is worthy of promotion.

Key words： Chaihu Xiaoke Decoction; Diabetes mellitus; Insulin resistance

【中圖分類號】R587【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--01

糖尿病本身就是一種在世界范圍內(nèi)都很流行的疾病，目前全球已經(jīng)有近1.7億的人患有糖尿病。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，我國糖尿病發(fā)病率仍然呈持續(xù)上升趨勢，糖尿病患者的數(shù)量在不斷的增加，并且發(fā)病人群逐漸趨向于年輕化[1]。糖尿病主要以胰島素分泌不足或胰島素抵抗導(dǎo)致的以高血糖為主要特征，一旦患病將會對患者的生活和生命產(chǎn)生極大的影響，并且需要終身服用藥物來維持血糖平穩(wěn)，對于疾病的治療目前是臨床研究的重點，相關(guān)文獻(xiàn)記載，對患者實施中西醫(yī)結(jié)合治療，能夠顯著提高治療效果。鑒于此，本次選取我院糖尿病患者進(jìn)行研究，分析柴胡消渴湯結(jié)合西藥的治療效果，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2017年6月至2019年6月我院收治的100例糖尿病胰島素抵抗患者作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為調(diào)查組和參照組，每組患者各50例。其中調(diào)查組患者中男性患者29例，女性患者21例，患者的年齡最大者77歲，年齡最小者48歲，中位年齡（63.6±1.2）歲，參照組患者的男女比例為24：26，患者的年齡范圍在46歲-79歲，平均年齡為64.1±3.4）歲。對兩組患者的基礎(chǔ)資料進(jìn)行觀察，結(jié)果顯示差異不存在臨床對比意義（P>0.05）。兩組患者均符合糖尿病胰島素抵抗的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，并將合并有其他重大疾病患者排除，且所有患者均已知曉本次研究，并自愿簽署知情通知書。

1.2 方法

參照組患者接受皮下注射胰島素，方法：選取甘精胰島素以及門冬胰島素注射液，根據(jù)患者的病情進(jìn)行皮下注射，以此控制患者的血糖水平。

調(diào)查組患者在此基礎(chǔ)上接受柴胡消渴湯的治療，組方成分：枳實9g、知母12g、黃芩9g、厚樸9g、黃連6g、麥冬15g、生地20g、甘草6g、葛根15g，采用水煎服的形式服用，1劑/日，400ml/次，兩組患者均連續(xù)接受3個月的治療。

1.3 指標(biāo)觀察和評價

對調(diào)查組和參照組患者的臨床療效進(jìn)行觀察評價，顯著：患者的血糖水平恢復(fù)正常水平，臨床癥狀基本消失;好轉(zhuǎn)：患者的臨床癥狀有改善，血糖水平有明顯下降;無效：臨床癥狀及血糖水平無改善或加重;治療有效率=顯著率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)

本次采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件包對100例患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行計算，其中計數(shù)資料治療有效率用n，%來描述，行卡方值檢驗，當(dāng)數(shù)據(jù)結(jié)果顯示為P<0.05時，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

調(diào)查組和參照組患者的治療有效率分別為92%（46/50）和70.0%（35/50），參照組低于調(diào)查組，兩組數(shù)據(jù)對比顯示差異具有臨床對比意義（P<0.05），見表1。

3 討論

屬于慢性疾病之一的糖尿病是一種比較常見的疾病。糖尿病本身并不嚴(yán)重，但是糖尿病會引發(fā)各種并發(fā)癥，比如糖尿病足、肺炎、胃輕癱等[3]。對糖尿病的治療目前多采用降糖藥物進(jìn)行治療，常用藥物包括甘精胰島素以及門冬胰島素注射液，能夠?qū)笛瞧鸬搅己玫淖饔谩５情L期應(yīng)用西藥治療會使患者出現(xiàn)胰島素抵抗，用藥效果并不理想。相關(guān)文獻(xiàn)記錄，在西藥治療的同時結(jié)合中藥治療能夠顯著提高治療效果。柴胡消渴湯主要采用的藥物為丹參、黨參、地黃、茯苓、黃芪、山藥等等。中醫(yī)認(rèn)為血糖高會存在肝胃郁熱、脾虛胃熱等情況。因此中藥能夠有效改善患者的體質(zhì)，從而提高治療效果[4]，為了進(jìn)一步證實此治療方法的有效性，本次選取2017年6月到2019年6月我院治療的糖尿病患者共計100例，通過采用柴胡消渴湯的方法來對患者進(jìn)行有效的治療，提高了患者治療效果，再一次驗證了柴胡消渴湯加減的優(yōu)勢。

綜上所述，在糖尿病胰島素抵抗患者治療中采取柴胡消渴湯加減方式，治療效果顯著，值得在臨床治療中推廣。

參考文獻(xiàn)

高興笑.糖尿病胰島素抵抗用柴胡消渴湯治療的效果分析[J].糖尿病天地，2019，16（4）：59.

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楊昭鳳，裴友翠.柴胡消渴湯治療糖尿病胰島素抵抗療效觀察[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，11（8）：1153-1155.