醫學院校生化實驗室安全管理的探索與實踐

李 晶，梁宇光，關海濱，李 冰

（1.內蒙古醫科大學 基礎醫學院，內蒙古呼和浩特 010110；2.內蒙古醫科大學 人文教育學院，內蒙古呼和浩特 010110；3.內蒙古醫科大學 藥學院，內蒙古呼和浩特 010110）

醫學院校生物化學實驗室是承擔生物化學實驗教學任務和科研項目的重要場所，是培養人才的重要基地[1]。實驗室存放的儀器設備數量大，使用到的各類危險化學品、毒麻藥品、細菌等生物材料廣泛，實驗操作過程中常伴隨著高溫、高壓、高速離心等操作，這些情況均有可能導致復雜多樣的安全風險，使生物化學實驗室的安全管理工作更為復雜[2]。近幾年，高校實驗室安全事故屢有發生，輕則實驗室損毀，重則造成人員傷亡和極大的財產損失[3]。2019年5月教育部出臺的《教育部關于加強高校實驗室安全工作的意見》中指出，教育系統必須要樹立安全發展理念，要從以往發生的安全事故中吸取教訓，切實增強高校實驗室安全管理能力和水平，保障校園安全穩定和師生的生命安全[4]。主要就如何加強醫學院校生物化學實驗室的安全管理提出幾點建議。

1 實驗室安全教育

調查報告顯示，在已發生的實驗室安全事故中約90%是由于實驗參與人員缺乏安全意識造成的[5]。實驗教學中，教師多側重于對學生實驗操作技能的培養，而忽略了實驗室安全教育，導致學生對實驗室可能發生的危險缺乏基本的認知和必要的安全防范意識。諸如實驗室火災、化學試劑中毒、實驗動物抓咬傷、環境污染等一系列安全事故的發生給學生的人身安全帶來極大的損害。因此，必須加強對實驗參與人員的安全教育。

1.1 實驗技術人員安全教育

首先，新入職的實驗技術人員必須進行崗前培訓，學校應設置實驗室安全教育相關課程，通過線上、線下多種方式靈活授課，課程學習結束后應進行相應的考核，合格者方能持證上崗。其次，學校每年應定期開展“安全生產月”等相關主題的安全教育活動，強化安全宣傳教育，使“人民至上，生命至上，安全發展”的理念深入人心。最后，學校可通過團隊建設和人才培養項目等途徑為實驗技術人員提供更多外出進修的機會，通過交流學習，借鑒其他高校實驗室安全管理的成功經驗，提高本校實驗室安全管理能力和水平。

1.2 學生安全教育

醫學院校培養的是未來的醫學人才，更應重視對學生的安全教育工作，提高學生的生命安全意識。首先，要規范學生在實驗室的行為。如實驗技術人員要嚴格要求學生進入實驗室時著實驗服，佩戴口罩、手套等防護用具，使用儀器設備要遵循操作規范，整個實驗過程采用標準化操作。其次，督促學生養成嚴謹的實驗操作習慣，如實驗過程中教師應對學生強調不隨意挪動設備、不在實驗室飲食，實驗結束后清潔實驗臺等。最后，培養學生必要的安全事故處理能力，如皮膚被氫氧化鈉等腐蝕性試劑灼傷時應立即用大量自來水沖洗并緊急送醫等。目前在實驗室安全教育方面取得了一些進展，但仍存在一些不足，未來擬通過開設線上安全教育、虛擬仿真實驗課程，線下實驗室安全知識講座與考核等多種方式加強實驗室安全教育，提高師生的安全防范意識。

2 實驗室安全管理制度

高校應該建立由學校、學院和實驗室三個層面構成的安全管理責任體系[6]。為保證實驗室安全正常運行，通過積極探索與大量實踐，建立起一套具有自身特色且行之有效的實驗室安全管理制度。主要包括：①制定實驗室安全自查制度。將實驗室安全檢查常態化，定期對實驗室的水、電、門窗、儀器設備、化學品庫房等進行安全檢查，每月自查次數不少于4次，每次檢查結束后記錄《實驗室安全自查臺賬》，發現問題及時上報，消除安全隱患。②建立各項實驗室使用記錄臺賬，如《實驗室使用記錄本》《實驗儀器使用記錄本》《假期實驗室使用安全責任書》等，記錄實驗室儀器設備等的使用情況，每次使用時由使用人簽字，做到安全責任到人。③建立實驗室安全員制度。為每間實驗室、庫房、儀器室設置安全員，在門口張貼安全員的名字與聯系電話，安全員需了解所負責房間內儀器、試劑、其他物品等的存放情況，并制作物品清單，電話需24h暢通。若發生火災、水淹等緊急情況可立即聯系實驗室安全員，并根據實驗室物品清單開展相應的急救措施，避免因不清楚實驗室內存放化學品和儀器具體情況而延誤救災，造成嚴重的人身和財產損失。

3 生物化學實驗室化學品管理

高校實驗室危險化學品具有種類多、存量少、儲存和使用分散、采購頻繁、管理難度大等特點[7]。近年來，對實驗室化學藥品和試劑的管理工作做了一些探索和改進。①根據實驗課程設置，合理計劃購置所需藥品，藥品入庫和領用時做好登記，建立實驗室藥品庫存動態臺賬，并實時更新，按照藥品生產日期先后順序進行使用，避免藥品過期失效造成浪費。②定期對庫房中存放的藥品進行整理，清點庫存，將過期失效藥品分類整理登記后上交學校，由學校聯系第三方公司進行處理，實驗室用不到的藥品上交學校庫房分配給其他有需要的實驗室，避免浪費。③化學試劑應根據實驗進度與用量現配現用，只配制所需用量，實驗操作過程中進行規范化操作，避免試劑之間互相污染。④根據化學藥品不同的性質進行分類存放，對于危險化學品，如強酸、強堿、毒麻藥品等，使用過程中嚴格執行“五雙管理”，實驗室只存放本學期實驗用量，絕不大量存放，需要時再進行申領，化學品庫房必須實行嚴格的進出管理，結合目前的科技發展水平，可以通過安裝監控攝像頭、門禁系統等加強實驗室管理。

4 生物化學實驗室廢棄化學品處理

高校實驗室產生的廢棄化學藥品種類繁雜、污染性強，實驗室可根據實際情況，將廢棄化學品進行分類存放，裝入指定的廢液桶，并在桶上貼好標簽，標明廢棄化學品的種類、聯系人姓名、電話等信息，聯系專業化學品處理公司定期進行統一回收處理。實驗過程中應注重提高學生的環保意識，每次實驗結束后不隨意丟棄實驗廢棄物，分類定點存放，由學校統一回收處理。提倡“綠色化學”理念，優化實驗方案，推進虛擬仿真實驗項目的開展，利用虛擬技術，系統、簡化、具體地將傳統實驗教學中毒性高、難度大、時間長、設備貴的實驗轉化為虛擬實驗，減少實驗過程中有毒、有害化學試劑的使用，從源頭上減少廢棄化學品的產生，減少對環境的危害。

5 實驗室安全應急設施配備

實驗室的安全應急設施是實驗室安全的基礎，目前國內高校實驗室安全應急設施配置相對較低，導致實驗室應對突發情況的能力較弱，學校應加大實驗室安全應急設施建設資金投入，逐漸完善生物化學實驗室基礎設施建設。

5.1 消防設施建設

高校可以和消防部門合作，對高校實驗室的消防器材布置進行指導，保證消防器材的類型和擺放都符合高校實驗室消防處置要求，增強高校實驗室消防安全管理水平。根據消防要求為每間實驗室配備所需型號和數量的滅火器，每年定期進行檢查和更換，確保突發火情時滅火器能夠正常使用，實驗室應制定《實驗室消防應急預案》，并定期組織師生開展消防安全演練，掌握消防設施的使用方法，增強自救逃生能力，在每間實驗室安裝煙感報警器，產生煙霧時能及時報警，降低火災發生的頻率。

5.2 實驗室常用安全應急防護設施配置

實驗室常用安全應急防護設施包括醫藥箱、洗眼裝置、緊急噴淋裝置等。醫藥箱中應配備醫用酒精、碘伏、雙氧水、醫用棉簽、創可貼、醫用手套、防毒面具等，并列出物品清單貼于醫用箱表面。將醫藥箱放置在實驗室指定位置，遇到緊急狀況時，第一時間使用醫藥箱中物品對傷員進行初步急救處理，避免造成更大傷害。每個樓層需配備噴淋洗眼裝置，發生安全事故時第一時間為傷者進行沖洗，再進行下一步救治，將傷害程度降到最低。此外，還應對實驗室技術人員進行急救訓練，當實驗室發生突發事故時能夠科學及時地進行處理，最大限度減少傷亡事故的發生。

6 結束語

醫學院校生物化學實驗室的安全管理工作是一項長期、復雜的工作，需要學校責任機構和管理負責人高度重視，需要工作在一線的實驗技術人員不斷地去學習、探索和改進。對醫學院校生物化學實驗室的安全建設進行探索與實踐，逐漸摸索出適用于自身的實驗室安全管理方法，營造安全的實驗教學和科研環境，培養出更多優秀的醫學人才。