手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中細節(jié)護理的實踐應(yīng)用

馬嘉轅 張靜 田瑜

摘要：對于醫(yī)院而言，手術(shù)室是關(guān)鍵科室，所需時間極其緊迫，而且手術(shù)中不管是任何一個小小的事物都有可能導致危險事件的發(fā)生，對患者的人身安全產(chǎn)生威脅，因此手術(shù)室護理工作更為重要。現(xiàn)階段，隨著我國針對護理工作的研究更為科學化規(guī)范化，在一定條件下手術(shù)室護理能夠代替常規(guī)護理工作，對于患者的護理滿意度評價以及護理質(zhì)量都有舉足輕重的作用。除此之外，由于手術(shù)期間所進行的麻醉都是對于患者而言都是創(chuàng)傷較大的，因此極易產(chǎn)生危險，在醫(yī)患關(guān)系上也十分緊張，因此手術(shù)室的護理水平對患者的康復有著重要意義。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室;細節(jié)護理;優(yōu)質(zhì)護理

1.細節(jié)護理的重要性

對于一般疾病而言，手術(shù)是治療的主要方法之一。手術(shù)室工作量大，工作時間長，風險高;另外，手術(shù)和治療是相輔相成的。除治療外，應(yīng)加強手術(shù)室護理干預。護理質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到病人的生命安全。結(jié)合手術(shù)治療經(jīng)驗，常規(guī)護理通過術(shù)前環(huán)境護理、手術(shù)器械檢查、藥物制劑檢查、輔助體位安置、術(shù)中配合等方法，效果有限，不能完全滿足患者和手術(shù)治療的需要。為了保證手術(shù)的順利進行和病人的安全，手術(shù)室護理工作提出了優(yōu)化、精細、嚴謹、科學的要求。手術(shù)室的詳細護理符合現(xiàn)代護理理念，尊重病人的個體差異，以病人為中心，彌補了傳統(tǒng)護理的不足，改進了護理流程體系，注重細節(jié)，能夠有效有序地完成護理工作，對外科病人的護理、安全和康復起到了積極的作用。手術(shù)室護理應(yīng)采用細致護理。通過實行工作責任制，進一步明確護理人員的工作責任，詳細闡述手術(shù)室護理工作。通過術(shù)前隨訪和護理，詳細告知患者手術(shù)過程和注意事項，制定預見性護理措施，提高患者的安全性和合作行為，建立患者的手術(shù)體質(zhì)準備。通過手術(shù)日間護理，按照手術(shù)的工作流程，監(jiān)測生命體征，輔助治療，保溫，引流管的維護，確保手術(shù)順利進行，減少手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)，提高病人安全。通過圍手術(shù)期的監(jiān)測，手術(shù)室可以快速、溫和、合理地覆蓋病人的隱私部位，降低病人的情緒，改善病人的安全和信任。通過心理護理干預，建立患者的心理穩(wěn)定性、心理準備、治療信心、安全感和合作感。手術(shù)室精心護理的整體效果理想，能在提高護理服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上滿足病人的護理需求和病人的護理需求。

2.細節(jié)護理在手術(shù)室中的具體應(yīng)用內(nèi)容

2.1落實工作責任制

明確護理人員職責，結(jié)合手術(shù)工作經(jīng)驗，細化手術(shù)室護理工作，落實責任人。要求護理人員術(shù)前檢查使用的醫(yī)療物品，確保使用性能。

2.2術(shù)前訪視

術(shù)前1天前，根據(jù)患者身體與手術(shù)情況，介紹手術(shù)流程、術(shù)前等相關(guān)注意事項，根據(jù)護理經(jīng)驗以及患者情況制定預見性護理措施。

2.3手術(shù)日護理

手術(shù)日手術(shù)室護士于交接區(qū)迎接交接患者，了解患者情況，包括用藥、睡眠、檢查情況等。術(shù)中依照工作流程配合手術(shù)，進行患者生命體征監(jiān)測，配合手術(shù)與麻醉醫(yī)師，及時匯報患者異常情況并協(xié)助處理。另外，做好患者保暖，適當提高手術(shù)室環(huán)境溫度，非手術(shù)區(qū)域使用恒溫毯，減少消毒部位暴露時間、不必要暴露，輸入液體加熱至35℃～37℃，輸入血制品需先在室溫放置回暖。術(shù)后配合醫(yī)師包扎，擦凈患者身上的血跡與消毒液，做好導管護理。術(shù)后根據(jù)患者情況安排科室，做好術(shù)后交班工作。

2.4圍手術(shù)期監(jiān)護

手術(shù)室操作要求快速、輕柔、無菌，尊重患者隱私，合理遮蔽患者隱私處，術(shù)中詢問不同麻醉患者清醒時的感受，以有效溝通穩(wěn)定患者心理，嚴格執(zhí)行查對、清點以及交班制度。

2.5心理護理干預

術(shù)前訪視時耐心告知患者與家屬手術(shù)相關(guān)信息、術(shù)中配合事項、術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥，建立患者心理準備度。根據(jù)患者手術(shù)類型介紹成功案列，建立患者治療信心。向患者介紹手術(shù)室相關(guān)環(huán)境，以消除患者陌生感。患者進入手術(shù)室后進行簡單溝通，以微笑、語言等建立患者信任。麻醉時通過言語鼓勵患者、分散注意力，圍手術(shù)期耐心解答患者疑問，以握手等方式提高患者安全感。

3.細節(jié)護理的優(yōu)勢

手術(shù)室作為醫(yī)院的重要技術(shù)組成部分，具有病種多、工作量大、工作時間長、手術(shù)類型復雜、風險高、工作繁瑣復雜等特點。手術(shù)室的任何護理工作都必須一絲不茍、一絲不茍，任何一個環(huán)節(jié)的疏漏都會影響手術(shù)的順利進行，甚至直接危及患者的生命安全。以往常規(guī)護理多用于手術(shù)室護理，長期應(yīng)用常規(guī)護理，雖有一定效果，但對手術(shù)室細節(jié)關(guān)注較少，選擇更精準、更嚴格的護理方法至關(guān)重要。近年來，細節(jié)護理在手術(shù)室護理中得到應(yīng)用。細節(jié)護理是指在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，將護理工作細化、具體化的護理措施，有效彌補了常規(guī)護理的不足，可使手術(shù)室護理更精確、更嚴格，效果更顯著。科學有效的細節(jié)護理應(yīng)用于手術(shù)室患者的圍手術(shù)期護理具有以下優(yōu)點：一是能有效降低患者的心理焦慮，促進患者手術(shù)耐受性的提高;二是縮短患者的康復時間。術(shù)前細節(jié)護理可提高手術(shù)質(zhì)量，術(shù)中細節(jié)護理如關(guān)注患者體溫、手術(shù)配合等可增加患者舒適度，提高患者滿意度，降低手術(shù)風險的發(fā)生率。手術(shù)室是臨床治療的重要場所，外科醫(yī)生需要在其中開展相應(yīng)的治療工作，外科優(yōu)質(zhì)護理的原則是改進醫(yī)院的工作模式，為患者提供完善、優(yōu)質(zhì)的護理工作，使患者得到全面的護理，從而提高患者的臨床體驗和手術(shù)效果。細節(jié)護理是近年來提出的一種較為先進的護理方法。在這種護理中，強調(diào)護理工作更加注重細節(jié)，要求患者從入院時起就開展相應(yīng)的護理工作。關(guān)注患者心理生理需求，確保患者在手術(shù)治療過程中得到全方位護理，減少外界因素對患者的影響，從而提高患者的護理體驗和治療效果。

結(jié)語：

綜上所述，護理工作與手術(shù)治療工作相輔相成，為了提升手術(shù)效果，需加強手術(shù)室護理干預工作。細節(jié)護理用于手術(shù)室護理效果理想，滿足患者護理需求，助于改善醫(yī)患、護患關(guān)系，整體效果明顯優(yōu)于常規(guī)護理，提高了護理質(zhì)量、患者的安全性。

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