中醫“氣血津液”視角下的糖尿病

糖尿病是一種普遍存在的慢性代謝性疾病，看似普通，卻對患者的健康和日常生活產生了重大影響。提及糖尿病，人們往往會想到持續的血糖監測、嚴格的飲食管理，以及潛在的并發癥。在中醫的理論體系中，糖尿病病理機制可以從“氣血津液”這一獨特的視角來理解。本文將用通俗易懂的文字，讓大眾看懂這一視角下的糖尿病。

▎現代醫學如何看待糖尿病

糖尿病，簡單說就是身體無法正確處理糖分。當食物中的糖分進入血液，在正常情況下，胰島素這種神奇的激素會幫助細胞吸收糖分，轉化為能量。但在糖尿病患者體內，這一過程出現了故障，導致血糖水平持續升高，進而引發一系列健康問題。糖尿病主要分為1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病主要是由于胰島β細胞被破壞，胰島素出現絕對缺乏；2型糖尿病與胰島素抵抗和相對分泌不足有關，且更為常見。糖尿病不僅影響患者的生活質量，還可能導致多種嚴重的并發癥，如心血管疾病、腎病、視網膜病變等。

在現代醫學中，糖尿病的治療主要依賴于藥物治療、飲食控制、運動療法和血糖監測。盡管現代醫學在糖尿病的治療上取得了顯著進展，但中醫為我們提供了另一種戰勝糖尿病的思路和途徑。

▎中醫眼中的糖尿病發病機制

在中醫體系中，糖尿病被歸類于“消渴”范疇。中醫治療強調整體觀念和辨證施治，認為糖尿病的產生和發展是多種內外因素相互作用的結果，其發病機制與人體內“氣血津液”的代謝失調緊密相關。

第一，糖尿病的發病與肺、脾、腎三臟的功能失調密切相關。肺部負責將體內的水分和營養均勻分布至全身。一旦肺功能受損，水分分布將變得不均衡，導致我們頻繁感到口渴，飲水后也無法緩解。脾臟主管食物的消化，將營養物質輸送到全身各處，若脾功能出現障礙，食物中的營養將無法被有效吸收，進而引起身體消瘦和持續的饑餓感。腎臟掌管尿液的生成與排泄，腎功能不佳時，尿液的排泄將變得異常，可能表現為多尿。除了這三大器官，心臟和肝臟的功能失常亦會對氣血和營養的分布產生影響，從而加重糖尿病的病情。

第二，中醫認為糖尿病的發生與氣血津液代謝失常有關，這種代謝失常主要表現在以下幾個方面。①津液不足：陰虛燥熱會導致津液不足，出現口干口渴、多飲等癥狀，還會讓血液變稠，血糖也因此升高。②血液流通不暢：血液流通不暢會形成血瘀，不僅影響血液的正常流通，還會影響臟腑的功能，讓糖尿病變得更嚴重。③痰濕太多：痰濕會阻礙氣機的運行，影響水液的代謝，加重氣血津液的代謝紊亂；還會和血瘀相互作用，讓病情變得更加復雜難治。

▎氣血津液與糖尿病的關系

中醫所說的“氣”，是指人體內不斷運動變化的精微物質，是生命活動的根本動力；“血”是循行于脈中的富有營養的紅色液態物質，是構成人體和維持人體生命活動的基本物質之一，具有營養和滋潤全身的生理功能；“津液”是體內一切正常水液的總稱，包括各臟腑、形體、官竅的內在液體及正常分泌物，如唾液、胃液、腸液、關節腔液和淚液等，具有滋潤濡養、充養血脈、調節陰陽平衡和排泄廢物的作用。從中醫角度看，糖尿病一般可分為3類。

1.陰虛燥熱。糖尿病患者通常體質陰虛，加上生活中常有飲食不節、情緒波動、過度勞累等情況，易出現腎陰虧損，肺胃燥熱。中醫認為，腎負責調節水液代謝，若腎陰不足，水液調節功能便會受損，從而引發多尿、尿頻等癥狀；腎陰虧損還可能波及心肺，導致心肺燥熱，表現為口渴多飲、食欲旺盛且容易饑餓。這種陰虛內熱的狀態，會擾亂身體的氣血津液代謝，造成紊亂。

2.氣陰兩虛。如果人體長期陰虛，就像機器在缺少潤滑油的情況下長時間運轉，不僅會嚴重磨損，還會產生更多熱量，傷及陰氣，身體就會表現出“氣陰兩虛”的狀態。氣虛，讓身體就沒有力氣推動血液運行；陰虛，會造成血脈不暢通。這樣一來，氣血就會瘀滯，臟腑功能也會降低。如果脾氣虛弱，脾無法將津液輸送到全身，會造成口干口渴；同時，脾也無法將營養物質輸送分布到肌肉中，會因肌肉失養而出現消瘦。這就解釋了為何氣陰兩虛的糖尿病患者常有口干多飲、消瘦等表現。

3.陰陽俱虛。如果患者的病情進一步發展，陰虛影響陽氣，導致“陰陽俱虛”，讓病情變得更為嚴重，可能會出現皮膚感染等各種并發癥。此時，陰陽失衡會引起氣血津液代謝完全紊亂，讓治療也變得更加困難。

▎中醫“拿捏”糖尿病的獨特方法

1.中藥調理。針對患者氣虛血弱、津液虧損等病理狀態，中醫會采用相應的中藥方劑進行調理。如用黃芪、黨參、當歸等補氣養血；用生石膏、知母、黃連等清熱降火；用茯苓、白術等健脾祛濕；用枸杞子、山茱萸等滋補腎陰。通過中藥的綜合調理，可以恢復氣血津液的平衡，緩解糖尿病的癥狀。

2.針灸。針灸是中醫的特色療法之一，通過刺激穴位來疏通經絡、調和氣血。在糖尿病的治療中，針灸可以改善氣血瘀滯的狀態，促進氣血的流通和津液的輸布；還可以調節臟腑的功能，改善多飲、多尿、消瘦等癥狀。

3.情志調節。在中醫理論中，情志對糖尿病有著明顯的調節作用，情緒的波動和精神壓力會對人體的氣血運行產生負面影響，從而加劇糖尿病的癥狀。建議糖尿病患者在日常生活中，盡量保持心情愉悅，避免過度勞累和情緒波動等不利因素的影響。

4.推拿按摩。推拿按摩是通過手法作用于身體特定部位來舒緩肌肉緊張、促進氣血流通。在糖尿病的治療中，推拿按摩可以輔助中藥調理和針灸治療，緩解患者的疲勞和不適。

5.飲食調養。根據患者的體質和病情，中醫師會制訂個性化的飲食方案，如推薦食用綠豆、苦瓜、冬瓜等具有滋陰潤燥、清熱生津作用的食物；建議患者減少高糖、高脂肪食物的攝入，避免辛辣刺激性食物，以減輕脾胃負擔，促進氣血津液的正常代謝。

從中醫理論中的“氣血津液”視角來分析糖尿病，其產生與進展都和體內氣血津液的代謝紊亂有著緊密聯系。中醫通過調整患者氣血津液代謝的異常狀態，結合多種治療手段，能夠為糖尿病患者提供有效的治療方案和預防措施。