高職學(xué)生新冠肺炎知識(shí)、態(tài)度和行為現(xiàn)狀調(diào)查和分析

長沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院 湖南 長沙 414000

新型冠狀病毒感染的肺炎是一種急性呼吸道傳染病,由新型冠狀病毒(2019-nCo V)感染所導(dǎo)致的肺部炎癥,主要以發(fā)熱、乏力、干咳為主,伴隨有鼻塞、流涕、咽痛等癥狀[1]。自從該病首次在武漢報(bào)道以來,新冠疫情在我國及國外爆發(fā)流行和快速擴(kuò)散,就我國而言,這也是“新中國成立以來在我國發(fā)生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件”[2]。這次新冠疫情給民眾的日常生活、工作、健康和國家的經(jīng)濟(jì)等造成了非常大的影響。公眾對(duì)疫情的認(rèn)知情況、心理和行為變化,對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的預(yù)防和控制起著舉足輕重的作用。在新型冠狀病毒肺炎疫情防控的過程中,學(xué)生是重點(diǎn)關(guān)注的群體,本研究是調(diào)查高職生對(duì)新冠肺炎的知識(shí)、態(tài)度和行為狀況,調(diào)查的結(jié)果以便為教育部門及學(xué)校制定疫情防控措施和應(yīng)急預(yù)案提供參考依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 采用便利整群抽樣的方法,隨機(jī)抽取我校醫(yī)學(xué)院老齡產(chǎn)業(yè)系3個(gè)年級(jí)所有學(xué)生作為問卷調(diào)查對(duì)象。所有學(xué)生知情并同意自愿參加。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具

1.2.1.1 一般資料調(diào)查問卷 采用自編的一般資料問卷,包括學(xué)生的年齡、年級(jí)、性別、睡眠質(zhì)量、目前身體狀況、獲取有關(guān)疫情信息的主要渠道等。

1.2.1.2 新冠肺炎相關(guān)知識(shí)、行為、態(tài)度調(diào)查問卷 參照國家衛(wèi)生健康委員會(huì)網(wǎng)站發(fā)布《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》[2]、《新型冠狀病毒肺炎防控方案》[3]以及中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院的相關(guān)專家編寫的《協(xié)和新型冠狀病毒肺炎防護(hù)手冊(cè)》[4]標(biāo)準(zhǔn)和要求,調(diào)查組成員自行設(shè)計(jì)問卷,問卷包括知識(shí)(20個(gè)條目)、行為(10個(gè)條目)、態(tài)度(10個(gè)條目)。該問卷具有較好的信效度。

(1)新冠肺炎相關(guān)知識(shí)掌握程度包括新冠肺炎的傳染源、傳播途徑、易感人群、癥狀等[4]。總分0～20分,正確計(jì)1分,錯(cuò)誤計(jì)0分,得分越高,表示新冠肺炎相關(guān)知識(shí)掌握情況越好。

(2)行為維度共有10個(gè)問題,由洗手、戴口罩、消毒液配置、居室清潔消毒等組成,按照?qǐng)?zhí)行程度分別計(jì)分為1～5分,總分為50分,得分越高,表明防控行為執(zhí)行的情況越好。

(3)態(tài)度維度共有10個(gè)問題,內(nèi)容包括對(duì)疾病的重視性、對(duì)消毒防護(hù)的態(tài)度、對(duì)身體和心理狀況的關(guān)注態(tài)度等。分別計(jì)分為1～5分,總分50分,分?jǐn)?shù)越高,表明面對(duì)新冠肺炎的態(tài)度越積極。

1.2.2 調(diào)查方法 采用問卷星的形式發(fā)放,在班級(jí)微信群中發(fā)放問卷鏈接,匿名填寫。一共提交580份問卷,有效問卷為547份,回收率為94.3%。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)方法 采用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,一般資料、新冠肺炎知識(shí)-態(tài)度-行為得分采用百分比、均值和標(biāo)準(zhǔn)差表示;計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)或方差分析;新冠肺炎知識(shí)-態(tài)度-行為的影響因素采用線性回歸分析,P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)生一般資料 一般資料調(diào)查結(jié)果顯示:男性為181人,占33.1%;女性為366人,占66.9%。大三學(xué)生133人,占24.3%;大二學(xué)生為196人,占35.8%;大一學(xué)生218人,占39.9%。年齡15-20歲380人,占69.5%;21-25歲167人,占30.5%。睡眠質(zhì)量差40人,占7.3%;睡眠質(zhì)量一般227人,占41.5%;睡眠質(zhì)量好280人,占51.2%。個(gè)人健康狀況:非常健康379人,占69.3%;良好146人,占26.7%;一般22人,占4%。獲取疫情信息渠道:看電視69人,占12.6%;網(wǎng)站、社交軟件(微信、QQ等)478人,占87.4%。

2.2 高職學(xué)生新冠肺炎知識(shí)-態(tài)度-行為量表得分情況 知識(shí)維度總分為(15.34±2.04)分,條目均分為(0.77±0.1)分。行為維度總分為(43.50±5.96)分,均分為(4.35±0.6)分。態(tài)度維度總分為(48.54±3.53)分,平均分為(4.85±0.35)分。

2.3 不同特征高職學(xué)生新冠肺炎相關(guān)知識(shí)-行為-態(tài)度情況 結(jié)果顯示,不同性別的高職學(xué)生新冠肺炎的知識(shí)得分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);不同性別、睡眠質(zhì)量、健康狀況的高職學(xué)生新冠肺炎的行為、態(tài)度得分均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P ＜0.05),見表1。

表1 新冠肺炎相關(guān)知識(shí)-行為-態(tài)度情況得分的單因素分析(n=547±s)

表1 新冠肺炎相關(guān)知識(shí)-行為-態(tài)度情況得分的單因素分析(n=547±s)

變量 人數(shù) 知識(shí) 行為 態(tài)度性別男 181 14.96±2.209 42.86±6.043 48.49±3.669女 366 15.52±1.921 44.81±5.568 48.57±3.467 t/F值 -3.052 3.636 -0.256 P值 0.002 0.000 0.008睡眠質(zhì)量差 40 15.23±2.455 39.28±9.323 47.1±6.875一般 227 15.49±1.965 42.67±5.383 48.62±2.741好 280 15.23±2.027 44.79±5.385 48.69±3.376 t/F值 1.154 20.181 3.651 P值 0.316 0.000 0.027健康狀況一般 21 15±2.608 34.76±7.409 46.38±4.006良好 146 15.55±2.028 40.99±6.03 47.63±4.972非常健康 379 15.26±1.997 45±4.983 49.01±2.624 t/F值 1.389 58.073 12.666 P值 0.25 0.000 0

2.4 高職學(xué)生新冠肺炎知識(shí)-態(tài)度-行為的影響因素分析 將結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素進(jìn)行線性回歸分析,分析各因素對(duì)新冠肺炎態(tài)度和行為得分的影響。最終結(jié)果顯示:個(gè)人健康狀況對(duì)新冠肺炎態(tài)度得分有影響;性別、睡眠質(zhì)量、個(gè)人健康狀況對(duì)行為得分有影響。結(jié)果見表2。

表2 高職生新冠肺炎知識(shí)-態(tài)度-行為的線性回歸分析

3 討論

3.1 高職學(xué)生對(duì)新冠肺炎知識(shí)水平有待提高 本調(diào)查結(jié)果顯示,547名高職學(xué)生新冠肺炎的知識(shí)總分為(15.34±2.04)分,其知識(shí)水平中等,但有待進(jìn)一步提升。高職學(xué)生獲取疫情信息知識(shí)主要渠道依次為:看電視、網(wǎng)絡(luò)、社交平臺(tái)。雖然學(xué)生獲取新冠肺炎知識(shí)的途徑比較多,但是對(duì)于此次疫情的相關(guān)知識(shí)了解的不夠系統(tǒng)和全面,因此,建議學(xué)校組織建立疫情知識(shí)培訓(xùn)教師團(tuán)隊(duì),教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行知識(shí)培訓(xùn)并進(jìn)行考核。

3.2 高職學(xué)生對(duì)新冠肺炎的態(tài)度積極,執(zhí)行力有待于加強(qiáng) 在態(tài)度維度中,調(diào)查也表明,對(duì)政府的各項(xiàng)措施充滿信心,能快速理解并接受國家和政府提倡的措施,這與南方醫(yī)科大學(xué)健康管理團(tuán)隊(duì)等聯(lián)合發(fā)布的報(bào)告結(jié)果一致[5]。得分最高的是“洗手戴口罩很重要”,得分最低的“對(duì)自身心理防護(hù)態(tài)度”條目,得分越高表示越同意,得分越低表示,學(xué)生對(duì)此條目的相關(guān)態(tài)度并不堅(jiān)決。

由此可見,學(xué)生對(duì)如出現(xiàn)心理不適,尋求專業(yè)幫助的態(tài)度并不堅(jiān)決。可能的原因是:防疫時(shí)期,需要進(jìn)行隔離保護(hù),不能隨意外出,這很容易加重心理負(fù)擔(dān),容易出現(xiàn)焦慮心理,再加上如果去醫(yī)院尋求專業(yè)幫助,擔(dān)心自己會(huì)被感染。

在預(yù)防行為的維度中,得分最低的條目分別是“居室空氣和物品消毒”、“每次出門戴口罩和口罩的更換”和“正常作息、保證飲食和睡眠,適度運(yùn)動(dòng)”。正確佩戴口罩是預(yù)防新型冠狀病毒肺炎的重要手段之一[4]。可能的原因是大家秉持節(jié)約的觀念,覺得口罩帶一次就丟棄過于浪費(fèi),因此導(dǎo)致一個(gè)口罩反復(fù)使用。房間地面、桌面、家具等物體表面消毒的頻率較低,沒有定期清潔和消毒。所以學(xué)校可以因地制宜開展線上心理主題活動(dòng)、提供居家體育運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等。

3.3 高職學(xué)生新冠肺炎知識(shí)-態(tài)度—行為影響因素

3.3.1 性別 不同性別學(xué)生之間的知識(shí)和行為得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中女生新冠肺炎知識(shí)和行為執(zhí)行情況得分要高于男生。可能原因是:由于女生對(duì)于新冠肺炎知識(shí)的掌握能力和疫情防范意識(shí)、警戒心更強(qiáng),更為注意個(gè)人防護(hù)、居室物品消毒、飲食等方面。提示普及和加強(qiáng)學(xué)生群體的對(duì)于新冠肺炎的培訓(xùn)教育,有利于他們的知識(shí)和行為的提高。

3.3.2 睡眠質(zhì)量和健康狀況 學(xué)生的睡眠質(zhì)量和健康情況對(duì)新冠肺炎的態(tài)度和行為得分有影響,即健康狀況越好,行為和態(tài)度得分越高。可能原因是:睡眠質(zhì)量和健康狀況越好,其態(tài)度更加樂觀積極,從而也會(huì)促進(jìn)其行為的發(fā)生;而健康較差者,可能思慮較多,有可能會(huì)制約其學(xué)習(xí)主動(dòng)性,導(dǎo)致行為執(zhí)行程度下降,因此得分較健康者低。

4 建議

此次新冠肺炎的疫情爆發(fā),是重大級(jí)別突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng),學(xué)校和教育部門可以從學(xué)生的心態(tài)、積極宣傳以及干預(yù)措施等方面入手。

(1)關(guān)注學(xué)生的心理健康狀況,提供心理疏導(dǎo)服務(wù)。學(xué)校應(yīng)成立應(yīng)對(duì)疫情心理危機(jī)干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組,組織一批經(jīng)驗(yàn)豐富的心理咨詢老師,通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、心理熱線等線上方式,為學(xué)生提供專題講座和心理指導(dǎo)服務(wù)。

(2)指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)和打卡。學(xué)生堅(jiān)持每天進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)并打卡上報(bào)學(xué)校,學(xué)校根據(jù)打卡上報(bào)情況做有針對(duì)性的指導(dǎo)和防控工作。

(3)加強(qiáng)疫情健康管理。疫病防控就是一場大戰(zhàn),必須有充分的各種準(zhǔn)備,學(xué)校各部門應(yīng)做好復(fù)課后疫情防控工作預(yù)案,對(duì)學(xué)校所有區(qū)域進(jìn)行消毒、消毒物品、洗滌用品、口罩、紅外體溫測(cè)量儀等防護(hù)物資充分準(zhǔn)備,加強(qiáng)疫情期間學(xué)校健康管理工作[7]。