肺康復(fù)護(hù)理在重癥肺炎患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)患者預(yù)后的影響

摘要：目的：探究肺康復(fù)護(hù)理在重癥肺炎患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)患者預(yù)后的影響。方法：隨機(jī)入選仁懷市人民醫(yī)院收治于2019年5月/2020年5月（開始/結(jié)束）64例重癥肺炎患者為研究對(duì)象，將患者依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分兩組，對(duì)照組（采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)）、觀察組（采用肺康復(fù)護(hù)理干預(yù)），觀察兩組患者肺功能指標(biāo)、護(hù)理滿意度。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理，觀察組患者第一秒用氣呼吸容積（FEV1 ）、用力肺活量（FVC）、一秒用力呼氣容積占用力肺活量的比值（FEV1/FVC）顯著優(yōu)于對(duì)照組，具可比性（P<0.05）;觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，具可比性（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)重癥肺炎患者采用肺康復(fù)護(hù)理的效果顯著，可以改善患者的肺功能，并提升患者護(hù)理滿意度，值得推廣。

關(guān)鍵詞：肺康復(fù)護(hù)理;重癥肺炎;臨床護(hù)理;患者預(yù)后

重癥肺炎是呼吸內(nèi)科常見疾病，并且因肺部感染的患者死亡率不斷上升，在全部死亡原因中位居第三，對(duì)人們的生活質(zhì)量以及生命安全產(chǎn)證嚴(yán)重威脅[1]。在對(duì)患者的治療過程中，面對(duì)多種耐藥病菌的出現(xiàn)增加了治療的難度，使得患者的心理受到打擊。為了提升重癥肺炎的治療效果，改善患者的生活質(zhì)量，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)患者的臨床護(hù)理[2]。肺康復(fù)護(hù)理的實(shí)施通過以患者為中心，為患者提供人性化的康復(fù)護(hù)理，加快患者身體恢復(fù)。本文研究以64例重癥肺炎患者為研究對(duì)象，意在分析肺康復(fù)護(hù)理在重癥肺炎患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)患者預(yù)后的影響，具體報(bào)告下述。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究選取我院收治的重癥肺炎患者共64例收治時(shí)間（2019.5-2020.5），將患者采取隨機(jī)分組發(fā)的方式分為觀察組與對(duì)照組。其中對(duì)照組32例，其中男性患者為16例，女性患者為16例，其年齡集中在36-84歲之間，均值（55.86±1.62）歲。觀察組32例，其中男性患者為17例，女性患者為15例，其年齡集中在37-85歲之間，均值（55.85±1.63）歲。組間數(shù)據(jù)對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），可比。

1.2方法

對(duì)照組：給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者的生命體征進(jìn)行檢測，保證患者身體情況正常，加強(qiáng)對(duì)患者房間消毒，保證患者房間舒適。

觀察組：給予肺康復(fù)護(hù)理干預(yù)。①健康教育：對(duì)患者采取一對(duì)一的健康教育，對(duì)患者講述肺康復(fù)相關(guān)知識(shí)及護(hù)理方法與作用，加強(qiáng)對(duì)患者強(qiáng)調(diào)肺康復(fù)的重要性，使患者建立良好的知識(shí)體系，并明確護(hù)理要點(diǎn)。②呼吸訓(xùn)練：指導(dǎo)患者腹式呼吸，使得吸氣時(shí)腹部拱起，呼氣時(shí)腹部收縮，并進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練，使得深吸慢呼，并用鼻子進(jìn)行吸氣動(dòng)作，保證口唇呈吹哨的狀態(tài)呼吸。③運(yùn)動(dòng)護(hù)理：自刀患者進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)與伸展運(yùn)動(dòng)，從簡單的肢體運(yùn)動(dòng)進(jìn)行，逐漸提升患者肺功能。并根據(jù)患者的個(gè)人情況開展慢走、游泳、瑜伽、太極等運(yùn)動(dòng)。④心理護(hù)理：關(guān)注患者的心理狀態(tài)，并對(duì)患者的不良心理及時(shí)干預(yù)，通過不斷鼓勵(lì)患者，幫助患者樹立康復(fù)信心，使患者的思想積極健康。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者肺功能指標(biāo)、護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS 22.0軟件為統(tǒng)計(jì)工具，計(jì)量資料：（ ）表示、組間對(duì)比t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料：n（%）表示、組間對(duì)比X2檢驗(yàn)，P<0.05，差異性標(biāo)準(zhǔn)。

2.結(jié)果

2.1肺功能指標(biāo)

經(jīng)護(hù)理，觀察組患者FEV1、FVC、FEV1/FVC顯著優(yōu)于對(duì)照組，具可比性（P<0.05）。見表1。

2.2護(hù)理滿意度

經(jīng)護(hù)理，觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，具可比性（P<0.05）。見表2。

3.討論

重癥肺炎是臨床中常見的或呼吸道疾病，患者的終末氣道、肺泡與肺間質(zhì)發(fā)生炎癥，并有細(xì)菌、病毒與真菌等因素引起[3]。重癥肺炎患者在臨床中表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等，并且會(huì)伴隨胸痛或者呼吸困難等癥狀。重癥肺炎在老年群體中有較大的發(fā)病率，并且戶引發(fā)多種嚴(yán)重的并發(fā)癥，對(duì)患者的身心產(chǎn)生巨大影響，因此，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理，促進(jìn)患者身體健康。

肺康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用對(duì)患者有積極的作用效果，結(jié)合本次研究發(fā)現(xiàn)，以64例重癥肺炎為研究對(duì)象，對(duì)患者采用不同護(hù)理方式，經(jīng)護(hù)理，觀察組患者FEV1、FVC、FEV1/FVC顯著優(yōu)于對(duì)照組，具可比性（P<0.05）;觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，具可比性（P<0.05）結(jié)果表明肺康復(fù)護(hù)理可改善患者的肺功能指標(biāo)，并提升患者滿意度。這是由于在肺康復(fù)護(hù)理中，根據(jù)患者的個(gè)人情況，護(hù)理注重患者肺功能的改善，對(duì)患者進(jìn)行健康教育，使得患者明確肺康復(fù)的重要意義，并開展相關(guān)訓(xùn)練，提升患者依從性。通過良好的呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，對(duì)患者的肺功能逐漸改善。患者通過正確的腹式呼吸與縮唇呼吸，改善呼吸方法，并加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)，使肺功能逐漸恢復(fù)。同時(shí)對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行關(guān)注，對(duì)患者的不良心理問題及時(shí)干預(yù)，保證患者心態(tài)良好，提升患者身體康復(fù)效果。

綜上所述，對(duì)重癥肺炎患者進(jìn)行肺康復(fù)護(hù)理，可改善患者的肺功能指標(biāo)，提升患者的護(hù)理滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬明明、陳佳寧、劉桐桐. 層級(jí)護(hù)理模式在ICU重癥肺炎患者中的應(yīng)用及對(duì)呼吸功能，生活質(zhì)量的影響[J]. 哈爾濱醫(yī)藥， 2020， 40;194（04）：73-74.

[2]欒姝光. 個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)老年重癥肺炎患者預(yù)后的影響[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2019， 017（001）：219-219.

[3]敖春暖. 重癥肺炎合并呼吸衰竭患者采取綜合護(hù)理的臨床效果[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥， 2019， 014（016）：172-173.

作者簡介：作者姓名：彭丹丹（1989.11.16），性別：女，民族：漢，籍貫（貴州省遵義市），學(xué)歷：本科，職稱：講師;研究方向;肺康復(fù)護(hù)理在重癥肺炎患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)患者預(yù)后的影響;工作單位：遵義市播州區(qū)中等職業(yè)學(xué)校，單位：貴州省遵義市郵編：563100