精神科?？漆t(yī)院護(hù)士工作場(chǎng)所暴力經(jīng)歷與工作倦怠和自憫的關(guān)系

朱蓉

摘要：目的：查看精神科?？漆t(yī)院護(hù)士工作場(chǎng)所暴力經(jīng)歷與工作倦怠和自憫的關(guān)系。方法：運(yùn)用醫(yī)院工作場(chǎng)所暴力調(diào)查量表與SCL-90（癥狀自評(píng)量表），對(duì)2019年1月開(kāi)始，截止到2021年1月我院精神科工作的130例醫(yī)護(hù)人員作為研究對(duì)象，開(kāi)展調(diào)查工作。結(jié)果：最近1年遭受到工作場(chǎng)所暴力存在93例，發(fā)生率為71.54%，年齡較低的醫(yī)護(hù)人員更容易遭受工作場(chǎng)所暴力;遭受到工作場(chǎng)所暴力的醫(yī)護(hù)人員在總體水平、軀體化、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、恐怖這5個(gè)方面和沒(méi)有遭受工作場(chǎng)所暴力的醫(yī)護(hù)人員更高，組間相比表明（P<0.05）。結(jié)論：精神科醫(yī)護(hù)人員工作場(chǎng)所暴力事件的發(fā)生率極高，在此中狀況下的醫(yī)護(hù)人員心理健康水平相對(duì)于正常醫(yī)護(hù)人員而言更低，需要對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)工作以此降低暴力事件的發(fā)生，確保醫(yī)護(hù)人員的心理狀況得到有效改善，才能有效提升工作積極性，值得在臨床推廣。

關(guān)鍵詞：精神科;?？漆t(yī)院護(hù)士;工作場(chǎng)所暴力經(jīng)歷;工作倦怠

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)壓力逐漸上升，每個(gè)人的心理健康水平都會(huì)受到相應(yīng)的影響，精神疾病患者也逐漸增多，且日益年輕化。此現(xiàn)象受到相關(guān)機(jī)構(gòu)的重視，與此同時(shí)，精神?？漆t(yī)院對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的需求也逐漸上升，然而精神科醫(yī)護(hù)人員屬于一個(gè)特殊群體，受到的社會(huì)認(rèn)可度較低，還需隨時(shí)面臨工作場(chǎng)所暴力[1]。現(xiàn)今綜合性醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員遭受暴力的事件及離職情況得到廣泛關(guān)注，而精神科醫(yī)護(hù)人員的現(xiàn)狀很少有人談及。鑒于此情況，此文就精神科特定期間工作的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行調(diào)查研究，詳細(xì)內(nèi)容見(jiàn)下。

1.資料與方法

1.1一般資料

對(duì)2019年1月開(kāi)始，截止到2021年1月我院精神科工作的130例醫(yī)護(hù)人員作為研究對(duì)象，開(kāi)展調(diào)查工作。其中，男性存在89例，占比為68.46%，女性存在41例，占比為31.54%。年紀(jì)較小在22歲，年紀(jì)較大在50歲，平均年紀(jì)（32.17±4.68）歲。參與本次研究的工作人員基本年齡、實(shí)際狀況大致相同（P>0.05）。

1.2方法

調(diào)查工作人員都是受過(guò)同意培訓(xùn)后再到精神科進(jìn)行調(diào)查，向調(diào)查人員闡述調(diào)查的目的及意義，讓調(diào)查對(duì)象采用匿名的形式填寫(xiě)問(wèn)卷表，完成后再回收。共發(fā)出500分調(diào)查表，回收480分，回收率為96.00%，都屬于有效問(wèn)卷。

1.3調(diào)查工具

（1）調(diào)查人員的基礎(chǔ)信息資料，例如年齡等。（2）運(yùn)用SCL-90量表與暴力調(diào)查表，采用選擇題的形式讓調(diào)查對(duì)象作答，倘若經(jīng)歷過(guò)暴力事件，可讓其簡(jiǎn)單講述事件原因。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

把表中的數(shù)據(jù)帶到SPSS221.0系統(tǒng)進(jìn)行計(jì)算，計(jì)量資料用（ ）表示，待t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料經(jīng)過(guò)x2檢驗(yàn)，可用（%）表示，P<0.05意為組間數(shù)據(jù)存在差別。

2.結(jié)果

2.1對(duì)比不同年齡醫(yī)護(hù)人員工作場(chǎng)所暴力事件發(fā)生

從數(shù)據(jù)看出，從130名醫(yī)護(hù)人員當(dāng)中，最近1年遭受到工作場(chǎng)所暴力存在93例，發(fā)生率為71.54%，年齡較低的醫(yī)護(hù)人員更容易遭受工作場(chǎng)所暴力，見(jiàn)下表1。

2.2對(duì)比精神科醫(yī)護(hù)人員有無(wú)遭受工作場(chǎng)所暴力的心境分析

遭受到工作場(chǎng)所暴力的醫(yī)護(hù)人員在總體水平、軀體化、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、恐怖這5個(gè)方面和沒(méi)有遭受工作場(chǎng)所暴力的醫(yī)護(hù)人員更高，組間相比表明（P<0.05），見(jiàn)下表2。

3.討論

工作場(chǎng)所暴力是指工作人員在其工作場(chǎng)所所遭受的辱罵、威脅或者攻擊，并對(duì)其生命、幸福或者健康形成實(shí)際或者潛在性威脅[2]。經(jīng)過(guò)調(diào)查了解到，精神科醫(yī)護(hù)人員受到的工作場(chǎng)所暴力的危險(xiǎn)系數(shù)更高。在精神科工作場(chǎng)所暴力對(duì)醫(yī)護(hù)人員的生理、心理及職業(yè)安全等方面造成巨大威脅，致使其離職率極高[3]。

從本次研究可以發(fā)現(xiàn)，年紀(jì)較小的醫(yī)護(hù)人員更容易受到工作場(chǎng)所暴力，這與接觸到的特殊人群存在一定聯(lián)系，因精神病患者病情發(fā)作時(shí)容易發(fā)生精神異常，出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等情況，形成突發(fā)事件，不能控制，從而增添工作場(chǎng)所暴力發(fā)生次數(shù)[4]。工作場(chǎng)所暴力會(huì)讓精神科護(hù)士的心理健康水平住逐漸降低，主要表現(xiàn)在軀體化、抑郁等方面。因精神疾病的特殊性質(zhì)，精神病人給予醫(yī)護(hù)人員的積極反饋相比于綜合性醫(yī)院更低，在此狀況下，精神科醫(yī)護(hù)人員會(huì)認(rèn)為自身價(jià)值無(wú)法體現(xiàn)，在遭受工作場(chǎng)所暴力，致使身心承受的壓力變大，從而影響工作質(zhì)量及抵觸從事精神科臨床護(hù)理工作。對(duì)此，需要對(duì)精神科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相應(yīng)的心理輔導(dǎo)，降低因負(fù)面情緒而對(duì)工作造成的影響。

參考文獻(xiàn)：

[1] 金國(guó)敏，羅獻(xiàn)明，李丹. 精神科?？漆t(yī)院護(hù)士工作場(chǎng)所暴力經(jīng)歷與工作倦怠和自憫的關(guān)系[J]. 中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，2019，33（10）：795-797.

[2]張華，董蕾，尚培培，等. 經(jīng)歷工作場(chǎng)所暴力的精神科護(hù)理人員創(chuàng)傷后成長(zhǎng)特點(diǎn)及影響因素分析[J]. 神經(jīng)疾病與精神衛(wèi)生，2021，21（5）：356-360.

[3] 張幫峰. 精神科護(hù)士遭受工作場(chǎng)所暴力與其共情能力及溝通能力的相關(guān)性研究[J]. 護(hù)理研究，2019，33（11）：1897-1901.

[4] 向靜. 醫(yī)院門診工作場(chǎng)所暴力的現(xiàn)狀分析及對(duì)護(hù)士心理健康的影響[J]. 中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理，2018，35（7）：504-506.