老年患者行電子支氣管鏡檢查的護(hù)理配合方法及效果

王國(guó)媛

摘要：目的：探討老年患者進(jìn)行電子支氣管鏡檢查中，護(hù)理配合措施和應(yīng)用效果。方法：選80例老年患者為研究對(duì)象，抽簽分2組，各40例。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理;觀(guān)察組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)比兩組情緒狀態(tài)和護(hù)理滿(mǎn)意度情況。結(jié)果：兩組相比，觀(guān)察組情緒狀態(tài)評(píng)分低（P<0.05），護(hù)理總滿(mǎn)意率高（P<0.05）。結(jié)論：老年患者進(jìn)行電子支氣管鏡檢查期間，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合服務(wù)，可改善情緒狀態(tài)，效果顯著，值得推廣。

關(guān)鍵詞：電子支氣管鏡檢查;護(hù)理;情緒狀態(tài);滿(mǎn)意度

電子支氣管鏡檢查為新型檢查技術(shù)，在肺部疾病診斷與治療中，取得較好效果[1]。其原理是通過(guò)攝像裝置安裝在內(nèi)鏡前部分，把探查好的圖像用電信號(hào)方法傳導(dǎo)信息處理器上并轉(zhuǎn)為圖像，便于檢查與治療，可清晰反映患者氣管情況[2]。老年患者在進(jìn)行支氣管鏡檢查期間，要注意的事項(xiàng)比成年人多，且情緒波動(dòng)較大，容易出現(xiàn)焦慮現(xiàn)象;有研究認(rèn)為，老年患者實(shí)行電子支氣管鏡檢查期間，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施配合，可提高效果及準(zhǔn)確性[3]。對(duì)此本研究著重分析老年患者實(shí)施電子支氣管鏡檢查期間，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果與價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

資料時(shí)間：2020年1月-2021年3月;取80例老年患者，抽簽分2組各40例。對(duì)照組男、女為22例、18例，年齡60～80歲，平均（66.87±5.24）歲;觀(guān)察組男、女為24例、16例，年齡62～83歲，平均（67.02±5.26）歲;基本資料一致，無(wú)差異（P>0.05），可對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容：檢查前護(hù)理人員需為患者詳細(xì)介紹檢查流程以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)或現(xiàn)象，指導(dǎo)患者自行閱讀宣傳欄上的醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)，分散注意力，緩解緊張情緒;檢查過(guò)程中提醒患者保持深呼吸，全身放松;檢查完成后主動(dòng)配合醫(yī)生完成其他操作。

觀(guān)察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，內(nèi)容：

（1）檢查前：提前準(zhǔn)備并調(diào)試支氣管鏡相關(guān)設(shè)備以及醫(yī)用物品，如無(wú)菌紗布、生理鹽水、一次性手套等，告知患者注意事項(xiàng)以及配合操作;部分患者可能對(duì)支氣管鏡檢查了解較少，產(chǎn)生緊張、恐懼等心理，此時(shí)護(hù)理人員需進(jìn)行健康教育，疏導(dǎo)不安心理，提高正確認(rèn)知，確保患者可高度配合醫(yī)生進(jìn)行檢查工作。在與患者交談期間，語(yǔ)氣要溫柔有耐心，不可出現(xiàn)不耐煩等表現(xiàn)，避免引發(fā)護(hù)患糾紛，影響檢查流程。

（2）檢查中：開(kāi)始檢查前再次檢查相關(guān)儀器設(shè)備是否處于良好狀態(tài)，是否符合無(wú)菌標(biāo)準(zhǔn)或原則，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后開(kāi)始檢查。使用5毫升2%利多卡因?qū)嵤╈F化麻醉20分鐘，保持平臥位，并觀(guān)察生命體征，尤其要注意血氧飽和度水平，出現(xiàn)異常立即告知醫(yī)生處理。

（3）檢查后：結(jié)束后讓患者平躺5分鐘后在送往休息區(qū)域，并向家屬交代相關(guān)注意事項(xiàng)及護(hù)理方面，進(jìn)行活檢后需留院觀(guān)察一周左右，未見(jiàn)不良現(xiàn)象后方可出院回家;要求患者在飲食方面要注重纖維素?cái)z入，多食用蔬菜水果，預(yù)防便秘，不能服用活血類(lèi)藥物，盡量減少運(yùn)動(dòng)。部分老年患者反應(yīng)比較緩慢，應(yīng)加強(qiáng)病情觀(guān)察，若出現(xiàn)呼吸困難等現(xiàn)象及時(shí)處理，若少量咯血簡(jiǎn)單處理即可，若咯血量大則要進(jìn)行搶救操作，避免引發(fā)窒息造成生命危險(xiǎn);面對(duì)咳嗽發(fā)熱癥狀加重時(shí)，可遵醫(yī)囑給予抗生素治療，并確保患者心態(tài)良好，以防影響療效。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

（1）調(diào)查兩組患者干預(yù)前后情緒狀態(tài)評(píng)分，采用自制調(diào)查量表，內(nèi)容有煩躁、緊張、焦慮;總分60，分值越高越差。

（2）比較護(hù)理總滿(mǎn)意率;總滿(mǎn)意率=[（很滿(mǎn)意例數(shù)+滿(mǎn)意例數(shù)）/總例數(shù)]*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（ ±s）、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)、X2檢驗(yàn)對(duì)比。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 情緒狀態(tài)評(píng)分

干預(yù)前兩組情緒狀態(tài)評(píng)分對(duì)比無(wú)差異（P>0.05），干預(yù)后觀(guān)察組各項(xiàng)評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2護(hù)理滿(mǎn)意度

較之對(duì)照組，觀(guān)察組護(hù)理總滿(mǎn)意率高（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

電子支氣管鏡主要通過(guò)活檢、刷檢等方法檢查，可明確病變部位及性質(zhì)，以標(biāo)本結(jié)果進(jìn)行病理分析，促進(jìn)診療水平有所提升。但因老年患者機(jī)體功能逐漸衰退，且伴隨多種疾病，如高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，所以在電子支氣管鏡檢查中需加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)[4]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以患者為中心，細(xì)化常規(guī)護(hù)理，全面落實(shí)責(zé)任制，深化護(hù)理專(zhuān)業(yè)，提升整體護(hù)理水平的模式;主要是站在患者角度考慮問(wèn)題，控制成本，制定相應(yīng)護(hù)理措施，為患者提供高效、優(yōu)質(zhì)、細(xì)心的護(hù)理服務(wù)，使患者保持良好心態(tài)面對(duì)相關(guān)檢查和治療[5-6]。該護(hù)理措施在本次研究的應(yīng)用中，主要通過(guò)檢查全程護(hù)理，為患者打造舒適的檢查環(huán)境，緩解患者不安感，耐心安撫患者，提高患者配合依從性，保障檢查結(jié)果準(zhǔn)確性，避免影響檢查進(jìn)展。本研究說(shuō)明，觀(guān)察組護(hù)理滿(mǎn)意率高（P<0.05），情緒狀態(tài)評(píng)分低（P<0.05）。這就表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用，可改善老年患者的情緒狀態(tài)，提高對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意程度，達(dá)到護(hù)理目標(biāo)和效果。

綜上所述，老年患者進(jìn)行電子支氣管鏡檢查期間，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合服務(wù)，可改善情緒狀態(tài)，效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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