新生兒居家照料小技巧

（中國福利會國際和平婦幼保健院乳腺科護士長、主管護師）

喂養新生兒要按需哺乳

母乳是新生兒最優質的食物。世界衛生組織（WHO）推薦母乳喂養可至嬰兒2歲，由于母乳營養豐富，含有優質蛋白質、糖類、必需脂肪酸、免疫因子、維生素、礦物質，和比例適當的鈣、磷，易于消化吸收，因此非特殊情況，6個月內建議純母乳喂養。

如何判斷寶寶餓不餓

新手父母判斷寶寶餓不餓，可以從寶寶的反射反應來判斷。

覓食反射當家長用手指輕觸新生兒嘴角，寶寶會循著手指方向扭頭并張嘴；

吸吮反射當寶寶口唇碰觸到外物，比如手指、衣物等，會做出吸吮或吧唧嘴的動作。

當寶寶出現上述表現時，父母就可以進行喂奶了。按需哺乳是新生兒時期合適的喂養方式，而非單純依據時間來決定喂奶與否。注意在寶寶啼哭開始之前開始哺乳會更容易含乳成功，因為啼哭往往是饑餓的最后表現。

如何判斷寶寶攝入達標

評估新生兒一天的攝入乳量是否達到生長發育的需求，親喂母乳或混合喂養的媽媽們可以借助以下幾種評估手段間接評估攝入量是否達標：

大小便排泄量解便頻次多少和喂養奶種有關，但明顯的少于解便頻率且大便顏色偏綠，往往是攝入不足的表現。寶寶的小便次數隨著月齡而增加，一天可達6～10次甚至更多，當發現寶寶尿量減少且顏色深濃或每日排尿量次數少于6次，就應警惕是否存在攝入不足的情況。若父母每日能更換到6～8片足量的尿布并有一定量的大便排出，則是間接提示新生兒的基本攝入在正常范圍內。

睡眠情況吃飽后，寶寶能安靜休息2 小時左右，則提示上一頓奶量基本滿足需求。剛出生的新生兒一天的睡眠量在20小時左右，隨著月齡增加，清醒時間會逐漸延長，而睡眠時間會逐漸減少。

體重變化新生兒自出生后會經歷一個生理性體重下降的過程，一般下降4%～7%，一周左右體重會回復至出生體重。后續體重增長可以作為生長發育監測的指標之一。一般每天30～50克的增長速度說明當下的喂養有效，而持續的體重不長或體重下降則提示家長可能存在喂養不足的問題。

新生兒需要皮膚護理

新生寶寶皮膚嬌嫩、菲薄，對外界的防御能力不成熟，護理不當容易出現各種皮膚癥狀，因此日常照料中要時常觀察，保持清潔干燥，做好基礎滋潤，提高皮膚韌性，維持皮膚健康及完整。

新生兒沐浴要注意溫度

沐浴對新生兒的感知覺有良性刺激，有利于新生兒消化及睡眠，環境條件允許的情況下新生兒可以每日進行沐浴。沐浴時環境溫度控制26℃～28℃左右，注意周圍安全、避風、溫暖，水溫控制在37℃～40℃左右。

適宜洗澡的時機一般為兩頓奶之間，忌空腹及喂奶后立即沐浴。沐浴過程中注意清洗頸部、腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處，洗畢也要注意這些部位的干燥情況。

寶寶護臀要避免化學刺激

家長為寶寶選尿布應以柔軟平整為原則。及時更換尿布，避免排泄物長時間刺激臀部皮膚。對于大便頻繁的寶寶，每次清潔后可使用護臀霜予以保護。

新生兒紅臀的發生與排泄物不斷刺激、皮膚表面保護層因摩擦脆弱受損及化學殘留刺激均有關系。因此，日常維持臀部皮膚清潔干燥，適時預防性進行皮膚保護，避免不良的化學刺激能降低紅臀發生的風險。

寶寶防濕疹媽媽要忌口

預防嬰兒濕疹，要注意避免對皮膚的不良刺激。比如，用過熱的水或皮膚清潔用品洗臉，穿著化纖的衣物及過度包裹致新生兒體熱等，都會加重濕疹皮膚不適感。建議使用有針對性的乳霜對皮膚進行保護。同時母乳喂養的母親可適當忌口，避免進食易致敏的食物，如大量蛋白質、海鮮等，降低母乳中的過敏因素。