(上海中醫藥大學附屬市中醫醫院外三科主治醫師)

雀斑是發生在日曬部位皮膚上的黃褐色色素斑點,為常染色體顯性遺傳。多在5歲時發病,隨著年齡增長而數目增多,與日曬有關。本病出生時一般沒有表現,常先見于5歲左右的兒童,女性居多,皮損逐步加重,到成人時候部分人有減輕趨勢。皮損僅對稱分布于曝光部位,特別是面部、手臂及前臂伸側。皮損多為直徑1~2毫米的斑疹,邊緣清楚但不規則,散在或群集分布在以眉心為中心的面部區域為主,無任何自覺癥狀。皮損顏色隨曝光程度不同而變化,由淡褐色至棕褐色。夏季經日曬后皮疹顏色加深、數目增多,冬季則減輕或消失。
雖然雀斑是一種良性的色素沉著性皮膚病,也較容易被確診,但是自認為雀斑的患者也要防止誤診漏診。如若色斑顏色出現明顯變化加深或漸退,色斑數量明顯增多,色斑面積突然增大或者突然消失,則要警惕惡性雀斑樣痣的可能,具體需要醫院就診咨詢皮膚專科醫生。
正因為雀斑是遺傳性疾病,且無法徹底根治,雀斑患者對待自身色斑的態度往往是兩極分化。
一類是自暴自棄、聽之任之,覺得既然無法根治就干脆什么都不處理。殊不知雀斑患者大多是干性膚質且皮膚底色較白,皮膚屏障功能較弱,對于紫外線的防護能力也較弱。所以這一類自暴自棄的朋友們每到夏天就會色斑加深明顯,甚至隨著年紀增長出現老年斑、黃褐斑等諸多皮膚問題。
而另一類患者則是過度關注、過度護膚。許多患者將皮膚的保養寄托于化妝品或美容品,長期的濃妝艷抹會讓原本薄弱的屏障功能變得更加薄弱,反而會刺激皮膚引起皮疹。有的為了追求速效,網購或者在美容院、工作室購買來路不明的“秘方藥膏”來美白祛斑,長期使用甚至繼發激素依賴性皮炎。所以,要在專業的醫療結構和專業的皮膚科醫師指導下進行科學護膚,正確祛斑很重要!
雀斑患者切記要堅持防曬,防曬可以有效防止色斑增多和加深。每日上午10點到下午3點是一天中紫外線照射強度最高的時間,盡量避免在此時間段外出活動。外出時可首先選擇物理防曬,佩戴寬檐帽、遮陽傘;或建議選擇SPF30,PA++以上參數的防曬霜,在外出時提前半小時均勻涂抹在暴露部位,并每隔2至3小時補涂一次,以保證防曬效果。輕度雀斑患者可以采用化妝品遮蓋,達到遮瑕的目的。
