劉亦汛 中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江西省分公司
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平地提高,我國(guó)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)行業(yè)進(jìn)入了高速發(fā)展時(shí)期,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司數(shù)量也如雨后春筍一樣迅速增長(zhǎng)。隨著財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)規(guī)模的擴(kuò)大,其各種經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)也在增加,一些發(fā)展較為成熟的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司已經(jīng)形成了系統(tǒng)的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)體系,積累了豐富的風(fēng)險(xiǎn)管理經(jīng)驗(yàn)。但大多數(shù)中小企業(yè)缺乏風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)的經(jīng)驗(yàn)和能力,風(fēng)險(xiǎn)來(lái)臨時(shí)自身的應(yīng)對(duì)能力不足,影響了企業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。中小企業(yè)是增加財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)市場(chǎng)活力、維持市場(chǎng)秩序的重要力量,因而有必要對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)管理進(jìn)行研究。
經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)主要指對(duì)實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)目標(biāo)可能產(chǎn)生負(fù)面影響的不確定性因素,對(duì)公司的經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)進(jìn)行剖析后可得到如下經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn):承保風(fēng)險(xiǎn)、定價(jià)風(fēng)險(xiǎn)、理賠風(fēng)險(xiǎn)和投資風(fēng)險(xiǎn)。
承保風(fēng)險(xiǎn)主要由保險(xiǎn)人自身的信用風(fēng)險(xiǎn)及道德風(fēng)險(xiǎn)所造成,如保險(xiǎn)人信用不高會(huì)造成保單質(zhì)量低下、部分公司業(yè)務(wù)員受自身利益驅(qū)動(dòng)代表公司簽訂有損利益的保單等,其會(huì)加大公司的整體經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。
定價(jià)風(fēng)險(xiǎn)是指公司保險(xiǎn)產(chǎn)品定價(jià)嚴(yán)重偏離正常水平所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。定價(jià)過(guò)低會(huì)導(dǎo)致費(fèi)率水平低于賠付水平,直接影響公司收益;而定價(jià)過(guò)高會(huì)導(dǎo)致客戶(hù)流失、競(jìng)爭(zhēng)力不足等問(wèn)題。
理賠風(fēng)險(xiǎn)是指由于理賠業(yè)務(wù)員缺乏專(zhuān)業(yè)知識(shí)、操作環(huán)節(jié)缺乏明確規(guī)范和理賠過(guò)程缺乏系統(tǒng)監(jiān)管而造成地風(fēng)險(xiǎn),其會(huì)影響公司穩(wěn)定運(yùn)營(yíng)。
投資風(fēng)險(xiǎn)是指資金運(yùn)用不當(dāng)所造成地風(fēng)險(xiǎn),其會(huì)影響公司投資收益。
第一,企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)為導(dǎo)向原則。企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)是企業(yè)運(yùn)營(yíng)的指引,企業(yè)的一切決策和行為都要以戰(zhàn)略目標(biāo)為導(dǎo)向,經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)管理也不例外。經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)管理要時(shí)刻考慮公司戰(zhàn)略目標(biāo),以戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)為最終目的。
第二,成本效益原則。要謹(jǐn)慎考慮投入的成本能否帶來(lái)足夠的回報(bào),充分分析投入成本的合理性,盡可能以最小的成本投入換取最大地風(fēng)險(xiǎn)保障。
第三,長(zhǎng)期發(fā)展原則。經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)管理要有長(zhǎng)遠(yuǎn)眼光,不能為短期成效而舍棄長(zhǎng)遠(yuǎn)利益。
風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)、風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避、風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移、風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)換、風(fēng)險(xiǎn)對(duì)沖、風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償以及風(fēng)險(xiǎn)控制是財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)管理的主要途徑。
風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)是指公司接受風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的直接和間接損失。風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避是指公司感知到風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性,并及時(shí)退出經(jīng)濟(jì)活動(dòng)而避免成為風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)人。風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移是指公司將風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移到他者,例如保險(xiǎn)公司通過(guò)再投保的方式將風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移出去。風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)換是指將公司面臨的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)化為另一種風(fēng)險(xiǎn),如保險(xiǎn)公司通過(guò)提高定價(jià)將客戶(hù)質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)化為客戶(hù)數(shù)量風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)對(duì)沖是指通過(guò)引入其他風(fēng)險(xiǎn)來(lái)讓風(fēng)險(xiǎn)造成的影響相互抵消。風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償是指通過(guò)財(cái)務(wù)、人力、物資等手段對(duì)風(fēng)險(xiǎn)造成的損失作出補(bǔ)償。風(fēng)險(xiǎn)控制是指采取綜合手段減少風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性或風(fēng)險(xiǎn)造成的損失。
定價(jià)風(fēng)險(xiǎn)的特殊性。保險(xiǎn)產(chǎn)品的賠付成本滯后于定價(jià),只能依據(jù)過(guò)去的數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)成本,定價(jià)風(fēng)險(xiǎn)直接影響公司的收益和運(yùn)營(yíng)能力。
投資風(fēng)險(xiǎn)的特殊性。由于我國(guó)保險(xiǎn)法對(duì)保險(xiǎn)公司的投資范圍作出了明確限制,很多保險(xiǎn)公司受銀行低利率的影響而將大部分資產(chǎn)投資于基礎(chǔ)設(shè)施債券等,此種情況下的大額賠付會(huì)導(dǎo)致公司現(xiàn)金流出現(xiàn)問(wèn)題。
客觀性。由于公司運(yùn)行過(guò)程中存在著種種不確定性因素,風(fēng)險(xiǎn)的存在不可避免。公司只能通過(guò)提升風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)能力、加強(qiáng)經(jīng)營(yíng)管理等方式盡可能降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性,并不能完全消除風(fēng)險(xiǎn)。
復(fù)雜性。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司不僅要管理被保險(xiǎn)人地風(fēng)險(xiǎn),還要管理自身運(yùn)營(yíng)過(guò)程中地風(fēng)險(xiǎn),甚至還有再保險(xiǎn)選擇不當(dāng)帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)與財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的混合性。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的主要資金來(lái)源是保費(fèi)收入。由于賠償責(zé)任是連續(xù)的,但是賠償期限與會(huì)計(jì)年度不一致,因此必須提取未到期責(zé)任準(zhǔn)備金和未決賠款準(zhǔn)備金。準(zhǔn)備金是財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司最主要的負(fù)債,與一般公司債務(wù)融資的作用不同。負(fù)債風(fēng)險(xiǎn)具有較強(qiáng)的隱蔽性及較長(zhǎng)的潛伏期[1]。
可控性。風(fēng)險(xiǎn)的客觀性并不意味風(fēng)險(xiǎn)面前無(wú)可作為,公司能夠通過(guò)多種手段對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行控制,提升公司運(yùn)營(yíng)水平。
第一,公司風(fēng)險(xiǎn)治理體系不完善。我國(guó)大部分保險(xiǎn)公司空有風(fēng)險(xiǎn)管理的意識(shí),但未能建立系統(tǒng)地風(fēng)險(xiǎn)治理體系,使得風(fēng)險(xiǎn)管理組織和具體操作流程都不明確,導(dǎo)致自身在風(fēng)險(xiǎn)面前“心有余而力不足”。
第二,監(jiān)管機(jī)制亟待健全。部分保險(xiǎn)公司缺乏自身的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控和預(yù)警系統(tǒng),監(jiān)管體系不完整。
第三,缺乏技術(shù)支持。定量分析系統(tǒng)的缺位導(dǎo)致公司風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和監(jiān)測(cè)工作中的主觀性因素過(guò)強(qiáng),不符合風(fēng)險(xiǎn)的客觀性。且以大數(shù)據(jù)技術(shù)作支撐的風(fēng)險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)尚未建成,數(shù)據(jù)缺失使得風(fēng)險(xiǎn)管理工作缺乏科學(xué)性。
第四,缺乏全面風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)。由于我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)起步晚,風(fēng)險(xiǎn)管理的經(jīng)驗(yàn)不足,導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)跟不上公司發(fā)展的需求。大部分公司都把風(fēng)險(xiǎn)管理看作是孤立的工作,未能認(rèn)識(shí)到風(fēng)險(xiǎn)的系統(tǒng)性和關(guān)聯(lián)性。
第一,公司內(nèi)部控制體系出現(xiàn)問(wèn)題。企業(yè)文化建設(shè)不到位,造成各部門(mén)之間缺乏凝聚力,各自為政,無(wú)法形成合力。出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)相互推卸責(zé)任,導(dǎo)致員工的不規(guī)范行為未能得到及時(shí)糾正,增加了風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性。
第二,公司管理制度不健全。部分公司在管理過(guò)程中依然遵照過(guò)去粗放式的管理理念,未能明確相關(guān)制度。統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的缺位降低了公司的運(yùn)行效率,增加了各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性。
第三,信息溝通不暢加劇經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。由于信息披露機(jī)制不健全,公司與投保人、被保險(xiǎn)人之間會(huì)存在信息不對(duì)稱(chēng)的現(xiàn)象,而公司內(nèi)部的信息擴(kuò)散中也存在盲區(qū),這些都是經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因。
理念障礙。風(fēng)險(xiǎn)管理理念在整個(gè)風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程中發(fā)揮著指引作用,不合時(shí)宜的理念則不利于風(fēng)險(xiǎn)管理水平地提高。
人力障礙。風(fēng)險(xiǎn)管理是一項(xiàng)全面工作,但我國(guó)大部分財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的風(fēng)險(xiǎn)管理人員多為會(huì)計(jì)專(zhuān)業(yè)出身,缺乏專(zhuān)業(yè)知識(shí)。
財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司地風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)采取全面均衡的策略,以及定量分析和定性分析相結(jié)合的方法。從梳理各個(gè)經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)入手,分析每個(gè)環(huán)節(jié)可能發(fā)生地風(fēng)險(xiǎn),對(duì)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性和造成的損失作出定性分析。并對(duì)公司的財(cái)務(wù)報(bào)表進(jìn)行定量分析,結(jié)合歷史報(bào)表和收支狀況找出異常數(shù)據(jù),增加風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的客觀性和可靠性。
風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)遵循有效性、互斥性、規(guī)范性、實(shí)用性、靈活性原則。指標(biāo)體系要分層明確;實(shí)用性是指指標(biāo)體系要盡可能簡(jiǎn)潔、適用于公司實(shí)際情況,便于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)工作的開(kāi)展;靈活性是指指標(biāo)體系要能反映風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)展變化。
本文將以上評(píng)價(jià)方法和指標(biāo)體系運(yùn)用于A財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司地風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)工作,得出了如下結(jié)論:
承保風(fēng)險(xiǎn)的成因有虛假宣傳、投保單不規(guī)范、客戶(hù)簽字缺失、出具陰陽(yáng)保單等,上述四種原因造成的承保風(fēng)險(xiǎn)比重分別為23.44%、32.56%、11.5%和25.23%,風(fēng) 險(xiǎn)發(fā)生的可能性較大,約為35.56%,會(huì)給公司帶來(lái)較高損失。
定價(jià)風(fēng)險(xiǎn)的成因有客戶(hù)信息不完善、傭金手續(xù)費(fèi)規(guī)定不明確、數(shù)據(jù)偏差等,上述三種原因造成的定價(jià)風(fēng)險(xiǎn)比重分別為41.37%、35.79%和17.55%,風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性較大,約為38.52%,會(huì)給公司帶來(lái)較高損失。
理賠風(fēng)險(xiǎn)的成因有理賠超時(shí)、虛假理賠、查勘員收受不當(dāng)?shù)美龋鲜鋈N原因造成的理賠風(fēng)險(xiǎn)比重分別為32.89%、29.3%和30.55%,發(fā)生的可能性中等,約為17.7%,會(huì)給公司帶來(lái)較高損失。
投資風(fēng)險(xiǎn)的成因有投資回報(bào)率計(jì)算出現(xiàn)誤差、投資對(duì)象突然破產(chǎn)、利率突然降低等,上述三種原因所造成的投資風(fēng)險(xiǎn)比重分別為55.69%、11.89%和25.55%,發(fā)生的可能性不大,約為8.22%,會(huì)給公司帶來(lái)較高損失。
從實(shí)證結(jié)果可以看出,承保風(fēng)險(xiǎn)和定價(jià)風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的可能性和帶來(lái)的損失都比較高,且主要由公司內(nèi)部因素造成,需要切實(shí)制定相關(guān)規(guī)范和應(yīng)對(duì)措施來(lái)防范這兩種風(fēng)險(xiǎn)。理賠風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性低于承保風(fēng)險(xiǎn)和定價(jià)風(fēng)險(xiǎn),高于投資風(fēng)險(xiǎn),但給公司帶來(lái)的損失較高,由內(nèi)部人員道德因素所造成的理賠風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)給公司造成最大損失,需要加以規(guī)制和懲處。投資風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性最低,但同樣會(huì)給公司帶來(lái)較高損失,需要理性對(duì)待,做到安全優(yōu)先。
以經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)為對(duì)象,對(duì)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)測(cè)、識(shí)別和衡量,并采取多種應(yīng)對(duì)手段以增加公司經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的安全性的系統(tǒng)性工作就是經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)管理,其中風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和風(fēng)險(xiǎn)衡量是做好風(fēng)險(xiǎn)管理工作的關(guān)鍵。
經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)管理的程序主要由風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)衡量、風(fēng)險(xiǎn)處理、風(fēng)險(xiǎn)管理評(píng)價(jià)四個(gè)環(huán)節(jié)構(gòu)成。風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別是指對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的類(lèi)別和來(lái)源作出及時(shí)準(zhǔn)確的描述,公司組織機(jī)構(gòu)和制度體系的漏洞、員工和業(yè)務(wù)活動(dòng)的差錯(cuò)以及外部環(huán)境的變動(dòng)都是風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別的依據(jù)。風(fēng)險(xiǎn)衡量是指對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行量化處理,測(cè)算出風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率、持續(xù)的時(shí)間、造成的損失、處理所需成本以及期望結(jié)果等。風(fēng)險(xiǎn)處理是指以風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和風(fēng)險(xiǎn)衡量為基礎(chǔ),對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行規(guī)避、轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)換或損失控制等。風(fēng)險(xiǎn)管理評(píng)價(jià)是指對(duì)上述環(huán)節(jié)及管理結(jié)果進(jìn)行綜合分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和不足。
風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別是指工作人員對(duì)公司經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的類(lèi)別、性質(zhì)、產(chǎn)生的內(nèi)外原因進(jìn)行分析,為后續(xù)地風(fēng)險(xiǎn)管理工作奠定基礎(chǔ)。風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別的質(zhì)量直接決定了風(fēng)險(xiǎn)管理工作效率,因而必須保證識(shí)別隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)性和識(shí)別技術(shù)的先進(jìn)性。
本文將分別闡述承保風(fēng)險(xiǎn)、定價(jià)風(fēng)險(xiǎn)、理賠風(fēng)險(xiǎn)、投資風(fēng)險(xiǎn)的防范措施。
保險(xiǎn)公司的運(yùn)營(yíng)中若存在忽視自身的經(jīng)營(yíng)能力、承保能力以及技術(shù)平臺(tái)支持力度等問(wèn)題,盲目承保高風(fēng)險(xiǎn)標(biāo),最終很可能導(dǎo)致虧損甚至破產(chǎn)[2]。因而公司應(yīng)當(dāng)貫徹落實(shí)成本控制理念,完善內(nèi)部操作系統(tǒng)和相關(guān)規(guī)定,加大對(duì)從業(yè)人員的管理力度和對(duì)道德風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題的懲處力度,從而保證承保工作安全。
由于保險(xiǎn)產(chǎn)品的定價(jià)缺乏可靠的成本依據(jù),只能根據(jù)過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)和市場(chǎng)調(diào)查結(jié)果作出定價(jià),因此出現(xiàn)定價(jià)風(fēng)險(xiǎn)的可能性較高。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)建立自己的分析模型和定價(jià)系統(tǒng),減少主觀因素對(duì)定價(jià)的影響。
理賠風(fēng)險(xiǎn)直接影響保險(xiǎn)公司收支平衡,提升賠付風(fēng)險(xiǎn)防范能力對(duì)于提高公司效益具有十分重要的意義。公司應(yīng)加強(qiáng)賠付過(guò)程監(jiān)管,及時(shí)糾正業(yè)務(wù)人員的不規(guī)范操作,防止員工與客戶(hù)聯(lián)合造假情況的出現(xiàn)。還要對(duì)員工進(jìn)行定期培訓(xùn),提升員工的專(zhuān)業(yè)能力和知識(shí)儲(chǔ)備。
防范投資風(fēng)險(xiǎn),一要建立健全資產(chǎn)管理體系,加強(qiáng)資產(chǎn)配置的靈活性;二要把握債券市場(chǎng)規(guī)律、及時(shí)調(diào)整債券投資比重;三要加強(qiáng)信用風(fēng)險(xiǎn)的防范力度,定期進(jìn)行信用評(píng)級(jí)。
隨著我國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)的不斷壯大和保險(xiǎn)業(yè)市場(chǎng)主體的不斷增多,保險(xiǎn)公司面臨的風(fēng)險(xiǎn)也更加復(fù)雜多變,提升經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)管理能力對(duì)于公司長(zhǎng)期健康發(fā)展尤為重要。只有保險(xiǎn)公司的風(fēng)險(xiǎn)管理能力獲得整體提升,我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)才能突破發(fā)展瓶頸、實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型升級(jí),真正成為我國(guó)金融業(yè)發(fā)展的支柱型產(chǎn)業(yè)。