醫療設備維修保養及管理研究

湯琪 上海市浦東新區公利醫院

一、引言

隨著經濟發展及科學技術的不斷發展進步，越來越多的新興科技應用于醫療設備之中，不僅為醫院臨床診斷及后續治療提供了更加便捷準確的診療方式，同時也為醫院帶來了越來越多的經濟效益及社會效益，為醫院的長久發展帶來了新的機遇。但是，由于高新技術的應用，也是的醫院醫療設備的種類也越來越繁多，醫療設備的機構也越來越復雜，醫療設備的精密程度也越來越高，自然醫療設備的造價也越來越高，面對越來越“精貴”的醫療設備，如何做好醫療設備的日常維修保養及管理，受到越來越多醫療的重視。但是，在實際情況中，很多醫院面對高昂價格的醫療設備，出于多種因素的影響，醫院往往對于醫療設備的采購、使用、維修維護、保養等問題，未能采取科學有效的方式方法，使得高價的醫療設備未能在醫療診療過程中充分發揮作用，對于醫療來說，無疑是一項重大的損失。

自改革開放以來，隨著社會發展進步，醫療衛生部門也取得了相當可喜的成績，因此醫院硬件設施建設也因此取得了一定的成績，隨著每年精密醫療設備的引進，對于醫院診療水平的提高發揮了積極促進作用，不僅推動了醫院的現代化建設，同時也未保障人民群眾的身體健康發揮了重要作用。但是，在就醫療設備采購方面，應積極杜絕收取回扣的情況發生，防止采購人員出現以公謀私的情況出現。將醫療設備引入醫院后，對于醫療設備的管理，應采取科學規范的方法方式，做好醫療設備的日常保養維護，延長醫療設備的使用壽命，充分發揮醫療設備在醫院診療方面的積極作用及影響。

二、醫療設備的管理

由于醫療設備的精密性及復雜性，使得醫療設備管理變成一個具有極強綜合性的系統化工程，醫療設備所涉及的方面極為廣泛，對于技術方面的要求也極高，自然所承擔的責任也更大。這就需要就醫療設備管理，醫院方面應該設立專門的醫療設備管理委員會，而醫療設備管理委員會的組成成員應由各個科室的負責人以及各個設備科室負責人組成，對于醫院醫療設備的選購及日常管理共同進行決策。對于醫療設備的引進及采購需要競購醫療設備管理委員為的集體決議，同時還需要結合醫院的實際情況，例如醫療設備在醫院的實際使用價值、醫院經濟能力、供貨方情況、設備的技術水平、設備的質量及使用年限等，都需要進行綜合的考量及科學的論證，如果是大型的醫療設備的引進，還可以向國家相關部門的專家尋求有效建議，綜合多方面的意見結果，最終制定出科學的醫療設備采購計劃。在醫療設備采購環節，應嚴禁出現獨斷專行的情況，還要杜絕吃回扣等貪腐情況的出現。而醫療設備科室作為醫院內部一個重要科室進行管理，科室應配備高素質專業技術的人員。而醫療設備科室不僅需要管理設備的采購、管理、維修、保養，還應根據醫療診療的實際需要，及時反映醫療設備的使用情況及相關最新信息，并及時進行市場信息跟蹤調查，及時向醫院反映有關醫療設備的最新資訊，為醫院醫療設備的采購提供最新消息，便于醫院方面就醫療設備的采購、使用、維護等，采取有效的決策。

醫院醫療設備科室應由以下部門組成，其一是設備采購供應部，應根據醫院實際診療需要，認真履行醫療設備采購計劃，有效的完成醫療設備供應管理工作。在醫療設備采購過程中，需要由專業的技術人員參與其中，進而正確的選擇符合醫院實際診療需要的醫療設備。在形成設備采購合同時，在商定好采購價格的同時，還需要配備技術資料及必要的設備零配件，如果是大型醫療設備，還需要就設備的日常維修保養進行專業的技術培訓，保證設備日后的正常使用及保養。此外，還應注意醫療設備的保修期限，在正常使用醫療設備的前提下，如果社保出現質量問題使得設備不能正常使用，供貨方需要提供正常的保修、包退、包換的三包服務。在設備采購環節，只有保證每項采購條款都符合采購標準，才能更好的保證設備后續的保養維護，避免不必要的損失出現。醫療設備采購完成采購后，在收貨階段，需要及時進行驗收，查看設備的型號、外形、技術資料等是否準確齊全，在運輸過程中，設備是否出現損傷，設備的零配件是否齊全，設備驗收如果沒有問題，就按照正常流程辦理設備的入庫及使用，并將設備發放給各個需要的科室，保證醫療設備可以進款投入到實際診療使用之中。其二，醫療設備需要配備資料信息部，顧名思義其職責就是手機整理關于醫療設備的信息，實時掌握醫療設備最新的市場信息及市場動態，對于醫療設備的零配件供應渠道也需要記錄在案，方便在緊急情況發生時，及時進行設備零配件的更換，所收集到的各類信息應進行分類整合，并定期向醫院方面上報醫療設備信息。對于醫院采購的醫療設備應建立相應的設備檔案，并將醫療設備的名稱、型號、生產廠商、生產日期、設備原始價值、設備購入時間、投入使用時間、使用科室等原始進行記錄在案，同時對于設備后續的使用情況、保養情況、維修情況等也要及時記錄在案。另外，還應建立醫療設備的技術資料檔案，并進行分類進行區別管理，就醫療設備的實際情況，及時向專業人員及維修人員提供專業的信息參考。其三，還應配備專業的醫療設備維修部，醫院所擁有的醫療設備種類較多，是對于各類學科的綜合利用，是現今高新技術的綜合體現，因此配備專業的醫療設備維修顯得十分重要，專業的技術人員可以更好的進行設備維修保養，可以延長設備的使用壽命。有一部分的醫療設備更新換代比較快，對于技術人員的專業水平要求也更高，因此，需要專業人員定期進行相關技術的培訓，不但精進自身的專業水平，同時，醫院也需要做好這些專業人員的待遇問題，鼓勵技術人員積極進行專業升級。

三、醫療設備的維修保養

醫院內的醫療設備的維修保養是醫院醫療設備管理的重要環節之一，也是提高醫院醫療設備的使用壽命及使用效率的重要工作。

首先，做好醫療設備的日常故障維修。在醫療設備的日常使用過程中，難免會出現一些故障問題，面對出現這些問題，需要及時進行解決，同時還需要做好設備的維修記錄，記錄的內容包括故障發生的時間、故障實際情況、檢修后故障發生的原因、故障維修的方法方式，如果發生了零件更換，還需要將更換的零件記錄下來，以及經過維修后，設備后續的運行情況等，長此以往，形成專門的設備維修檔案，方便后期的查閱參考。

其次，醫療設備的保養及計劃維修。醫院內的醫療設備的保養具有極為重要的作用，這就需要專業的設備使用者及維修技術人員共同協作。設備操作人員，應嚴格按照設備使用說明進行日常操作，在使用過程中，如發現異常現象，應及時停止使用，并聯系專業維修技術人員，進行檢修。即使設備在使用過程中沒有出現問題，專業維修技術人員，也應定期安排檢修，防止設備出現超負荷運行的情況出現。同時，還需要根據實際的設備使用環境，根據實際情況，對設備進行維修保養，例如對設備的電子元件進行檢查，并定期對設備進行清理保養，及時排除醫療設備使用過程中的隱患，延長設備的使用壽命，提高設備的使用效率。只有做好對設備的日常維修保養，才能保證醫療設備在醫院診療過程中發揮最大功效。

再次，應做好醫療設備的大修管理。當醫療設備發生大型故障時，需要對設備進行大修，那么在修理前，設備實際操作人員及維修技術人員應聯合對設備故障出現的原因進行分析，并分清造成設備出現故障的責任，區分設備故障是使用年限問題，還是操作使用的問題，還是突然狀態引起的故障，對于不同情況造成的設備故障，應針對不同情況采取不同措施。在進行設備維修時，對于已經損壞的，參數發生變化的設備元件應及時進行更換維修，以絕后患。對于已經投入使用超過一定年限的醫療設備，如果設備還有使用價值，也可以采取設備大修。經過大修的醫療設備，需要進行必要的檢測后，保證其已經達到原本的使用標準后，才能再次投入使用，在很大程度節約了醫院成本，也避免了造成資源浪費。對于醫療設備進行大修的過程也需要建立相應的維修檔案，對于設備出現故障的原因、檢修過程、后續使用情況等進行記錄備案，這樣可以按照不同的醫療設備形成完備的相關檔案，不僅方便設備信息的后續查閱，同時也可以為以后設備的維修保養提供參考。

最后，應通過合理分工共同做好醫療設備維修保養。醫療設備是多項專業技術的綜合應用，設備具有不同的參數數據，對于醫療設備的維修保養，需要進行合理的分工，不同專業各司其職，將責任落實到人頭，專人專管，才更利于醫療設備維修保養工作的進行。同時，醫院方面應實行相應的獎懲機制，鼓勵相關技術人員積極進行專業探究及專業學習，在做好本職工作的基礎上，相互進行鼓勵學習，共同進步，通過分工協作共同做好醫療設備的維修保養工作，不僅可以為醫院節約成本，還可以提高醫療設備的使用利用率。另外，醫療設備屬于醫院的特殊財產，不管是使用、保管還是維修保養，都需要具備相應的專業技能，因此，對于進行醫療設備維修保養的技術人員，應定期進行培訓，不斷提升其專業技能，這樣才能更好的對醫院醫療設備進行管理。