芪龍通絡膠囊在動脈硬化性腦梗死患者治療中的臨床價值分析

蔡永輝 牛豐收 梁利平 李強 李智申 李春匣 趙玉順 連麗英

摘要：目的：探討芪龍通絡膠囊在動脈硬化性腦梗死患者治療中的臨床價值。方法：選取醫院2020年1月至2021年1月收治的96例動脈硬化性腦梗死患者，隨機將其分為甲乙組，分別給予常規治療與芪龍通絡膠囊治療，比較兩組患者的治療結局。結果：結論：芪龍通絡膠囊在動脈硬化性腦梗死患者治療中的效果顯著，有進一步推廣的價值。

關鍵詞：芪龍通絡膠囊;動脈硬化性腦梗死;治療價值

腦梗死主要是人的腦血管出現閉塞，受到極大的損害，同時導致患者的腦部神經功能也受到影響，該疾病在臨床神經內科較為常見，具有極高的致殘率和病死率。近幾年，腦梗死發病人數不斷增加，而動脈粥樣硬化成為引發該疾病頻發的主要因素，常規治療已無法滿足患者的治療需求。隨著現代生物技術以及中藥學的發展和進步，芪龍通絡膠囊的治療效用受到廣大的認可[1]。為此，本文將對芪龍通絡膠囊的治療效果進行分析，以下是詳細的研究報告。

1.資料與方法

1.1一般資料

醫院一共收治96例動脈硬化性腦梗死患者，隨機將其分為甲組和乙組，每組48例，對本次研究內容均有知曉的權利，臨床資料較為完整。年齡：甲組41-73歲（62.16±8.42），乙組42--74歲（63.27±8.53）;性別：甲組男性27例、女性21例，乙組男性28例、女性20例;身高：甲組151-176厘米（163.65±5.68），乙組152-177厘米（164.76±5.79）。對比甲乙組患者的資料，兩組間差異沒有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

給予甲組常規治療如下：合理運用藥物對癥治療，如降低顱內壓、保護腦組織等藥物;觀察期間不予以溶栓、抗血小板等治療;注意預防各類并發癥等。在此基礎上給予乙組患者芪龍通絡膠囊治療如下：芪龍通絡膠囊生產于吉林吉爾吉藥業有限公司，國藥準字B20020748，其由30克黃芪，川芎、當歸、丹參和赤芍各10克，土鱉蟲和桂枝各3克，以及15克地龍各類中藥制成。每日指導患者服用3次，每次口服2粒，持續治療兩個月

1.3觀察指標

觀察兩組患者的中醫證候積分和治療效果。其中，患者出現面色皓白、懶言、倦怠無力、冷汗、皮膚粗糙、脈沉、舌呈紫暗等癥狀均是中醫證候的主要表現，每類癥狀表現以0-3分進行計算。如果患者的中醫證候積分超過95%，說明疾病已經治愈，臨床癥狀完全消失;如果患者的中醫證候積分處于70%-95%范圍，那么患者的疾病已有明顯的治療效果，臨床癥狀有所緩解;如果患者的中醫證候積分處于30%-70%范圍，說明疾病治療效果較好，臨床癥狀得到些許緩解;如果患者的中醫證候積分不超過30%，代表疾病治療無效，臨床癥狀也變得越來越嚴重。

1.4統計學分析

采用spss25.0軟件分析處理本研究的實驗數據，計量資料采用標準差（`x±s）表示，用t進行檢驗;計數資料采用百分比表示，用x2檢驗，以P<0.05表示數據差異有統計學意義。

2.結果

2.1 中醫證候積分對比

經治療后，甲組患者的中醫證候積分為（13.39±4.38）分，而乙組患者的積分為（8.38±3.19）分，乙組顯著低于甲組（P<0.05），但治療前甲組和乙組患者的中醫證候積分分別為（15.31±4.28）分和（15.37±4.42）分，兩組間并無明顯差異（P>0.05）。

2.2 治療效果對比

乙組患者的治療總有效率明顯高于甲組（P<0.05）。

3.討論

腦梗死又稱缺血性腦卒中，其主要是由于腦部血液供應障礙，缺血、缺氧引起的局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化。動脈硬化性腦梗死的主要病因是動脈粥樣硬化斑導致管腔狹窄和血栓形成，以大腦中動脈、前動脈和后動脈的起始部，頸總動脈與頸內、外動脈的分叉處多。高血壓引起的中、小動脈硬化，動脈中膜鈣化、彌漫性小動脈硬化及微小動脈玻璃樣變性也是動脈硬化性腦梗死的血管病變基礎，其發病與血脂質代謝異常、內皮細胞受損、高血壓、血液流變學、血流動學等改變密切相關[2]。中醫學認為，動脈硬化性腦梗死是風火痰瘀虛導致，其主要表現為氣血逆亂、呆傻愚笨等。芪龍通絡膠囊是由黃芪、川芎、當歸、丹參、赤芍、土鱉蟲、桂枝以及地龍各類中藥材制作而成，其中黃芪味甘微溫，其主要的功效是降壓利尿和調血補氣;川芎和當歸均具有補血的作用，可增強患者的免疫力;赤芍緩和丹參具有清熱止痛，涼血化瘀的作用;土鱉蟲具有逐瘀通絡、理傷、消腫止痛、下乳通經等功效;地龍具有通經活絡、活血化瘀等作用;桂枝有利于溫通經脈、祛風散寒和宣痹止痛。以上所有藥物加以聯合可發揮活血化瘀、補益氣血的效果[3]。本研究結果也顯示，乙組患者的中醫證候積分明顯低于甲組，同時乙組患者的治療總有效率顯著高于甲組（P<0.05），說明芪龍通絡膠囊對于動脈硬化性腦梗死治療意義重大。

綜上所述，芪龍通絡膠囊在動脈硬化性腦梗死患者治療中的效果顯著，可有效緩解患者的臨床癥狀，進一步提高治療效果，值得在臨床上推廣和應用。

參考文獻：

[1]牛豐收，李強，張會凱，等.芪龍通絡膠囊治療動脈硬化性腦梗死的隨機對照臨床研究[J]. 中西醫結合心腦血管病雜志，2016，14（18）：39-40.

[2]汪寧，張保朝，溫昌明.芪龍通絡膠囊聯合常規西醫治療對腦梗死患者血管內皮功能的影響[J].吉林中醫藥，2019，39（1）：49-50.

[3]張璇，張林亭，張霞.芪龍膠囊對急性腦梗死患者的療效觀察[J].中華老年心腦血管病雜志，2020，45（19）：234-235.

項目編號：河北省中醫藥管理局科研計劃項目（2015220）