呼吸道傳染病房的電氣設(shè)計(jì)

李樹一, 張忠正

(同圓設(shè)計(jì)集團(tuán)有限公司,濟(jì)南 250101)

0 引言

在抗擊“新冠肺炎”的戰(zhàn)役中,傳染病醫(yī)院是最前沿的陣地,專業(yè)高效地完成醫(yī)院設(shè)計(jì)和建設(shè)是抗疫救災(zāi)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。 自抗疫行動(dòng)開始至今,筆者所在單位積極響應(yīng)國(guó)家號(hào)召,發(fā)揮醫(yī)養(yǎng)健康事業(yè)部的專業(yè)化、專項(xiàng)化的設(shè)計(jì)優(yōu)勢(shì),并與同行業(yè)設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)交流,完成多個(gè)應(yīng)急醫(yī)院項(xiàng)目的設(shè)計(jì),為抗擊疫情提供可靠的技術(shù)保障。 希望此文能為呼吸道傳染病房的設(shè)計(jì)提供一些參考。

1 供電電源

呼吸道傳染病醫(yī)院具有如下特點(diǎn):平面布局的基本要求是 “三區(qū)兩通道”,三區(qū)是指清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū),兩通道是指醫(yī)護(hù)通道、病患通道;各個(gè)區(qū)域的空氣壓力梯度為:清潔區(qū)壓力最大,半污染區(qū)次之,污染區(qū)壓力最小,保證室內(nèi)的空氣永遠(yuǎn)保持從清潔區(qū)向污染區(qū)流動(dòng),減少感染。 因此,呼吸道傳染病房的通風(fēng)設(shè)備較多,負(fù)荷較大。

根據(jù)GB 50849—2014《傳染病醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》(以下簡(jiǎn)稱“GB 50849”)第8.1.1 條第2 款規(guī)定:傳染病醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)病房、呼吸性傳染病房(區(qū))等除應(yīng)設(shè)計(jì)雙路電源外,還應(yīng)自備應(yīng)急電源,以及JGJ 312—2013 《醫(yī)療建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》第4.2.1 條“二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院重癥呼吸道感染區(qū)的通風(fēng)系統(tǒng)”為一級(jí)負(fù)荷中特別重要負(fù)荷。 呼吸性傳染病(如SARS、新型冠狀病毒肺炎等)傳播性強(qiáng)、危害極大,確保其供電可靠性非常重要,因此呼吸性傳染病房(區(qū))的用電按照一級(jí)負(fù)荷中特別重要負(fù)荷供電。

應(yīng)急電源的形式可根據(jù)項(xiàng)目的實(shí)際情況,按照容量、供電時(shí)間等因素選擇獨(dú)立于正常電源的柴油發(fā)電機(jī)組、UPS 等。 因呼吸性傳染病區(qū)用電負(fù)荷包含照明及插座,通風(fēng)及空調(diào)等,用電負(fù)荷較大。 新建醫(yī)療設(shè)施建議設(shè)置柴油發(fā)電機(jī)房,臨時(shí)建筑由于其應(yīng)急性、快速性等特點(diǎn),可采用箱式柴油發(fā)電機(jī)組。 若病區(qū)內(nèi)包含手術(shù)室、搶救室、制氧機(jī)等呼吸器材,應(yīng)增設(shè)在線式UPS 作為過渡電源。

2 容量估算

根據(jù)已設(shè)計(jì)完成的呼吸道傳染病房的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),變壓器裝機(jī)容量宜按100 ～150VA/m2進(jìn)行估算,需要用電采暖及新風(fēng)電輔熱的醫(yī)院,建議變壓器安裝容量按照150 ～300VA/m2進(jìn)行估算。 根據(jù)參考文獻(xiàn)及筆者已完成的部分呼吸道傳染病區(qū)的負(fù)荷統(tǒng)計(jì)如表1 所示。

呼吸道傳染病房(區(qū))統(tǒng)計(jì)表 表1

3 低壓配電

低壓配電系統(tǒng)通常采用放射式與樹干式相結(jié)合的供電方式,其中對(duì)于容量較大的負(fù)荷及電梯、信息機(jī)房、消防控制室等重要負(fù)荷采用放射式供電,一般照明及動(dòng)力采用樹干式的供電方式。 值得注意的是,有些傳染病醫(yī)院項(xiàng)目中,每間呼吸道傳染病房均會(huì)兼做搶救室,根據(jù)GB 50849 第8.1.2 條規(guī)定,每間病房(搶救室)的配電均應(yīng)采用醫(yī)用IT系統(tǒng),且應(yīng)配套裝置絕緣監(jiān)視器。 因此在設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)與院方或土建專業(yè)確定病房的功能,來決定是否采用IT 系統(tǒng)供電。

為避免清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)管線交叉造成感染源泄漏,呼吸道傳染病房(區(qū))應(yīng)分區(qū)設(shè)置配電回路。 既方便管理,又可以避免后期維護(hù)過程中各區(qū)有感染泄露等潛在威脅。

緩沖前室及傳遞窗:在醫(yī)務(wù)人員走廊與病房之間的緩沖前室,應(yīng)預(yù)留自動(dòng)感應(yīng)龍頭洗手池的電源;傳遞窗內(nèi)應(yīng)預(yù)留紫外線殺菌燈的電源。

4 紫外線殺菌裝置

除按照GB 50849 第8.2.3 條規(guī)定的“清潔走廊、污洗間、衛(wèi)生間、候診室、診室、治療室、病房、手術(shù)室”等場(chǎng)所設(shè)置殺菌燈外,應(yīng)在傳遞窗、候診、垃圾處理站等位置也增設(shè)紫外線殺菌燈。 殺菌燈應(yīng)采用單獨(dú)開關(guān)控制且安裝高度應(yīng)與普通燈具開關(guān)區(qū)分,并增設(shè)明顯標(biāo)識(shí)。

為避免發(fā)生接觸感染,殺菌燈可以用殺菌裝置代替,可以采用移動(dòng)式紫外線殺菌裝置機(jī)器人等免接觸式裝置。 病房、走道燈具建議采用遠(yuǎn)程控制。

5 特殊設(shè)備的控制

送排風(fēng)機(jī)的控制:呼吸道傳染病房為負(fù)壓病房,通風(fēng)系統(tǒng)的排風(fēng)機(jī)和送風(fēng)機(jī)的運(yùn)行采用聯(lián)動(dòng)互鎖裝置進(jìn)行控制,使用時(shí)依次開啟排風(fēng)機(jī)、送風(fēng)機(jī),關(guān)閉時(shí)依次關(guān)閉送風(fēng)機(jī)、排風(fēng)機(jī),控制原理如圖1(啟動(dòng)順序M1,M2;關(guān)閉順序M2,M1)。

圖1 排風(fēng)機(jī)送風(fēng)機(jī)聯(lián)鎖控制原理圖

壓差控制根據(jù)GB 50849 第7.4 條規(guī)定:負(fù)壓隔離病房與其相鄰、相通的緩沖間、走廊壓差,應(yīng)保持≥5Pa 的負(fù)壓差。

送排風(fēng)機(jī)房的壓差控制方式分為以下兩種:(1)送排風(fēng)支管上設(shè)電動(dòng)密閉定風(fēng)量閥(電動(dòng)開關(guān)兩位兼定風(fēng)量功能)及電動(dòng)密閉閥。 保證固定的送排風(fēng)量,保持5Pa 負(fù)壓差。 配電系統(tǒng)應(yīng)提供密閉閥及定風(fēng)量閥電源。 此控制方式通過手動(dòng)操作即可實(shí)現(xiàn),施工維護(hù)簡(jiǎn)便,造價(jià)較低;(2)通過送排風(fēng)機(jī)設(shè)置變風(fēng)量控制器調(diào)節(jié)。 負(fù)壓病房末端的壓差傳感器將數(shù)據(jù)傳送至變風(fēng)量控制器,通過調(diào)節(jié)送排風(fēng)支管上閥門的開度,改變送排風(fēng)量,保持5Pa 負(fù)壓差。 此控制方式可以實(shí)現(xiàn)自動(dòng)運(yùn)行,不受客觀條件(如門窗開啟等對(duì)負(fù)壓差的影響)制約,但對(duì)設(shè)備技術(shù)條件要求高,造價(jià)較高,系統(tǒng)圖如圖2 所示。

圖2 排風(fēng)機(jī)配電箱系統(tǒng)圖

呼吸道傳染病區(qū)中,病房通過緩沖間與走廊連接的門應(yīng)具有互鎖功能并有應(yīng)急解鎖功能。 緩沖間污染區(qū)側(cè)的互鎖門關(guān)閉1min 后允許開啟清潔區(qū)側(cè)的互鎖門。 因此在緩沖間應(yīng)設(shè)置互鎖門控制器(一般為互鎖門配套裝置)。 在設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)在門上方預(yù)留電源裝置。 圖3 為緩沖間門互鎖示意。

圖3 緩沖間門互鎖示意圖

6 結(jié)束語

本文對(duì)呼吸道傳染病病區(qū)(房)的電氣設(shè)計(jì)中供電電源、負(fù)荷等級(jí)、低壓配電及特殊設(shè)備的控制等要點(diǎn)總結(jié),并進(jìn)行論證,給出了解決方案。 在設(shè)計(jì)過程中,除應(yīng)滿足國(guó)家規(guī)范之外,還應(yīng)及時(shí)了解建設(shè)方的需求及管理理念,并實(shí)時(shí)關(guān)注當(dāng)?shù)胤揽丶靶l(wèi)生部門對(duì)此類病區(qū)的要求。 對(duì)呼吸道傳染病房(區(qū))的設(shè)計(jì)總結(jié)的意義在于,為病患及醫(yī)護(hù)人員提供可靠的健康保障,為設(shè)計(jì)人員在此項(xiàng)內(nèi)容設(shè)計(jì)提供借鑒。 不妥之處,敬請(qǐng)批評(píng)、指正。